‹ Voies d'accès au sinus sphénoïdalChapitre 10 sur 28 · C. Parot postérieure · texte numérisé non relu

C. Parot postérieure

Le feuillet fibreux de la dure-mère présente dans son épaisseur un sinus veineux : le sinus occipital transverse qui communique à chaque extrémité avec le sinus caverneux correspondant. De plus, on trouve couchés dans la gouttière basilaire les nerfs III, V et VI. Tout à fait en dehors et en arrière se trouvent les circonvolutions cérébelleuses recouvertes par la tente du cervelet.

D. Parot inférieure.

Elle diffère notablement, suivant qu'on la considère sur Sa face naso-pharyngienne ou sur sa face endosinusale.

Sa face naso-pharyngienne présente en son milieu une

ES

crête antéro-postérieure destinée à se loger dans la gouttière du vomer. Latéralement, elle est encadrée par les apophyses ptérygoiïdes.

Aussi n'est-elle représentée que par deux bandes étroites de 4 à5 millimètres de largeur, séparées l’une de l'autre par le vomer.

Sa face sinusaleest, au contraire, beaucoup plus étendue. Elle s'étale au-dessus des apophyses ptèrygoïdes et parfois entre les deux lames qui constituent les grandes ailes. Sa largeur totale atteint presque 3 centimètres.

Dans le sens antéro-postérieur, le plancher présente une longueur de 20 millimètres en moyenne, qui peut aller à 30, dans le grand sinus. Ces anomalies pourraient seules justifier l'intervention de Scheech par voie inférieure.

E. Paroi antérieure.

Elle est dirigée dans un plan frontal, formant avec la lame criblée un angle presque droit. Elle contribue à former la voûte des fosses nasales, et se continue insensiblement avec la face inférieure.

La fente olfactive qui est dans un plan antéro-postérieur, s’incurve un peu en arrière et en dehors, constituant le recessus sphénoïdal. Sur la paroi postérieure de ce recessus, s'ouvre l’ostium sphénoïdale.

Le recessus est une sorte de cul-de-sac séparant le sinus de l’ethmoïde, mais incomplètement. À la partie externe, sinus et ethmoiïde sont fusionnés. Parfois, la

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