‹ Zoologie médicale. Exposé méthodique du règne animal basé sur l'anatomie, l'embryogénie et la paléontologie, comprenant la description des espèces employées en médecine, de celles qui sont venimeuses et de celles qui sont parasites de l'homme et des animaux; (volume 3)Chapitre 21 sur 49 · IL · texte numérisé non relu

IL

où M. Küchenmeister l’en a bien distinguée (1). Les auteurs du siècle dernier l’avaient cependant reconnue ; mais depuis Rudolphi on avait cru que tous les Ténias sans crochets dont ils parlaient n'étaient autre chose que des Bothriocéphales. Bremser ne connaissait d’abord que des Ténias sans crochets; c’est Rudolphi le premier qui lui en a envoyé armés de ces organes.

Ce Ver se distingue d’abord par la forme de son scolex, c’est-à-

Fic. 163. Fic. 164.

En

y AIO

dire de sa tête; il n’y a ni rostellum ni crochets, et l'absence de ces derniers n’est évidemment ni un effet de l’âge ni le résultat d'un accident. Les quatre ventouses existent, et autour d’elles on voit des taches de pigment qui, examinées à la loupe, ressemblent réellement à des yeux. La tête est aussi un peu plus volumineuse que dans le Ténia ordinaire.

Nous n’oserions assurer que l’on puisse distinguer les proglottis naissants de cette espèce d’avec ceux du Zænia solium, mais il nous a semblé que les œufs sont ici un peu moins sphériques.

Ün exemplaire de cette espèce de Ténia a été rendu, il y a peu de temps, par un charcutier de Louvain, et un par une jeune fille de Liége.

De son côté, M. Küchenmeiïster en a vu plusieurs autres, et il ne serait pas impossible que l’espèce elle-même fût aussi répandue en Europe que l’est le Z'ænia solium. ,

Ses cucurbitains se détachent avec une extrême facilité, et les

(1) Küchenmeister, Ueber Cestoiden, p. 107. Zitlau, 1853. — Id:, Parasiten, ps 88. Leipzig, 1855.

CESTOIDES. 243

sujets infestés en laissant échapper même sans évacuations de matières fécales. Sa tête, par contre, semble, d’après M. Küchenmeister, se détacher moins facilement, et le strobile se rompt souvent par l'administration desanthelminthiques, au lieu d’étreévacué enentier.

M. Schmidtmüller a décrit, sous le nom de Bothriocephalus tropieus, un Ver qui a besoin d’être étudié de nouveau. La moitié des soldats nègres qui arrivent aux Indes en sont affectés. Cet Entozoaire est rare chez les Européens; cependant on l’a observé chez ceux qui avaient visité la côte de Guinée, et qui portaient en même temps le Ver de Médine (1).

M. Schmidtmäüller, pendant un séjour de quinze ans aux Indes, ne l’a jamais trouvé dans la race malaise.

C'est sans doute le Zænia medio-canellata, qu quelque nouvelle cspèce peu différente de celle-là, mais elle n’a encore été signalée que d’une manière incomplète,

TÉNIA A TÊTE NOIRE (7œnia melanocephala) (2. — EH n'y a ni rostellum ni crochets; les ventouses sont proportionnellement petites; la tête est un peu plus large que le cou. Mais ce qui distingue surtout ce Ténia, c’est la largeur extraordinaire des segments relativement à l’étroitesse du cou et de la tête. On voit des taches de pigment sur les ventouses et au milieu d’elles : c’est ce qui lui a valu son nom spécifique,

Nous l’avons trouvé dans l'intestin du Mandrill (Simia Maimon).

TÉNIA MÉGASTOME (Zœnia megastoma) (3). — La tête est obtuse, plus ou moins anguleuse , entourée de quatre grandes ventouses demi-sphériques. Au milieu des ventouses, on voit un rostellum sans crochets, à grand orifice, ce qui fait donner à ce Ver le nom de Mégastome. Les segments sont quatre fois plus larges que longs. Les orifices sexuels sont alternes. Le strobile est effilé en avant, et un peu moins large aussi à l’extrémité postérieuré qu’au “milieu.

Le strobile atteint un pied de longueur.

Natterer a trouvé ce Ver dans l'intestin du Cebus caraya, au Brésil, et dans plusieurs autres espèces du même genre,

TÉNIA PLISSÉ (Tœnia plicata). — Ge Ver a été étudié par plusieurs auteurs récents, et avant eux il l'avait été par Pallas, qui lui a donné le nom de Z'œnia equina, changé par Rudolphi en celui de Tœnia plicata.

(4) la Hamrop, Annalen ‘ter Jahrgang, Heft 5 und 6. (2) Van Beneden, Supplèm. aux Comptes rendus, t. IF, p. 162; (8) Diesing, Zwansig Arien von Cephalocot. Wien, 1856.

La tête est fort large, formant un disque tétragone; il n’y a ni crochets ni trompe. Le cou du strobile est fort court, plissé, et les segments se recouvrent en partie par leur bord supérieur.

Il n’y a pas longtemps, un homme fort distingué, en parlant de ces Vers, nous disait que de jeunes Zœnia plicata qui proviennent des intestins du Cheval peuvent devenir des Cysticercus fistularis dans Pabdomen du même animal.

Ces Ténias atteignent près d’un mètre de longueur, sur 15 à 16 millimètres de largeur.

Ils habitent l'intestin grêle du Cheval.

TÉNIA MAMILLAN (Tænia mamillana). — Cette espèce a été étudiée par MM. Meblis et Gurlt.

Sa tête est obtuse, tétragone, avec des ventouses hémisphériques à ouvertures allongées. Le cou du strobile est nul et les segments sont cunéiformes. Le pénis du proglottis est marginal et entouré d’une-grosse papille.

Cet entozoaire est long de 10 à 12 millimètres et large de 4.

On le trouve dans l'intestin du Cheval.

TÉNIA PERFOLIÉ (Zœnia perfoliata). — Ver observé depuis longtemps par Pallas, mais confondu par lui avec le Ténia plissé.

