X...., rentier, âgé de 58 ans, arthritique
Né de parents arthritiques.
D'ure constitution très bonne ; n'a pas eu dans son enfance de maladie dont il se rappelle, sauf une rougeole à cinq ans.
Variole à trente ans qui n’a pas laissé de traces.
En 1880 le malade après être resté exposé, étant en sueur, à un courant d’air, est pris de sciatique de la jambe droite; violentes douleurs nocturnes, mais sans lésions articulaires ; puis les douleurs gagnent le bras et pendant un mois le malade a recours à la morphine. Tout reste dans l’ordre après deux saisons à Néris les Bains.
Environ deux ans plus tard, le malade est ‘ausculté à la suite d'une légère suffocation nocturne et on trouve de l'emphysème pulmonaire.
En 1892, nouvelle sciatique à la jambe gauche. — Electro-thérapie par courants continus — guérison après une saison de 21 jours aux eaux-chaudes (74°) de Chaudesaigues (Cantai).
En 4895 seulement, se sentant oppressé, quelques douleurs fulgurantes dans la jambe gauche et un embompoint des plus notables (130 kg.). Le malade, (il a 1 m. 79) sur les conseils de son médecin va prendre les eaux d’Ydes Saint-Georges.
21 jours : 6 jours, le matin à jeun,..... A SEC N ET OS De = den D Tr onteles — puis tous les jours, un verre, en plus jusqu’à 5 = Verres.
PE
Les urines donnent:
AVANDIa CUTÉAMSUCTO NE rase AT AT 0 — Albumine..=".:.…. RL MER in ME SOS — Urée ste. sr RES US Sr EURE 16 gr.
ADIESAOUCEO LT. DR Et RUE en TON (0 RAT D UNS An Le nn ut à EASENES (0 M EE CU ET PTE RE RTS NE ee 20-07,
J'observe alors le malade, qui est de mes parents et je constate :
1° Que le poids est descendu à 117 kilos ;
2° Que l’essoufflement a presque complètement disparu :
3° Que les lourdeurs de tête qui suivent les deux principaux repas ont cessé.
Diurèse abondante pendant environ un mois encore, après la fin de la cure.
J’ai suivi depuis le malade et les améliorations se sont main tenues.
Après une deuxième saison en 1896, les essoufflements et petites crises de suffocation ont complètement disparu.
En 1899, le poids est de 115 kilos et pendant un mois chaque année, le malade prend par jour une bouteille d’eau d'Ydes en mangeant.
Rien au cœur, aucun trouble du côté de l'estomac.
Le malade a perdu 13 kilos et pendant ce temps le taux de l’urée
s’est élevé de 16 gr. à 29 gr.
OBSERVATION IV (Personnelle)
Amélioration continue
La nommé H..., âgée de 41 ans, température arthritique. Père mort à 86 ans.
Ge Le
Mère morte de péritonite à 41 ans.
Très maladive dans son enfance.
Deux pleurésies et quatre pneumonies avant 22 ans.
Dejuis aucune affection aiguë.
Pas de tuberculose ; très grasse.
La malade est sujette à des crises d'asthme (1 à2 par an).
Dilatation bronchique, crachalts nombreux le matin, moule des bronches.
L'examen bactériologique démontre l'absence de bacilles de Kock.
En 1895. la malade se plaint de vertiges, céphalées matinales, palpitations ; les crises d'asthme sont plus fréquentes.
Je l’examine et je trouve:
La pointe du cœur légèrement déviée à droite, un souffle systologique rude à la pointe sans propagation.
Le pouls est normal. ,
Les urines contiennent quelques traces d'albumine, pas de sucre.
Le médecin lui conseille les eaux d'Ydes.
En 1897, la malade fait une saison de 20 jours.
3 verres le matin à jeun.
? à 4 heures du soir.
Je la vois deux mois après et je constate:
A IDutine PR ARE BR CORNE à 0 or.
Dre rene CRC EUR MIRE 2e 42 gr. 1/2 UPINC PAL DA OUPS Re Le 1325 gr.
Plus de crise d'asthme.
Expecioration beaucoup moins abondaute le matin. Plus de céphalée matinale, d'étourdissement. La gène pendant la marche a disparu : les crises de suffocation très rares.
