SUR LE MODE D'ACTION DE L'ADRÉNALINE
La rate pouvait jouer un rôle dans ce relèvement du taux leucocytaire après la saignée. Cet organe est susceptible de chasser dans le sang circulant, par sa contraction, les leucocytes qu'il retient : on lui attribue notamment depuis les travaux de Barcroft, de Binet et Tournier, la polyglobulie consécutive aux hémorragies. Faut-il invoquer son action dans les conditions de l'expérience précédente ?
L. Jung et P. Collet font observer à ce propos qu'après une saignée copieuse, au moment de la forte chute de pression consécutive, la réaction de la rate devait être fort amoindrie. Les mêmes expériences, saignée et adrénaline, reprises chez le chien dératé leur en fournirent la preuve.
L’exclusion de la rate ne changeaït rien aux variations leucocytaires qui conservaient toute leur amplitude. Après l’abaissement provoqué par la saignée, le taux revenait rapidement à son niveau initial, parfois même au-dessus.
Les conclusions de ces auteurs apportent une restriction au rôle de la rate dans la régulation des leucocytes du sang. Sans doute cet organe joue-t-1l, dans les conditions normales, le rôle de réservoir de globules sanguins, source de leucocytoses passagères. Les recherches faites à ce sujet montrent que la contraction de la rate a lieu normalement après injection
d’adrénaline, sous l'influence de la saignée, de l’asphyxie : elle intervient dans ces polyglobulies réactionnelles, en chassant dans la circulation le sang, riche en leucocytes, qui stagnait dans ses capillaires.
Par faradisation de la rate, directe ou par son nerf, Viale et Bruno ont vu apparaître de la leucopénie dans le sang splénique et dans la circulation générale: ils pensent que la contraction de l'organe retiendrait les leucocytes dans ses mailles, au lieu de les expulser conclusion inverse aux faits précédemment cités, et aux résultats obtenus par Fegler ; cet auteur, après faradisation, a observé l’apparition de formes leucocytaires jeunes : la spléno-contraction expulserait dans le sang des corps chimiques excitant l’hémopoièse. La rate jouerait pour lui un rôle actif dans les leucocytoses.
En ce qui concerne les troubles de la formule sanguine après splénectomie, F. Arloing a montré que 33 jours après cette ablation la teneur en hématies n’est pas modifiée. Il y a mononucléose avec myélocytose et éosinophibie sans leucocytose véritable.
Il faut reconnaître que les expériences de splénectomie ne se prêtent pas à des conclusions précises : le rôle de la rate dans les conditions normales, en est rendu difficile, et même impossible à définir. En tout état de cause il est restreint dans les conditions expérimentales, par les faits suivants :
L’extirpation de l'organe, chez le chien, n’empéche pas la leucocytose digestive (Viale, Bruno).
Elle n'apporte aucune modification aux variations
EE er
leucocytaires consécutives à l'action de l’adrénaline (Fegler, Jung et Collet).
Le parallélisme relatif entre les variations de la pression artérielle et du taux leucocytaire persiste chez le chien dératé.
Le rôle de la rate est effacé dans ces conditions bien particulières. En tant que régulateur de la formule sanguine il cède à des mécanismes plus puissants, épuisant moins rapidement leurs effets. Encore faut-il attribuer dans la plupart des cas ce rôle à une qualité commune de l'arbre vasculaire : la contractilité. La rate semble bien être surtout un réservoir de capillaires, un organe de stase sanguine.
Nous avons indiqué plus haut deux caractères du parallélisme des phénomènes circulatoires et leucocytaires : leur sens et leur simultanéité. Les expériences ci-dessus permettent d'y. ajouter les suivants
Le sens lui-même ne peut se présumer que d’un mode de prélèvement toujours le même. L'hypotension s'accompagne de leucopénie, le sang étant prélevé dans les vaisseaux où il circule avec suffisamment de vitesse pour que des phénomènes de stase n'apparaissent pas.
La simultanéité n’est pas parfaite. La variation leucocytaire garde un léger retard sur celle de la tension, lorsqu'elle revient à son niveau initial.
Le parallélisme s'entend aussi bien des variations locales que générales.
Il persiste en l’absence de la rate.