La tête en est petite, tétragone, avec des ventouses terminales. Le cou du strobile est nul; les premiers articles sont courts et très larges. Le pénis, finement hérissé, est situé du même côté. Le proglottis est très large, et le pénis est enveloppé d’une gaine tubuleuse recourbée en arrière.

Il atteint de 80 à 90 millimètres, et est large de 8 à 9 millimètres. |

Habite l'intestin cæcum et le côlon du Cheval.

TÉNIA ÉTENDU (Zœnia expansa). — Étudié d’abord par Bloch et Gœze vers la fin du siècle dernier. Il a la tête tronquée, petite, obtuse, carrée; ses ventouses s’ouvrent en avant et sont grandes; le cou du strobile est très court. Les premiers articles sont beaucoup plus larges que longs; les derniers sont encore fort larges, et leur bord crénelé dépasse un peu le segment qui suit. Les orifices génitaux sont doubles dans chaque proglottis.

Ce ver atteint jusqu’à 30 mètres de long sur 25 millimètres de large. |

Il habite l'intestin grêle du Mouton, du Bœuf, du Chamois, de la (azelle, ainsi que du Chevreuil et des C'ervus campestris, rufus et nambt.

TÉNIA pu BŒUr (Z'œnia denticulatu).—La tête est petite, tétragone;

GESTOÏDES. 245

elle ne porte ni trompe ni crochets; les ventouses sout presque contiguës, et s’ouvrent en avant avec une ouverture écroi: °£ cou est nul. Les articles supérieurs sont très courts et excessivemen larges; les autres articles ont le bord ondulé et en partie imbriquant. Les orifices génitaux sont doubles; le pénis est cour et ressemble à une dent aiguë.

Longueur, 200 millimètres; largeur, 8 à 9.

Habite l’intestin du Bœuf.

TÉNIA DE LA CHÈVRE (Zœna Capræ). — Espèce décrite par Rudolphi, qui l’a trouvée dans l'intestin iléon de la Chèvre, mais M. Diesing la place parmi celles qui doivent être examinées de nouveau.

TénrA pu Lapin (7ænia pectinata). — La tête est très petite, tronquée, à ventouses circulaires ou elliptiques, sans trompe et sans crochets.

Le strobile, très étroit en avant, s’élargit assez rapidement et acquiert une grande largeur au milieu du corps, largeur qu’il conserve jusqu’à la fin. Le cou est très court, et les derniers segments ont à peine plus de longueur que ceux du milieu. Dans les jeunes strobiles, les derniers segments deviennent de plus en plus étroits à mesure qu’on approche du dernier. Les orifices génitaux sont situés l’un et l’autre du même côté.

Le pénis est assez long et contourné ; il s'ouvre à l’angle postérieur.

Longueur, quelquefois de 250 à 260 millimètres; largeur, 10 millimètres au milieu.

Habite l’intestin du Lapin et du Lièvre; il a aussi été trouvé dans la Marmotte.

Pallas, Zeder, Rudolphi et Treutler l’ont observé en Allemagne, et Daubenton en France; nous l’avons vu communément en Belgique.

TÉNIA FRANGÉ (7ænia fimbriata). — La tête est obtuse, assez grande, nettement séparée du reste du corps; les ventouses sont hémisphériques. La segmentation commence sous les ventouses ; les segments sont larges, anguleux, unis en avant, découpés en arrière, et les derniers montrent sur le bord des franges à bouts arrondis.

Ce Ver a été trouvé dans les intestins des Cervus paludosus, rufus, simplicicornis et nambi, de l'Amérique méridionale.

Ce sont ses proglottis que Diesing a décrits, il y a quelques années (1834), sous le nom de Thysanosoma actinoides (4).

(1) Diesing, Med. lahr. v. Oesterr. Slaat., neue Folge, vol. VII, p. 105. —

TÉNIA DispAr (Zœnia dispar). — La tête est large, tronquée, peu distincte, sans rostellum ni crochets; le strobile est assez allongé. Les premiers segments se développent lentement, et, vers le milieu de la longueur, ils sont encore plus larges que longs. Ce n’est que vers l'extrémité postérieure que les segments se séparent nettement et que les proglottis se dessinent. -

Le testicule se montre de bonne heure sous la forme de vésicules transparentes, qui sont remplacées plus tard par des capsules pleines d'œufs. Chacune d’elles renferme trois ou quatre œufs, et les embryons sont très visibles à travers les parois du Ver. Dans chaque œuf on distingue aisément deux enveloppes, toutes les deux membraneuses et transparentes. L’enveloppe externe ne prend tout son développement que quand l’œuf est mis en liberté. C’est elle qui lui donne l’apparencé d’un fuseau peu effilé. La seconde membrane est de forme ovale, et entre elle et la première il y a un espace assez grand qui est rempli de liquide.

En écrasant quelques œufs mûrs sur le porte-objet du microscope, on donne la liberté aux proto-scolex ou embryons, et ceux-ci se meuvent dans tous les sens en abaissant constamment leurs crochets latéraux. |

Le Zænia dispar est un Ver très intéressant pour l’étude du premier âge des Téniadés (1).

C’est à tort qu’O. Schmidt a avancé qu’il engendre sans organes sexuels lorsqu'il est arrivé à l’état de proglottis (2).

Ce Ver est encore curieux sous un autre rapport : on voit parfaitement chez lui les quatre canaux excréteurs aboutir à une vésicule pulsatile, placée à l’extrémité postérieure du strobile. On voit très bien aussi cet organe battre comme un cœur et répandre son contenu au dehors, sans que ce soit là l’effet de la pression. Si le Ver n’était pas entièrement libre, la vésicule pulsatile ne continuerait pas à battre ainsi.

On le trouve dans l'intestin des Tritons et de la Grenouille.

ÉOHINOTÉNIINS, ou T'énias pourvus de crochets céphaliques. = Ces

Lwansig Arien von Cephalacotyleen, Denkschrift. v. Maih. nat, el,, etc., vol, XIL, Wien, 1856.