Lesouffle estsensiblementle même. L'état du cœur stationnnaire.
Nouvelle cure en 1898, mêmes conditions.
L’amélioration continue et les étouffements ont totalement disparu. |
La malade à maigri de 10 kilos. Re Depuis lors, je l'ai revue souvent ; elle va bicti: elle a eù une
grossesse ct un accouchement normal: elle est enceinte.
- Pas de traces d albumie. ‘ Continue les eaux d' Ydes, un mois sur deux, 2 verres par reras. Urine, 1300 gr. Urée 42 gr.
Ici on observe que quand le poids diminue, É taux 4 l'ürée augmente.
Je n’ai pu malheureusement avoir de l'urine au début de là cure de 1897!
OBSERVATION V (Personnëllé
Hôpital de la Pitié
Le nommé Georges B..., âgé de 65 ans.
Entre à l'hôpital de la Pitié en juillet 1896 pour des palpitations et de l'essouftlement.
Père mort jeune, 42 ans, et autant que les indications du mala: de permettent d'en juger, albuminurique.
Mére morte tuberculeuse à 35 ans.
Un frère diabétique et obèse.
Maigre et frêle pendant sa jeunesse, le Hd ä cu uhe scarlas tine à 8 ans, la rougeole quelques annécs après.
A dix-huit ans il a quitté la France pour aller habiter Murcie (Espagne). Le malade y a la dysenterie, dont il se remet assez vite, dit-il.
Il rentre en France et jendant son service militaire, à la syphi: lis : il est mis en traitement ; depuis lors aucun accident de ce côté.
De Rübier 7
Très maigre jusqu'à 50 ans, il voit peu à peu son poids augmen* ter ; le ventre est énorme ; il éprouve la plus grande difficulté à marcher et à accomplir en général tous les actes de la vie végétative.
Son poids augmente dans des proportions considérables,et à son entrée à l'hôpital le malade pèse 131 kilos.
. La face est boursoufilée et congestionnée.
Lés jambes présentent le soir un léger œdème. Appétit normal.
A l’auscultation du cœur on trouve un soufile systolique au foÿef d’auscultation de l'artère pulmonaire.
Après un mois de séjour à 1 hôpital l'essoufflement ayant disjaru à peu près complètement, le malade retourne dans le Cantal, son pays d'origine.
Les urines examinées à l'hôpital donnent :
OUANPITÉ CE NRAAINCURES RP EEE 850 grammes UTC RER EE UE QE RE US 14 — DUCT ONU EE a M UE EN CEE (0) —
ENT D TN D ee TE RES otre tente . traces”
Au mois d'août suivant, 1806,1c malade, sur mes conseils, fait une saison à Ydes.
Suit le traitement ordinaire et après un mois il a perdu 11 kilos
sur 134 et les urines donnent :
GUANELE TE LR Re EE 1150 grammes UC Sr RER nn 26 — Albumine. ss. DT ES Pane tracés légères
Le malade continue de prendre les eaux d'Ydes pendant toute l'année chez lui à Paris. à raison de un demi-litre par jour aux ‘repas. 3 | | L’essoufflement a presque disparu, les urines sont abondantes, Le poids n’a pas augmenté,
En 1998, nouvelle saison à Ydes.
A l’arrivée je vois le malade et je constate que la Congestion de de la face a considérablement diminué.
Le poids est au début.de la cure de 125 kilogs.
Les urines donnent : quantité en 24 heures . 1.050gr. — (Une PR ET 2382r:
= à 1DHMINERS SES abondante.
Il suit de nouveau le traitement progressifetau bout de 28 jours; je constate :
Poids, 118 kilogs.
DOME OUEN. 1.240 gr — DEC AO SN 2Sgr -— ADN TOITE ER Un au abondante:
Le malade continue à faire l'usage des eaux d’Ydes à ses repas, quand il meurt de congestion pulmonaire en décembre 1898.
Voilà un malade qui après deux ans de traitement sur place où à domicile a perdu 16 kilogs.
J'ai observé que le taux de l'urée montait de 14 gr. à 28 gr.
Malgré sa lésion cardiaque, le malade a très bien supporté le traitement.
