OBSERVATION
M. B., âgé de 27 ans, poids 94 kilos 500. Taille 1 m. 68,5. Il pesait 75 kilos à 22 ans. Depuis la fin du service militaire il a progressivement augmenté de poids pour se stabiliser aux environs de 95 kilos depuis un an.
A l’examen, on constate que le malade ne présente aucun trouble organique.
Le
Ses tissus paraissent mous, graisseux, son abdomen surtout paraît riche en tissus adipeux, ses membres ne présentent pas la dureté infiltrée des malades précédentes.
Ce malade signale qu’il transpire facilement et abondamment.
Son métabolisme basal est augmenté de 18 %. Son test endocrinien ne montre aucun dysfonctionnement glandulaire.
L'épreuve de l’eau montre une bonne élimination, puisque, avec une absorption de 600 ce, il élimine 1.200 cc. et avec une absorption de 1.200 ce., il étmme 1.750 ce.
L'examen interférométrique de son sérum donne un tableau absolument normal.
Tableau XXTIF
Modification de l’indice Quantité de NaCI de réfraction par ce. de sérum CID MT limess +0,05 2 mg +0,17
On lui institue un traitement d’extrait Huvoinies en petites doses.
Les observations ci-dessus montrent bien l’accord qui existe entre le tableau clinique et lés données
interférométriques. Quand nous avons à faire à un
rétentionniste, FPétude de linterféromètre met en évidence une adsorption exagérée des protémes sé-
riques, tandis que les obèses non rétentionnistes ont
un tableau interférométrique normal.
IT. — Hyperthyroïdies.
Après avoir étudié les divers cas d’obésité, rapportés ci-dessus, nous avons recherché l’affinité pour le sel chez des sujets qui présentaient cliniquement un syndrome d’hyperfonctionnement thyroïdien, confirmé par la mesure du métabolisme de base.
Dans sept cas, où le métabolisme basal était augmenté de 26 à 75 %, nous avons obtenu des résultats semblables entre eux et qui paraissaient être de sens contraire du résultat noté chez les rétentionnistes d’eau. Nous avons en effet constaté chez ces derniers une affinité accrue des protéines sériques envers le sel, tandis que chez les hyperthyroïdiens, nous avons pu voir une absence presque complète d’adsorption se traduisant par une augmentation le plus souvent immédiate de l’indice à la moindre addition de sel. Le tableau ci-dessous le montre bien.
Tableau XXIV Quantité de NaCI Omg10 Omg20 1 mg 2 mg
par cc. de sérum
1. M.B. +-51% +0,04 +0,09 +0,13 : +0,91 ® RE. B. + 60% 0,01 “+0,87 +0,06 +0,15 3. MB. + 2%6% 0 40,0% +0,09 +0,14 &. M.B. + 50% 0 OP S-L0 05-143 5. M.B. + 43% 0 OO ES 10 0920-0516 6 MB. + 75%, +0,02 +0,07 +0,09 : +0,49 7. MB. +81% - +0,07 +0,10 +0,21
HIT, — Myxædème.
‘étude de deux cas de myxœædème nous a permis d'établir des schémas qui se sont révélés identiques à ceux obtenus chez les hyperthyroïdiens. Ils traduisent une élévation de l'indice de réfraction à
la moindre adjonction de sel, exprimant ainsi une
absence de fixation, comme il est mis en évidence
par le tableau ci-dessous :
Tableau XXV
Quantité de .
NaCI par cc O0 mg10 0 mg 20 1 mg 2 mg
de sérum 1— 26% + 0,02 +0,03 + 0,10 2 — + 0,03 “+ 0,03 +0,07 - + 0,12