(1) Notice sur l'éclosion du Tænia dispar, et la manière dont les embryons de Cestoïides pénèlrent à travers les tissus, se logent dans les organes creux ot peuvent méme passer de la mère au fœtus (Bull. de l’Aoad. roy. de Belgique, t. XX, n' Âet 12): | |

(2) Ueber den Bandwurm der Frosche, Tœnia dispar und die geschlechtslose Foripflansung seiner Proglottiden. Bertin, 1853,

CESTOÏDES. 247 Ténias portent au milieu des quatre ventouses un appareil spécial qui se dégaine comme une trompe, et à la base duquel se trouvent des crochets, sur une ou sur plusieurs rangées. On a constaté sur plusieurs d’entre eux qu’ils passent leur état de deuto-scolex sous la forme d’Hydatides, soit Cysticerque, Cœnure ou Échinocoque,

Quand le Cysticerque a perdu sa vésicule caudale, en passant du sujet dans lequel il était enkysté dans l’estomac du dernier hôte qui doit le nourrir, toute sa tête se dégaîne, et dès qu’il est entré dans l’intestin, sa couronne de crochets pénètre là où le Ver veut se fixer ; les pointes en sont dirigées en avant et elles s’enfoncent dans l’épaisseur de la muqueuse. Ces crochets s’abaissent alors d'avant en arrière, en même temps que leur, talon se porte en dedans; la tête du Ver est ainsi enclavée dans l’épaisseur de la muqueuse elle-même.

Ces derniers crochets n’ont rien de commun avec les six crochets de l’âge embryonnaire (1), qui se sont flétris depuis longtemps avant Papparition de la couronne proprement dite. |

Ces Ténias habitent seulement les animaux à sang chaud, Mammifères et Oiseaux, et, en règle générale, seulement les espèces sarcophages (Carnassiers, Insectivores, Omnivores). Au contraire, ce sont des Ténias semblables à ceux des Vertébrés à sang froid qu’on observe chez les Mammifères phytophages. Comme nous l’avons déjà dit, l'Homme nourrit des Ténias à crochets, un Ténia sans crochets, et le Bothriocéphale, ce Fi. 465. — Tœnia qui s’explique par son régime omnivore. Joeu

TÉNIA VER SOLITAIRE (2) {7@nia solium). — C'est le Ténia ordinaire ou le Ver solitaire, et il est facile à distinguer du Bothriocéphale par ses crochets, ses ventouses et la position latérale de ses pores génitaux. Ses articles sont aussi plus étroits, du moins en général. Sa couronne de crochets permet de le séparer aisément du Tœnia mediocanellata , et, comme sa taille est beaucoup plus grande que celle du Tœænia nana ou T'. echinococcus, on ne peut pas non plus le confondre avec ce dernier.

(4) L'embryon hexanthe.

(2) D'après M. de Siebold, le Tœænia solium de l'Homme aurait pour synonymes les Tœnia serrata, Cysticercus cellulosæ, C, pisiformis, C, tenuicollis, Cænurus cerebralis, Tœniamarginata (du Loup), T. crassiceps (du Renard) et T. intermedia (de la Marte). Nous ne pensons pas qu'il en soitrééllement ainsi. Le Cysticercus cellulosæ doit seul être réuni au Tænia solium ; il en est le scolex ou état agame.

Werner est le premier auteur qui ait bien décrit le Ver solitaire (1). Il avait déjà reconnu que chaque articulation possède les deux sexes et donné des détails exacts sur la tête ou scolex.

La tête de cette espèce porte quatre ventouses comme celle de tous les Ténias, et au milieu des quatre ventouses on voit une couronne de crochets mobiles. Le Ver entier (strobile) acquiert plusieurs mètres de longueur. Chaque anneau ou segment (proglottis ou cucurbitain) est, à l’état adulte, beaucoup plus long que large et loge des milliers d'œufs dans une matrice très ramifiée.

Ce Ténia habite l'intestin grêle de l'Homme à l’état de Ver rubanaire et les parenchymes du Cochon à l’état de Cysticerque ; on peut le trouver à l’état vésiculaire dans la plupart des organes : le cerveau, l’œil, les parois du cœur, les muscles, etc.

Patrie. — On a observé le Tœnia solium dans toute l’Europe, moins communément toutefois en Suisse (2), en Pologne et en Russie, où vit ie Bothriocéphale. Il existe aussi en Égypte et dans d’autres parties de l’Afrique, en Asie, en Amérique, et enfin dans les colonies européennes. Toutefois on n’a pas pu comparer les Vers solitaires provenant de ces diverses origines. Une ligne de démarcation bien remarquable est formée par la Vistule dans l’habitat de cet Entozoaire. M. de Siebold, qui a demeuré à Dantzig, pouvait, pendant son séjour dans cette ville, dire aux malades qui le consultaient, et sans autre indication, si les Vers (Ténias ou Bothriocéphales) qu’ils rendaient étaient du pays situé en deçà ou au delà de la Vistule. Le Bothriocéphale ne se montre pas en deçà de ce fleuve, et le Ténia y est au contraire commun (3).

Ce Ver a été connu dès la plus haute antiquité. Hippocrate, Aristote et Pline en parlent. Il y a même lieu de supposer que Moïse, en défendant l’usage du Porc, connaissait le mode d’intromission du Ténia chez l'Homme. On sait aujourd’hui que ce Ver commence son développement dans le Cochon et peut-être dans d’autres animaux, pour le compléter dans notre espèce. Dans les animaux, il reste à l’état de vésicule hydatique et enkystée, dans le cerveau, dans les muscles, dans les paroïs du cœur, dans les yeux, dans le péritoine ou dans d’autres organes. On le trouve aussi sous cet état

(4) Vermium intest. præsertim Tœæniæ humanaæ brev. expositio, in-8.Lipsiæ, 1782.

(2) M. de Siebold cite une lettre écrite par le docteur Baumert pendant son séjour à Neufchâteau, d’après laquelle la ladrerie des Cochons est à peu près inconnue en Suisse, surtout à Neuembourg, tandis que tous les Cochons qui viennent de France en sont infestés.

(3) Art, PARASITEN, p. 652.

CESTOÏDES. 249 dans l'Homme, mais il n’habite le plus souvent que l'intestin grêle et il prend alors la forme rubanaire.

Les Cachons tiennent leurs Cysticerques de l'Homme, et sous forme d'œufs qu’ils prennent dans les immondices au milieu desquelles ils se vautrent ou qu’ils mangent. Les excréments humains, qu’on laisse souvent manger aux Porcs, en renferment principalement.