OBSERVATION VI (Personnellé) Obésité chez un enfant de onze ans.
Grande amélioration,
. Lenommé G. D..., âgé de 11 aus, habite Paris. Ï1 vient consul: ter le Docteur Frédéric de Ribier, en juin 1898.
LA à Eee
Pèré mort diabétique, posaitfil y a/deux- 4hs, 110 KPOS Aene très grosse, pèse 78 kilos.
Un frère mort jeune probablement myxœdématcux.
L'enfant est énorme, pesant 5? kilos; les membres inférieurs semblent œdématiés à première vue.
Il est très essoufflé au moindre mouvement. éprouve une grande difficulté à la marche
Gros mangeur.
Cependant l'état généralest bon et sauf de fréquentes migraines l'enfant ne se plaint de rien. !] est sombre et taciturne : peu d’aptitude au travail et à l’étude.
Constipation habituelle.
A l’auscultation on ne trouve rien d'appréciable.
Le cor; s thyroïde est normal.
‘ L’examen des urines donne:
SUCLOMAEEES + RTE NE CM 0 ADIEU LR CCE (0 . Les urines sont abondantes.
Le dosage de l’urée fait le 29 juin 1898 donne : Pare dhetnTes he Re LE NA TER Pt
Le traitement suivant est institué :
Lait, un litre par jour, légumes verts à vo'onté, 120 er. de viande rôtie par jour.
Au bout de deux mois l’élat étant resté le même et le poids n'ayant pas changé sensiblement, on donne au malade une cansule, puis deux,de tyroïdine ; ce qui n'a d'autre résultat que de lui occasionner des palpitations ct des vertiges.
C’est alors en août 1898, que l'on essaye des eaux d’Ydes. Malheureusement le malade ne pett quitter Paris: il prend done à domicile, le matin à jeun, pendant un mois :
Trois verres d'eau à 1/1 d'heure d'intervalle pendant 8 jours
Cinq — . ce AE 8 jours Six nn — — —" J5jours
On le pèse au bout de 8 jours et on trouve 51 kg. 1/2. L'urée a légèrement augmenté, 6 gr. 700 en 24 heures, On le pèse au bout de 15 jours. Poids, 50 kilos 200 gr. L'urée n'a pas sensiblement changé.
A la fin du mois le malade pèse 46 kilos 800 gr. Le taux de l'urée s’est élevé à 7 gr. 10 en 24 heures, Ila pris de l'exercice (marche. bicyclette modérément), et le régime institué au début a été maintenu.
Le résultat obtenu a donc été une diminution de poids de 5 kilos 500 gr. | ; L'essoufflement provenant de la marche a presque complètement disparu.
Je revois l'enfant en 1898.
Il a légèrement grossi : 48 kilos au lieu de 46 kilos 590. Il reprend de l’eau d’Ydes Saint-Georges dans les mêmes conditions et j'observe :
Après 15 jours : Poids, 45 kilos 800 gr.
ac Urée, 8 gr. en 24 heures.
El Urines toujours abondantes.
Après un mois : Poids, 42 kilos 600 gr.
ses Urée, 10 gr. 30 — Urines abondantes.
J'ai revu le malade en octobre 1899: il pesait alors 43 kilos 150 gr.
Il avait donc perdu, gràce aux eaux d Ydes, 8 kilos 859 gr. en deux années.
Il va bien, n’est plus essoufflé et se propose de refaire une cure à Ydes même, l'an prochain.
Le taux de l'urée excrétée en 21 heures élait monté de 6 gr. à
10 gr. 300 : chiffre qui se rapproche beaucoup du taux normal çhez l'enfant (de 8 à 10 ans, 12 à 13 gr. Béclard, Physiologie),
OBSERVATION VII (Personnelle)
Amélioralion qui persiste
La nommée X... âgée de 45 ans, tempérament adipeux, constition robuste.
Parents arthritiques.
La malade est de tempérament arthritique.
Dans sa jeunesse, affections utérines à la suite de couches.
Présente actuellement une rétroversion utérine.
Suit les différentes villes d'eaux (Vichy, Saint-Sauveur, Royat, Néris-les-Bains);ne sembleavoir retiré aucun résultat de toutes ces cures, sauf peut-être de Saint-Sauveur.
