OBSERVATION VII

Louis Ro.... peintre en bâtiments, 50 ans, entresalle Trousseau pour dyspnée et bronchite.

Peintre depuis l’âge de 20 ans. N'a pas eu la syphilis. N'est pas éthylique. Plusieurs atteintes de coliques saturnines. Trois + atteintes de paralysies, dont deux paralvsies radiales droites, et une hémiplégie droite totale qui n'a pas persisté. Les réflexes sont actuellement normaux. Pas de troubles trophiques. Dyspnée depuis plusieurs mois, au moindre effort.

Le jour de l’entrée à l'hôpital, 20 janvier 1907. on observe : Pas de paralysie. pas de troubles nerveux, pas de troubles intellectuels. Foie de dimensions normales. Au poumon: emphysème; un peu de congestion des bases. Cœur gros ; choc violent de la pointe. Tachycardie. Bruit de galop très net. Claquement diastolique accentué à la base. Pouls tendu et rapide (110 pulsations). Albuminurie notable. Pas d'œdème des membres inférieurs ni des paupières.

Traitement : purgation. Régime lacté, 2 litres et demi. Théobromine. Ventouses scarifiées à la base des deux poumons.

Les phénomènes dyspnéiques persistèrent pendant les premiers jours; mais après une crise diarrhéique survenue le 31 janvier, la respiration devint plus facile, et l'amélioration alla chaque jour en s’accentuant.

Date. Tension Tension Tension Urines.

maxima. art.capill. moyenne.

cent. cubes,

28 janvier... 26 17 185 1.000 20 ee 24 17 200 1.500 SÛR EE 22 16 200 2.500 ler 20 16 200 2.800 1er février... 19 16 180 1.000 2 AA 19 14 170 1.100 3 — 19 14 170 1.100 4 — 47 12 165 2.000

L'amélioration est considérable. Plus de dyspnée. On ordonne alors 2 litres de lait par jour, des légumes sans sel, de la soupe sans sel, 1 gr. 50 de théobromine. L'amélioration persiste, ainsi que la baisse de tension.

5 février... 18 13 180 2.000

GE OR LS 14 190 2,500 = Pen idee Pr RETULS 9 175 1.800

AE CSST ND A 16 175 1.900

TEE PA CS 14 180 2.000

ee 15 10 185 1.800