Depuis 1782, Otto Fabricius avait fait la remarque que les Cysticerques du Cochon (die Finnen) provenaient d’un Ver rubanaire (4).

Le Cysticerque du Cochon (2), qui constitue par sa présence la maladie connue sous le nom de ladrerie de ces animaux, est l’état normal du Zænia solium dans son premier degré de développement. Il reste sous cette première forme en attendant qu’il soit introduit, avec les tissus qui le logent, dans le canal digestif de l'Homme.

La vésicule du Ver hydatique ne constitue donc pas un état maladif ou un état hydropique de ce Ver, comme Pallas et M. de Siebold l’ont pensé, et son séjour dans le Cochon n’est pas non plus un accident ou un égarement, comme on l’a cru; c’est la condition régulière. Cependant ces Vers s’égarent bien quelquefois. C’est ce qui a lieu, par exemple, pour ceux qui se développent dans PHomme et y restent à l’état vésiculaire. Un œuf de Ténia, introduit dans l'estomac de l'Homme, donne alors naissance, comme il le ferait dans l’estomac d’un Cochon, à un embryon qui peut, au lieu de s’accrocher aux parois de l'intestin, les traverser, se creuser, pendant son état hexanthe, un passage à travers les tissus, et se rendre dans les différents organes de l’économie. Chaque Cysticerque provient alors d’un de ces œufs introduits ainsi directement; mais ces Vers vésiculaires, tant qu’ils restent enkystés, ne peuvent prendré la forme rubanaire, et ils n’engendrent pas dans l’animal qui les loge. C’est ainsi que la ladrerie peut se développer chez l'Homme.

Les Vers signalés dans les observations suivantes sont donc des parasites égarés, qui sont condamnés à mourir agames, mais qui peuvent vivre plusiéurs années sans changer sensiblement de forme. Sils meurent pendant la vie de leur hôte, ils laissent ces dépôts de granulations calcaires mêlées de crochets que l’on découvre de

(1) Gœze, Eingeweidewürmer, p. 203.

(2) Voyez pour le développement de ce Criiehes G. Rainey, On the structure and development of the Cysticercus cellulosæ (Philos. Trans., 1888, part. 1, p. 3),

temps en temps dans les autopsies, et qui simulent de petites tumeurs.

Sœmmering découvrit chez une fille âgée de dix ans un Cysicercus cellulosæ dans la chambre antérieure de l’œil, La vue ne fut troublée que lorsque le Ver se présenta devant la pupille. Après un délai de sept mois, le docteur Schott opéra cette jeune fille, et retira de son œil le Ver encore vivant. Il avait atteint la grosseur d’un pois.

M. Van der Hoeven a trouvé un Ver semblable dans l’œil d’un Cochon (1).

ll est probable que l’animalcule trouvé dans l’œil d'un enfant par le docteur Robert Lugan est également un Cysticerque (2).

.… C’est sans doute encore la même espèce de Vers que MM. Estlin (3), Hæring (4), de Siebold (5) et Cunier (6) ont observée entre la sclérotique et la conjonctive (7).

Ruysch, et plus tard d’autres anatomistes, ont trouvé des Cysticerques dans le cerveau et les muscles de l'Homme (8).

Le Ver du cerveau de l'Homme, décrit sous le nom de 7rachilocampyle par M. Fredault (9), et qu’il suppose avoir causé une apoplexie séreuse, n’est autre chose qu’un Cysticerque.

De son côté, Chomel a observé des Cysticerques dans le cerveau d’un individu qui n’avait offert aucun désordre dans ses fonctions cérébrales (10).

Dubrueil en a trouvé également dans le cerveau d’un homme qu’on avait exécuté.

Fischer cite le cas de vingt-trois Cysticerques trouvés, à l’autopsie, dans le plexus choroïde d’un Homme qui n'avait eu aucun accident nerveux pendant sa vie.

Enfin Leudet a observé chez un Homme de cinquante-deux ans cinq Cysticerques dans l’épaisseur du ventricule droit, trois dans l'épaisseur du ventricule gauche, et trois à la surface du ventricule

(1) Nordmaun, Mithrogr. Boilräge,

(2) Archiv. génér. de méd., 11° série, t. Ï, p. 57.

(3) London medical Gazette. — Annales d'oculistique, t, Il, p. 72,

(4) Gazette médicale de Paris, 1839, p. 636.

(5) Preussische Verein’s Zeitung.

(6) Annales d'ovulistique, t. IV, 1842, p. 271.

(7) Ibid., vol. IX, p. 170.

(8) Lebert, Traité d'anatomie générale et spéciale. Paris, 1968, t, Il, p. 130. (9) Gasette média., 1847. |

(40) Dict. de méd. en 30 vol., art. HyDATIDES.

. droit. Cet Homme avait été atteint d’une endocardite, mais il n’avait montré aucun dessymptômesd’uneaffection du système nerveux (1).

L'an de nous a signalé un cas remarquable de Cysticerques observés dans presque tous les muscles d’une femme. Rien n'avait pu faire soupçonner la présence de ces helminthes.

C’est le seul cas remarquable de Cysticerques parasites de l’espèce humaine que nous ayons constaté (2); il nous a été fourni, il y a plusieurs années, par le docteur Demarquay, alors interne des hôpitaux et aide d'anatomie à la Faculté de médecine de Paris. Les Hydatides trouvés par M. Demarquay ont aussi été étudiés par plusieurs autres personnes. Le sujet sur lequel cet habile anatomiste les avait recueillis était une femme âgée de soixante ans environ, dont le cadavre présentait de nombreux foyers puru-. lents paraissant avoir déterminé la mort. Comme dans les sujets observés par Werner, Himly et un petit nombre d’autres auteurs, presque tous les muüscles logeaient de ces Cysticerques, aussi bien ceux des membres que ceux du tronc. Il en a été trouvé jusque dans les psoas et dans les piliers du diaphragme. Il y en avait également un dans le poumon.