Tendance à la neurasthésie. D'une susceptibilité exagérée.
Cœur un peu gras.
Fonctions digestives excellentes, grand appétit.
Dilatation bronchique lègère. un peu d'emphysème pulmonaire.
Son affection utérine l'empèchant de marcher, la malade présente un enbompoint considérable, qui depuis dix ans environ est allé en augmentant.
Sueurs d’une abondance extrême, diurnes et nocturnes.
A la suite des repas, elle est prise de légères suffocations.
Boit beaucoup d'eau, pas de diabète.
Pas d'albumine.
En 1896. la malade qui habite Paris, prend pendant un mois à deux reprises différentes, un litre d'eau d’Ydes par jour,
De
Ses petites crises de dyspnée après les repas se font beaucoup QUE rares,
L'embompoint diminue notablement (sans que malheureusement j'ai pu savoir le poids exact).
Depuis, la malade a pris deux mois par an les eaux d’Ydes, dans les mêmes conditions que précédemment (un litre par jour) en mai et en septembre.
Je l'ai vue journellement : les crises dyspnéiques ont complètement cessé après le repas,
Les sueurs sont beaucoup moins abondantes.
La soif moins vive.
Et l'embompoint a très sensiblement diminué (à la vue du reste).
OBSERVATION VII Personnelie).
M'e X...,23 ans. Présente un embonpoint considérable (70 kil).
Elle mange beaucoup, se plaint d'essoufflement et de lourdeur de tête: difficultés à la marche et sueurs abondantes dés le moindre effort. |
Père arthritique, asthmatique, nettement obèse.
Mère morte albuminurique, ézalement très grosse.
Fait une saison à Ydes en juillet août 1895.
Je l’ai vue au début. L'état général ne semble pas bon; digestions lourdes et pénibles, face légèrement congestionnée. — Mal réglée.
lrinies —=:SUCre AE MN A0 — albumine... traces,
Suit le traitement ordinaire ; absorption progressive d'eau jusqu’à six verres. :
Il m’a eté malheurausement impossible de la suivre de très pres.
Au bout d'un muis, le poids est de 62 kilos $00 gr., l’état général très amélioré, les urines plus abondantes, les digestions ne sont plus pénibles. L'essoufflement a considérablement diminué et les règles viennent régulièrement,
Voilà donc une malade qui après un mois de cure, mais à Ja sourçe même, perd 7 kilos 200 gr. : ce qui est en somme un bon résultat.
J'ai revu la malade en mai dernier ; elle a refait une saison en ” 1890 et le poids est aujourd’hui de 59 kilos 100 gr.
OBSERVATION IX (Personnelle).
Amélioration chez une femme ägée
Madame C..., pensionnaire à l'Hospice des Ménages, soixantecinq ans, père obèse, mère obèse ; a eu neuf enfants,
L'obésité a commencé peu de temps après son mariage.
Poids actuel, 107 kilos 350.
Marche très pénible, transpiration très facile et abondante.
Alimentation ordinaire.
Appelé auprès de la malade, je lui conseille, ne pouvant faire mieux, le traitement par l'eau d'Ydes Saint-Georges à domicile.
Et avant qu'elle commence j'examine ses urines qui donnent :
Urines de vingt-quatre heures 1320 €. c.
SUOMI E a fs SE àG 0.
Albumine....... ST ue ë 0 Ur Re eue TATTAN TRS 18 gr. 50 en 24 heures.
On commence par un demi litre d'eau d’Ydes Saint Georges par jour pour arriver à un litre au bout de huit jours et cela pendant trente jours.
Au quinzième jour les urines donnent :
Urinesrdes 94 heures... 44.4 #0 AE TOM ORCE:
Dréer.... RO RS Et. 21 gr. 40.
Le poids est de 104 kilos 240.
Au trentième jour.
Hpines des id heures. LL LR an ss SOrCr C:
A RE AE ET Re Pa cs Te 23 gr. 80.
Cette malade a perdu 5 kilos 250 en un mois.
