OBSERVATION I
Jean D...
Antécédents familiaux :
Grand-père maternel, M. R..., né en 1868.
En 1915, à l’occasion d’un examen général, on découvre l’existence d’une glycosurie.
Le 12 mars 1931,M. R... est opéré par le Dr Quénu, de hernie inguinale droite.
Le 13 mars, glycosurie : 28 gr. 60 par vingtquatre heures. Glycémie : 1 gr. 06 ; acétone : o ; urobiline : présence ; albumine : o.
Le lendemain, on pratique une injection d’insuline. La glycémie est à 1 gr. 30.
Le 15 mars, pas d'injection d'insuline, glycosurie à 19 gr. 20 par vingt-quatre heures.
Les suites opératoires sont excellentes. Le malade sort le 27 mars, sa glycosurie est alors de 6 gr. 10 par vingt-quatre heures.
En mai 1952, les urines renferment 2 gr. 72 de glucose par litre. En outre, on y relève la présence d’acétone et d’urobiline ; pas d’albumine.
En décembre 1933, il présente une crise d’æœdème
aigu pulmonaire d’origine cardiaque.
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En juillet 1938, septicémie à localisation cutanée, avec stomatite ulcéro-membraneuse ; l’insuline sem-— ble aider au rétablissement du malade dont l’état était alarmant, il reçoit 20 à 30 unités cliniques d’insuline par vingt-quatre heures.
Depuis ce moment, il conserve une glycosurie de 2 à 3 gr. par vingt-quatre heures sans acétonurie, celle-ci apparaissant habituellement à l’occasion d’une maladie intercurrente.
Mère née en 1902.
En 1923, absence de glucose dans les urines.
Mariée en 1925.
En décembre 1936, fausse couche, présence de sucre dans les urines.
En 1927 est pratiquée une épreuve d’hyperglycémie provoquée qui donne les résultats suivants :
A jeun, glycémie à 1 gr. 03 ; glycosurie : néant
Ingestion de 50 gr. de glucose à 9 h. 30.
10 heures, glycémie : 1 gr. 82 ; glycosurie : o.
10 h. 50, glycémie : 2 gr. 05 ; glycosurie : +.
11 h. 25, glycémie : 1 gr. 57 ; glycosurie : +.
12 h. 20, glycémie : 1 gr. 13 ; glycosurie : +.
(Flèche d’hyperglycémie : 1,02).
Le 30 juin 1927, nouvelle épreuve d’hyperglycémie provoquée :
À jeun, glycémie : o gr. go ; glycosurie : o. Ingestion de 50 gr. de glucose à 9 h. 30.
10 heures, glycémie : 1 gr. h7 ; glycosurie : +. 10 h. 30, glycémie : 1 gr. 57 ; glycosurie : +.