Dans le cas dont il vient d’être question, les Cysticercus cellulosæ étaient principalement déposés dans les muscles, et ils se montraient sous la forme de petites capsules ovalaires, allongées , longues de 15 ou 20 millimètres au plus, ct larges de 5 ou 6. Ces capsules contenaient l’animal, qui en était indépendant, mais qui occupait toute leur capacité: elles étaient de nature fibreuse, et n’offraient de résistance au toucher que parce que celui-ci les remplissait en entier. Si on les ouvrait,

Fig, 466. — Cysticerques dans les muscles de l'Homme.

(ll. | Ed FAN LU A

(1) Gazette médic., 1852, p.: 696.

(2) P. Gervais, Bull. Soc. philom. de Paris, 1845, p. 95, et Journal de l'Institut, même année.

on mettait alors à nu le Cysticerque lui-même, qui était d’un blanc plus pur que sa capsule, et dont tous les individus observés avaient, comme toujours, la tête et le cou rentrés dans leur vésicule hydatique (fig. 166).

La surface de l’Hydatide est finement granuleuse, et l’orifice de rentrée de la partie ténioïide du Ver apparaît sous la forme d’un petit ombilic, dont l’ouverture, fort difficile à constater, se trouve entourée d’une sorte d’auréole ou sphincter d’un blanc laiteux. Sous cette auréole est le tubercule formé dans la vésicule elle-même par l’invagination de la tête et du cou ridé de l’animal. C’est cette apparence de tache blanche qui a fait quelquefois donner au Gysticerque le nom spécifique d’a/bo-punctatus. Le tubercule est de la grosseur d’un grain de chènevis à peu près ; quelques fibres musculaires s’insèrent, d’une part, à son pourtour, plus ou moins près de sa base, et, d’autre part, sur la face interne de la poche hydatique, aux environs de l’orifice de sortie, à l’élargissement duquel elle contribuera sans doute lorsque le Ver devra allonger sa tête et son cou. La tête est fort petite ; on la trouve au fond de la poche de rentrée, plus ou moins rejetée sur le côté. Ses ventouses musculaires sont au nombre de quatre, comme celles des autres Cysticerques ou des Ténias, et sa couronne de crochets est également petite, noirâtre, surtout dans sa moitié supérieure, où l’on voit de très petits grains de pigmentum, et formée de trente-deux crochets environ disposés sur deux rangs très serrés. Dans les Cysti- . cerques de cette espèce, on peut reconnaître à chaque crochet, comme dans les autres Cysticerques, les trois parties que nous avons décrites précédemment.

Les Vers connus sous le nom d’Échinocoques, qui habitent quelquefois la cavité abdominale en nombre considérable, et dont les vésicules atteignent jusqu’à la grosseur d’un œuf de Poule, sont aussi des Vers rubanaires à l’état agame, mais appartiennent à une autre espèce ; il en sera question plus loin à propos du Zénia échinocoque.

Voici la description abrégée du Tœnia solium dans ses trois états : 4° de scolex, c'est-à-dire lorsqu'il est réduit à la partie céphalique ; 2° de strobile, ou de Ver complet et multiarticulé ; et 3° de proglottis, ou cucurbitains.

É'tat de larve ou scolex (fig. 465 et 168). — Au milieu d’une vésicule à parois fort délicates, et qui, à son tour, est logée dans un kyste, on voit une portion envaginée cpmme un doigt de gant, et qui, étant déroulée, forme un long cou, au bout duquel on découvre une couronne de vingt-deux à vingt-six crochets ou plus et

CESTOÏDES. 255 quatre ventouses: cette vésicule mesure jusqu’à 45 millimètres de

longueur et autant de largeur.

Ce Ver vésiculaire, qui est connu sous le nom de C'ysticercus cellu-

Fic. 167.—Rostellum de Tænia solium (*). Fic. 168, — Crochets.

losæ, habite surtout au milieu des muscles et de la graisse du Cochon, et de préférence la région intercostale. On le trouve aussi dans des kystes formés par le pé-

ritoine. Il s’égare quelque- Fi. 169, — Cysticerque du Cochon fois dans divers organes de GRH 00ReE HOEAEUS l'Homme, comme nous lavons dit plus haut.

État strobilaire (fig. 170).

—Nous comprenons sous ce nom tout le Ver rubané tel qu’il se trouve dans l’intestin,après yavoirété introduit sous létat de Cysticerque et s’y être attaché aux parois de la muqueuse à l’aide de ses ventouses et de ses crochets. Le strobile comprend d’abord la couronne et les ventouses dont nous avons déjà parlé, et qu’on nomme vulgairement la tête, le cou ou partie qui précède les articulations génitales, et ces articulations elles-mêmes, qui seront appelées des cucurbitains lorsqu'elles se détacheront les unes des autres.

Entre les ventouses, on voit naître par de fines branches les tubes excréteurs, qui constituent d’abord un cercle d’où partent quatre canaux longitudinaux s’étendant sur toute la longueur du Ver jusqu’au dernier segment. Ces canaux, qui ont été injectés par Carlisle, à la fin du siècle dernier, l’ont été de nouveau dans ces der-

(*‘) a, couronne de crochets eu pluce avec leurs cordons musculuires et us rostellum ; b, crodu isoles.

nières années, et ils ont été pris pour des tubes digestifs, ou plus souvent encore pour des canaux sanguins.

Les corpuscules calcaires qui incrustent le parenchyme ne sc montrent qu’à une certaine distance des ventouses.

Les premiers segments du strobile sont peu marqués, et les der-

Fi, 170. — Tœnia solium (état Fi. 171. — Tœnia solium strobilaire). (proglottis) (1).

Fig, 172. — OEuf de Téais.,

niers, plus longs que larges, montrent alternativement lorifice

(1) Voir page 228 pour les détails de cette figure,

| GESTOÏDES. 255 génital à droite et à gauche ; en se détachant, ils deviennent libres sous la forme de cucurbitains, et ce nouvel état constitue l’état proglottique.

C'est dans l'Homme que le strobile acquiert la plus grande extension puisqu'on en a!vu de plusieurs mètres de longueur.