Les sueurs sont beaucoup moins abondantes et l’essouflement
qui la gênait beaucoup à presque disparu,
OBSERVATION X (Personnelle)
Amelioration chez un homme de T2 ans
M, G.., pensionnaire à l’Hospice des Ménages, salle Suare, n° 17. Soixante ans, très maigre jusqu’à 40 ans, est obèse depuis l’âge de cinquante ans. 11 marche avec peine à la suite de luxation de la hanche survenue il y a dix ans.
Père diabétique, mère obèse.
Mangeait peu ; mais a bu beaucoup de bière autrefois. L'obésité
Æ it
est énorme, la marche presque impossible, la face fortement colo» rée, la respiration très génée. Il a parfois des suffocations la nuit. Rien d’anormal au poumon, ni au cœur.
Je conseille l’eau d’Ydes au malade et auparavant j'examine les urines.
Urines des 24 heures, 915 ce., très foncée avec d'abondants dépôts d'urates.
Sucre, traces.
Urée'en24“heufes, 21-gr718, Poids, 145 kilos.
Pendant deux mois le malade prend journellement aux repas cinq verres d'eau d'Ydes. :
Au bout de 15 jours :
Urines des 24 heures. . 1025 cc., moins foncées. Urée én2#4 heures: #"7 23.gr1 10.
Poids, 143 kilos 100.
Au bout du premier mois :
Urines des 21 heures. .. 1100 gr. encore foncées. Urée-des 24 heures... 23 or:20:
Poids, 140 kilos 900.
A la fin du deuxième mois :
Urines des 24 heures.. 1320 grammes, presques claires. Urée des 24 heures, 27e THE Sucre toujours quelques traces.
Poids, 133 Kilos 250.
Après un mois de repos le malade se disposait à reprendre le traitement quand i' mourut subitement.
En deux mois le poids était tombé de 14: kilos à 133 k. 250, Et le taux de l’urée s'était élevé de 27 gr. 15,
OBSERVATION XI. — (In thèse J, Béal, Paris, 1893)
Obésité consécutive à la fièvre typhoïde chez une femme de 25 ans. — Amélioration.
Marie L... domestique, ne présente rien dans ses antécédents héréditaires ou personnels qui mérite d'être signalé.
Aucun membre de sa famille n'est atteint d’obésité, son père parait avoir souffert de coliques hépatiques; mais les renseignements fournis par la malade à ce sujet sont assez vagues.
Au mois de janvier 1891, cette femme devint enceinte pour la première fois et après une grossesse qui évolua régulièrement, elle accoucha spontanément le 20 octobre 1892 d’un enfant à terme et bien portant. Les suites de couches furent physiologiques.
Un mois après son accouchement, c'est-à-dire vers le 29 novembre, elle vint à Paris et quelques semaines plus tard, atteinte de fièvre typhoïde. elle rentra à l’hôpital Necker. La maladie suivit son évolution régulière ; le traitement consista surtout en bains froids.
La convalescence fût longue et pénible. La malade se trouvait en effet dans un état d'émaciation très marquée : de 60 kilogrammes son poids était tombé à 47.
Peu à peu, cependant elle revint à son embonpoint primitif; mais chose singulière, à mesure que son état semblait s'améliorer ses forces diminuaient. Elle se plaignait d'inappétence, de digestions diffici es, de crampes d'estomac et d’être constamment dans un état de paresse intellectuelle très pénible. Le travail était impossible ; elle dormait fréquemment dans la journée surtout après les repas de midi; la nuit elle avait des accès de suffocation qui
l'obligeaient quelquefois de resier assise pendant plusieurs heures sur son lit. Il s'était établi en outre une constipation pénible rendue plus tenace encore par l'emploi répété du sulfate de magnésie.
En même temps son embonpoint avait tellement augmenté qu'elle avait dû rejeter peu à peu ses anciens vêtements et que le 25 mai son poids avait atteint 78 kilogrammes.
Sa fam'lle la pria de voir un médecin : celui-ci lui conseilla de prendre un purgatif toutes les semaines et tous les jours dix gouttes d’iode ; il lui recommanda en même temps de faire le plus d'exercice possible. La malade n’en ayant pas la force ne tint aucun compte de ce dernier avis.
Sous l'influence du traitement il se produisit une légère amélioration; mais quinze jours après, son état étant toujours très misérable, elle vit le docteur T... qui lui conseilla de faire une cure de trente jours avec de l’eau d Ydes.
