OBSERVATION X

(Service du docteur R. Sorel, du Havre. — Observation personnelle).

Vi... Arthur — 16 ans — Pavillon H — n° 29.

Pêre mort de maladie inconnue ; mère en bonne santé; deux frères morts jeunes ; un frère et une sœur vivants.

Le malade qui fait l’objet de notre observation n’a jamais été affligé que de sa maladie actuelle : une coxalgie qui débuta à l’âge de 4 ans.

A boîté longtemps sans être soigné, il marchait sur l’extrémité du pied en s’aidant d’une béquille.

A 10 ans, entre à l’ancien hôpital du Havre où il séjourne six mois, sans qu’il se produise aucune amélioration, dit-il. — Durant cette période des abcès se formaient souvent autour de son articulation coxo-fémorale. On les vidait au moyen de Paspirateur de Dieulafoy. ‘

Est venu à l’hôpital Pasteur le 27 février 1900.

Le docteur Sorel pratiqua la résection de la tête fémorale le 28.

Le malade immobilisé dans son lit est de petite taille, le corps très amaigri; la face bouffie, les téguments présentent une teinte pale générale.

L’auscultation du poumon permet de distinguer les signes d’une tuberculose à la première période et en évolution.

Rien de pathologique au cœur : ni souffle, ni galop.

L’examen des urines pratiqué un jour où le sujet avait le visage œdématié donne plus de 10 gr. d’albumine au litre.

Le diagnostic est donc :

Tuberculose à début osseux intéressant actuellement le poumon

et le rein.

Des prises d'urine sont faites à diverses heures de la journée le

24 avril, et M. le pharmacien Dominique nous transmet le résultat de ses dosages d’albuminurie :

à 6 heures du matin 7 gr. 36

à 10 — — 9 gr. 32 à midi TNT à 9 — soir 6 gr. 94 ae — — 6 gr. 84

Nous avons une courbe à maximum le matin vers 9 ou 10 heures ; assez semblable à celle de notre obs. VI.

Ne ER LUI 2 ns)

MISE LA MOULE Ps 1: 384 AE À

Fes we 2