État de proglottis ou cucurbitains (fig. 174). — Ils sont hermaphrodites complets; leurs orifices sexuels sont placés sur le bord libre, un peu plus près du bord postérieur. Le testicule est peu développé, et se termine par un pénis court. La matrice présente un aspect rameux et occupe tout l'intérieur du corps. Les œufs sont globuleux, quoique un peu plus longs que larges.

Les cucurbitains se forment et se détachent les uns des autres dans l'intestin de l'Homme; mais ils sont bientôt évacués avec ou sans les fèces, quand ils sont mûrs et chargés d'œufs. |

Il ne peut plus guère y avoir de doute sur l’origine du Ver solitaire chez l'Homme. L'Homme le prend surtout en mangeant de la viande crue, plus particulièrement de la viande de porc, et certaines industries, celle de la charcuterie par exemple, l’exposent plus que d’autres à recevoir les germes de cette infection.

Voici quelques-unes des premières expériences qui ont été faites pour arriver à cette démonstration ; nous les CpRtons à MM. Küchenmeister et Leuckart (1) :

Expériences de M. Küchenmeister. — « Environ cent trente heures avant le moment fixé pour l’exécution d’une femme condamnée à la décapitation pour assassinat, je lui fis avaler, à son insu, un C'ysticercus tenuicollis, et au bout de vingt heures, je lui donnai six” Cysticercus pisiformis, n’ayant pas à ma disposition de Cysticercus cellulosæ, Ces Vers, dépouillés de leur vessie caudale, furent administrés dans un potage, dont la température était à peu près celle du corps humain.

» Environ quatre-vingts heures avant l’exécution, j’ai pu me procurer de la viande de porc, contenant des Codtcercus cellulosæ, provenant d’un animal tué depuis soixante heures, et, le lendemain, je fis servir à la condamnée du boudin dans lequel j j'avais introduit douze de ces Vers; enfin d’autres Cysticercus cellulosæ, au nombre de dix-huit, puis quinze, ensuite douze et dix-huit, lui furent administrés avec des aliments qu’elle prit dans divers repas qui précédèrent l'exécution de soixante-quatre , vingt-quatre et douze heures.

(14) Kuchenmeister, Ann. sc. nal., 1855. — Leuckart, Die Blasenwürmer, — D'aatres éxpériences, dues 4 M, À. Humbert, sont citées par M. G. Bertholus,

» L’autopsie ne put être faite que quarante-huit heures après la

mort. Ayant fait tremper les intestins dans de l’eau pendant quelque temps, je parvins à découvrir dans le duodénum quatre jeunes Ténias qui tous avaient encore sur la tête une ou deux paires de - crochets; l’un de ces Vers avait encore la couronne de crochets presque complète. Tous avaient déjà leurs proboscides (rostellum) et les crochets au moyen desquels ils s'étaient fixés aux parois de l'intestin ; enfin ils avaient tous à l’extrémité postérieure de leur corps une échancrure et une inversion, comme on en voit sur les Cysticerques ingérés dans le tube digestif des Chiens. Ces parasites avaient de 4 à 8 millimètres de longueur, et ressemblaient au Zœnia solium par le nombre, la grandeur et la forme de leurs crochets; mais les fossettes qui logent ces appendices étaient dépourvues de pigment et peu distinctes.

» Je trouvai aussi dans la lavure des intestins six autres Ténias qui manquaient de crochets, mais qui, du reste, ressemblaient tout à fait aux précédents.

» Cette expérience a donc fourni les résultats suivants :

» 4° Le Cysticercus cellulosæ est le scolex du Tænia solium de l'Hoinme.

» 2° L’infection de l'Homme par le Zœnia solium est produite, comme tous les autres phénomènes du même genre, par l’ingestion de Cysticerques.

» 3° Cette ingestion peut se faire à notre insu, comme je l’avais avancé dans mon Mémoire présenté à l’Institut pour le concours de

-4853, et dans mon ouvrage sur les Cestoïdes, publié en allemand à Zittau, en 1853.

» 4° Les règlements de police relatifs à l'hygiène publique doivent ètre modifiés en ce qui concerne la vente de la viande infectée de Cysticerques. »

Expériences de M. Leuckart. — « Persuadé que le Cysticercus cellulosæ doit arriver à son développement complet dans le canal intestinal de l’'Homine, j'entrepris à ce sujet trois expériences :

» L’une sur un homme de quarante-cinq ans environ, affecté d’une maladie de Bright, et que j’achetai à prix d’argent; l’autre grâce au concours d’un de mes amis, médecin près de Giessen, sur un phthisique dont la vie ne pouvait se prolonger au delà de quelques semaines, et une troisième enfin: sur un jeune homme d’une trentaine d’années environ, dans une position aisée, bien portant, et qui n’avait jamais été infecté de Ténias: ce dernier se prêta volontairement à l’expériénce, uniquement dans l’intérêt de la question.

» Les deux preiniers furent nourris avec des scolex tirés de mon deuxième porc ladre (1), l’un le 2, l’autre le 3 août 1855. Chacun d'eux reçut environ douze Cysticerques mélés à une soupe portéc à la température du sang.

» Le phthisique, qui avait été soumis à l’expérience sans le savoir, mourut au commencement d'octobre, après avoir eu, les derniers temps, une diarrhée très intense. Le résultat négatif était présumable dans de telles circonstances ; à l’autopsie on ne trouva pas trace de Bandwurm (Cestoïdes).

» Le second individu fut aussi épargné, quoiqu'il eût certainement absorbé les scolex. On ne trouva aucun proglottis, pas même après l’administration de purgatifs. Les selles furent attentivement examinées depuis la fin de septembre.

» Je fus plus heureux dans ma troisième tentative. Le 10 août, je donnai à ce jeune homme, dans du lait tiède, quatre Cysticerques complétement développés (de 9 millimètres) et débarrassés de leur ampoule. Le 25 octobre, je trouvai dans les fèces les premiers proglottis, et j'en reconnus par cinq fois encore, à différents intervalles, jusqu’à ce qu’une double dose de kousso , administrée le 26 novembre, vint mettre un terme au séjour du parasite. Mon sujet rendit deux ténias d’une taille assez médiocre (tout au plus 2®,50). Je ne pus retrouver la tête que de l’un de ces Vers; il est certain pourtant que l’autre tête avait dù être expulsée, puisque jusqu’à ce jour on n’a pas eu de traces de cet hôte, qu’on regarde généralement, peut-être à tort, comme fort incommode. »

Indépendamment des expériences directes faites dans ces dernières années, on trouve divers faits consignés depuis longtemps dans les archives de la science, et qui ne laissent pas de doute à cet égard.