Voici quel fût son traitement. Le matin, ablution d’eau froide sur tout le corps, promenade à pied la plus longue possible, deux verres d’eau de Saint-Georges, un verre environ pendant le repas de midi, un verre à quatre heures et deux le soir après le dernier repas.
Suppression des aliments gras et des féculents.
Deux séances de massage d’un quart d'heure de durée sur tout le corps.
Le traitement fut suivi réguliérement et sans accident. La constipation fût la première à disparaitre. puis la tendance au sommeil et l’apathie intellectuelle. Quinze jours après-elle n'avait plus de suffocations pendant la nuitet le sommeil était devenu paisible et régulier.
Cependant l'excédent de tissu adipeux ne diminuait pas sensiblement: mais, comme après un mois de traitement, la plupart des symptômes qui inquiétaient le plus la malade avaient disparu, elle rentra dans sa famille où elle reprit son travail habituel.
Est-ce sous l'influence de l'amélioration des fonctions digestives ou bien faut-il attribuer ce résultat À un effet tardif des eaux ? I serait dificile de le dire ; mais un mois après avoirrepris son travail, c'est-à-dire, le 1‘ septembre, elle avait diminué de près de 24 livres et ne pesait plus que 64 kilos 600. Il n'existe plus de trace de ce malaise passager, si ce n’est une légère constipation qui à d’ailleurs de la tendance à disparaitre et que la malade corrige facilement en ajoutant chaque jour au vin de ses repas un demi litre d’eau de St-Georges.
OBSERVATION XII (In thèse J..Bcal, Paris, 1893).
Obésité avec troubles dyspepliques che un homme de 45 ans. Amélioration.
Le nommé Jules V.. , de Ch... âgé de 45 ans, exerce la profession de voyageur de commerce depuis 10 ans, mais seulement pendant la durée de l'hiver; il s'occupe l’été de travaux agricoles.
Jusqu'à 35 ans, cet homme a été bien portant, son poids était de 65 kilog. environ; mais à partir de 1881, il s’adonna. à l’occasion de sa nouvelle profession, à des habitudes d'alcoolisme qui ne tardèrent pas à provoquer du côté de l'estomae des troubles divers, s’améliorant sensiblement pendant l'été lorsqu'il reprenait ses anciennes occupations et qu’il cessait de boire.
L'inappétence füt le premier symptôme à se manifester, puis vinrent les digestions longues et difficiles, renvois acides, pyrosis le matin ; en un mot, il présenta successivement les signes de l’intoxication alcoolique. Il ne s’en préoccupa pas beaucoup et il con:
(ho
linud sa vie sans changer ses habitudes : comme il prenait de l’'embonpoint, il croyait au contraire que sa santé s’améliorait.
Mais peu à peu il perdit complètement l'appétit; les maux de tête devinrent presque continus,bouffées de chaleur au visage après les repas ; oppression extrême à la suile d’une marche un peu longue et constipation à peu près habituelle.
Il avait pris un embonpoint excessif et au mois de septembre 1891, il pesait 106 kilos, ce qui étant donné sa taille (1 m. 62), constituait chez lui une véritable infirmité. Il mangeait {rès peu et la marche lui était devenue à peu près impossible.
Le traitement fut commencé vers le milieu de septembre, il consista simplement dans l’ingestion d’un litre d’eau d’Ydes pris dans la matinée. La dose fut augmentée progressivement jusqu'à huit et même dix verres pris dans le courant de la journée.
L'effet purgatif fut largement produit des le début et continua jusqu'à la fin du traitement.
Sous l'influence des caux, les troubles dyspeptiques s'amendèrent assez vite ; l'appétit devint meilleur ; les maux de tête, après les repas, moins intenses ; les digestions plus courtes et plus faciles.
Au bout de quinze jours, son poids avait diminué de 3 kilos 500. Au milieu d'octobre, il ne pesait que 98 kilogs.
Depuis ee moment, l'amélioration ne s’est pas démentie et comme cet bomme à perdu peu à peu ses anciennes habitudes d’alcoolisme et qu il mène une vie assez active, il est probable que la guérison sera définitive.