En Abyssinie, dit Aubert (2), tous hommes, femmes et enfants ont le Ténia. Il ne les abandonne jamais, et ils le conservent toute leur vie, sans en être beaucoup tourmentés. Ce médecin attribue la fréquence de ce Ver à ce que les Abyssins catholiques mangent non-seulement de la viande cuite, mais aussi de la viande crue, et que cette viande est celle du porc. Les musulmans, qui ont la chair de porc en horreur, n’ont pas le Ténia. En Abyssinie, les Européens prennent le Ténia dès qu'ils se mettent dans les mêmes

(1) Ce porc avait été le sujet d’une expérience précédente : M. Leuckart l'avait infecté artificiellement par l’ingestion de proglottis de Tœænia solium, (2) Mémoires de l’Acad. de méd, de Paris. 1841, t, IX, p. 689,

Ir. 17

conditions que les Abyssins. M. Bilharz reproduit cette assertion, et il ajoute même que ces gens regardent comme étant dans un état anormal ceux des leurs qui ne rendent pas des cucurbitains avec les selles. On ne vend pas un esclave dans ce pays sans lui donner un paquet de kousso, qui est, comme chacun sait, un antiténiaire plus sûr encore que lécorce de racine de grenadier. M. Bilharz attribue également Pabondance de ces Vers à l’usage de la viande crue. |

Dans le même pays, il y a des chartreux qui ne prennent ni viande ni laitage, et, au dire de Ruppell, ils ne souffrent jamais du Ténia.

De son côté, M. Reinlein, médecin des chartreux de Vienne, assure n’avoir jamais traité un seul de ces pères pour le Ténia (1).

Depuis longtemps on a fait en Europe l’observation que les personnes employées daus les cuisines, et surtout les charcutiers et les bouchers, sont les plus exposées aux Ténias. En Thuringe, presque tout le monde a des Ténias, et beaucoup d'individus en ont plusieurs à la fois. Cela tient à ce que dans ce pays an a l’habitude de manger au déjeuner du porc cru et cuit hachés ensemble et étendus sur du pain; la ladrerie des cochons y est une maladie très commune. Nos charcutiers français et belges sont souvent atteints plusieurs fois du Ténia.

Ainsi que nous l’avons déjà rappelé, on doit supposer que du temps de Moïse la notion tout au moins empirique de cette infection vermineuse par le porc était déjà acquise aux Hébreux, et qu’elle avait motivé la défense faite à ce peuple par le législateur de manger la chair de cet animal réputé immonde. On sait aussi que la même prescription est faite aux musulmans par le Coran.

Il n’est pas douteux que la viande et le lard de porc salés ou fumés, que l’on mange en Europe, ne renferme souvent des. Cysticerques ou des embryons hexacanthes capables de se transformer en ténias dans nos intestins. Un morceau de porc, pesant h drachmes 1/2, que M. Küchenmeister avait fait acheter chez un charcutier (en Saxe), contenait 133 Cysticerques, ce qui ferait pour 22 livres allemandes 88 000 Cysticerques.

Le docteur Weisse, médecin en chef de l’hôpital des Enfants, à Saint-Pétersbourg, qui a prescrit un des premiers, sinon le premier, la viande crue pour les enfants qu’on vient de sevrer, nous a assuré avoir vu plusieurs fois le Ténia se développer par ce régime (2).

(1) Reinlein, Bemerkungen. Wien, 1819.

(2) Journ, fur Kinderkrankheiten, t, XVI, 1854,

UESTOÏDES. 259 Il parait du reste que le Ver vésiculaire qui engendre le Zœnia sodium se trouve également dans le Bœuf.

Enfin un médecin de Stettin, M. Scharlau, a trouvé des Ténias chez sept enfants à qui il avait prescrit l’usage de viande crue.

La rapidité de la croissance des Ténias est très grande, une fois qu'ils ont gagné le milieu dans lequel ils doivent se développer, c'est-à-dire la cavité digestive de certains animaux. Il ne leur faut alors que deux ou trois mois pour devenir complétement adultes et avoir au delà de 3 mètres de longueur.

Aubert rapporte qu’il a rendu lui-même 3 mètres d’un Ténia par le kousso, mais que, la tête étant restée , il rendait de nouveau, trois mois après, d’autres cucurbitains. Ayant pris une seconde dose de kousso, il a évacué de nouveau une partie des anneaux, mais cette fois encore la tête avait résisté à l’action du médicament, et, deux mois après, des cucurbitains se montraient déjà dans les selles.

Une famille saxonne avait pour habitude de prendre au second déjeuner du bœuf cru; au lieu de bœuf, on lui envoya un jour du porc cru qui était ladre, et qui fut néanmoins mangé sans précautions préalables. Huit semaines après, un des enfants appartenant à cette famille rendait, pendant qu'il était au bain, deux aunes de Ténia. Ce fait est rapporté par le docteur Mesbach,

M. G. Bertholus cite, dans sa thèse inaugurale (1), le passage suivant d’une lettre qu’il a reçue de l'un de nos anciens élèves, M. A. Humbert (de Genève) :

« Le 11 décembre 1854, je me proturai, à l’abattoir, de la graisse d’un porc fratchement tué: et farci de Cysticercus cellulosæ. Je détachai avec soin ces Vers, et, en présence de M, le professeur Vogt et de notre ami Moulinié, j'en avalai quatorze... Dans les premiers jours de mars 1855, j’ai senti la présence des Ténias, et en même temps j'ai commencé à en trouver des fragments assez considérables. Le professeur Vogt, à qui je les ai montrés, a constaté * qu’ils appartenaient bien au Zænta soltum, »

Après s'être traité par un purgatif, M. Humbert semblait débarrassé, lorsqu’au mois d'août 1855 il ressentit de nouveau les sym: ptômes caractéristiques de la présence du Ver solitaire, sans doute parce qu'il n’avait pu réussir à évacuer les têtes proglottifères de ces parasites.