Au mois d'août 1893, il a fait sans cesser son travail une nouvelle cure d’un mois. Son poids est tombé à 91 kilogrammes,
— ii =
OBSERVATION XIII (In Thèse J. Béal, Paris 1893)
Obésilé chez un jeune homme de 24 ans. — Diminution de 12 Rilogrammes après deux mois de traitement.
Paul N..., âgé de 24 ans, employé à la Banque de France, est atteint de polysarcie.
Antécédents héréditaires. — La mère de ce Jeune homme a tou-
.jours été bien portante.
Son père, aujourd hui âgé de 57 ans, a eu à partir de l’âge de 40 ans plusieurs attaques aiguës de goutte. Son affection, passée maintenant à l’état chronique a aticint successivement les articulations des deux pieds : ceux-ci sont déformés, la marche est difficile.
Deux frères âgés de 18et 16 ans, rien à noter.
Antécédents personnels. — A 8 ans, coxalgie droite ; le malade est soigné à la campagne ; traitement par l’immobilisation. Guérison. Il subsiste seulement une claudication peu marquée qui ne gêne pas la marche mais qui l’a fait dispenser du service militaire.
Sa taille est de 1 m. 71 cent. ; son poids à 20 ans est de 65 kilos environ.
Début. — A 21 ans, ce jeune homme, dont la santé avait toujours été assez bonne à partir de l’âge de 10 ans, éprouve quelques troubles digestifs sans gravité avxquels il ne prête pas une grande attention. Ces troubles persistent pendant une année avec une intensité variable ; mais sont notablement améliorés par l’hydrothérapie et les alcalins. |
Bientôt il s'aperçoit qu'il grossit Leaucoup, ses vêtements le gôuent, il éprouve de la fatigue pendant la marche, a des palpitations et des essoufflements fréquents. Son médecin lui prescrit du bromure de potassium : l'usage du médicament produit sou effet sur Ics palpitations ; mais l'embonpoint augmente toujours Si bien qu'à 23 ans, c'est-à-dire en 1892, son poids a atteint 82 kiloz. ; il avait augmenté de 34 livres dans l’espace d'une année.
Justemeht préoccupé de cet état et l'attribuant à la vie sédentaire qu’il mène, il s’astreint à des marches pénibles qui le fatiguent; mais ne font pas disparaître cet excès de graisse.
Au mois de septembre, il passe plusieurs sémaines à la campagne, prénd beaucoup d'exercice ; mais sans en retirer un bénéfice notable.
Il reprend à Paris ses occupations antérieurés, son état s’aggrave toujours et pendant l’année 1892-1693, il augmente encore de 12 kilogr. ce qui porte son poids total à 94kilogr, L'état général est toujours bon, l'appétit bien conservé. Dans son désir de se débarrasser de sa désagréable infirmité, il règle ses repas de façon à manger peu et à manger sans boire. Pas d'amélioration.
Au mois d'août, il fait à Vichy une saison de trois semaines et, autant sous l'influence du traitement thermal que du régime de privations qu'il observe, il obtient une légère diminution de poids; mais l'amélioration ne se poursuit pas, et désespérant de guérir, il abandonne tout traitement.
C'estalors que le D' A. Béal lui conseille les eaux d'Ydes,
Tous les matins à jeun deux verres d'eau de la source Saint- Georges, à 9 heures douche en jet brisé sur tout Ie corps, promenade à pied d’une demi-heure, un verre à midi, nouvelle pro meliade, enfin deux verres dans la soirée.
Suppression des féculents et des aliments gras.
Il commença le traitement le 20 septembre et le continua sans interruption jusqu'au 18 octobre. Au début diarrhée légère.
Le 30 septembre, diminution de 1 kilogramme.
Le 10 octobre — 3 —
Le 18 octobre — 5) pe Le
En un mois, son poids avait baissé de 9 kilos; de 96 il était tombé à 87. Le traitement est suspendu pendant quelque temps ; il le reprend de lui-même le 1® novembre et le cesse le 15, parce qu'il était survenu un peu de fatigue.
Nouvelle diminution de 3 kil. Poids : 84 kil.
Depuis ce moment, l’amélioration ne s’est pas démentie, — il subsiste seulement une légère constipation.
De Ribier 8