En combien de temps te Gysticorque né d’un œuf se développet-il chez le Cochon? On ne le sait encore qu’approximativement, car

(4) Facullé de iméd, de Monigellier,. 1856:

on a vu des Cochons qui avaient des Cysticerques en naissant, et

ces Vers ont dû passer de la mère au fœtus pendant la gestation.

Nous avons fait prendre à un Cochon des œufs du Z'œnia solium le 31 octobre, et, le 45 mars suivant, nous avons trouvé des Cysticerques dans ses chairs.

En France, on appelle habituellement les Tænia solium des Vers solitaires, ce qui ferait supposer qu’on n’en trouve qu’un à la fois dans le tube digestif. C’est là une erreur : les Zœnia soltum habitent souvent en nombre multiple le canal intestinal de l'Homme, et l’on peut faire rendre en même temps plusieurs têtes ou strobiles. L'opinion si répandue que la tête du Ténia peut donner naissance à un nouveau Ver, si elle persiste, est au centraire parfaitenent avérée. | - Le docteur K... (de Gürlitz), ayant fait rendre à un de ses malades quarante et un de ces Vers prétendus solitaires, voulut avoir l’explication de ce fait, et il apprit de cet homme que depuis quatre ans il mangeait chaque jour du porc cru, et que souvent ce porc était ladre (4). |

Sur deux cents cadavres autopsiés par lui, M. Bilharz a trouvé trois ou quatre fois des Ténias multiples, et il a vu jusqu’à cinq exemplaires réunis dans le même sujet.

Creplin raconte qu'il a trouvé dans la collection de Rudolphi le Twria solium et le Bothriocephalus latus, à l’état de cucurbitains, qui provenaient de la même femme.

Il y a d’autres exemples de l’existence simultanée, chez la même personne, de ces deux espèces de Vers cestoïdes, pourtant si différentes l’une de l’autre (2).

TÆNIA.EN SCIE (Jœnia serrata). — C’est aussi l’un des Vers

les plus anciennement connus, et c’est avec Je 7œnia solium qu’il a le plus d’aftinité.

@) û M. de Siebold regarde même le Tænia serrata comme étant la même espèce que le Ténia de l'Homme.

Mic. 173.— Cysticer- Le. scolex libre vit dans des kystes périto- Le A néaux .des Lapins et des Lièvres ; il porte une serrala. < Couronne de crochets disposés sur deux rangs,

de longueur inégale et alternant entre eux; chaque rang montre de vingt à vingt-quatre crochets. Ce scolex est désigné dans les auteurs sous le nom de Cysticercus pisiformis,

(1) Deutsche Klinick von AI. Gæscken, 1853.

(2) Encycl. d'Ersch et Gruber ; 1849, t. XXXITI, p. 299.

CESTOÏDES. 261 c'est lui qui détermine la maladie des Lapins qu’on appelle boule, gros ventre, boutale ou hydropisie. Son strobile est large immédiatement en arrière des ventouses, et les premiers linéaments de la segmentation se montrent Sa à une Des courte distance Le ces dernières.

Les orifices Beni ds ciraibitns sont irrégulièrement alternes.

Il y a peu de différence entre la HAGeU de la tête et les derniers segments.

Le proglottis porte ses orifices sexuels sur le côté, un peu audessous de la moitié de la longueur. Le pénis est court; il est plus long que large. Quand le proglottis devient libre, tout le corps est envahi par la matrice dendritique, qui est remplie d’œufs. .

Le strobile atteint jusqu’à 1 mètre de longueur, et les proglottis adultes ont de 4 à 5 millimètres de largeur.

Sous cet état, il habite dans les intestins grêles du Chien. On le trouve presque dans tous les Chiens, à moins que ce ne soient des Chiens qui n’aient pas quitté les appartements, et les fèces de ces animaux en sont presque toujours plus au moins chargées. Nous l’avons souvent rencontré associé au Zæntia canina. À l’état de scolex ou Gysticerque, on le trouve non-seulement dans les Lapins, mais aussi dans les Lièvres, formant, dans toutes les régions de la cavité abdominale, des kystes et quelquefois des grappes, dont chaque grain est de la grosseur d’un pois (1).

C’est sur ces hydatides du Lapin que les premières expériences pour obtenir des Ténias, en faisant avaler des Cysticerques à différents animaux, ont été entreprises par M. Küchenmeister en 1851.

Depuis longtemps divers auteurs avaient déjà remarqué la ressemblance que présente le proglottis de cette espèce avec celui du Tœnia solium ; nous avions également été frappé du peu de différence qui les sépare. Nous ne pouvons cependant pas nous rallier à l’opinion de M. de Siebold, lorsqu'il attribue le Zœnia serrata à la même espèce que le Tœnia solium.

M. de Siebold rapporte que les Islandais, qui vivent presque constamment avec leurs Chiens, sont pour la plupart (la sixième partie environ de la population) atteints d’une maladie hydatique des viscères qui détermine assez souvent la mort. Il pense que cette maladie provient des œufs du Zœnia serrata, qui, dans ces congi-

(1) M. R. Leuckart vient de publier de nouveaux détails sur le premier âge

des Cysticerques et sur leur mode d’introdaction dans la cavité péritonéale (Die Blasenwürmer und ihre Enlwickelung ; Giessen, 1856).

tions, parviennent à sé développer, sous forme hydatique, dans le corps dé l'Homme. Il est plus probable que ces Vers vésiculaires appartiennent à une autre espèce de Ténia dont nous parlerons plus loin, sous le nom de Tœnta echinococcus.

C'est au contraire Pespèce du, Fœnia serrata qui a servi à la plupart des expériences récentes qui ont été faites sur la transformation ou le développement des Vers vésiculaires en Ténias.

Voulant convaincre quelquesnaturalistes de Paris qui doutaient encore de l'exactitude deces expériences, l’un de nous s’est proposé de leur en mettre la preuve Sous les yeux en les répétant devant eux. Voici comment il a été rendu compte de ces expériences dans son Mémoire sur les Vers intestinaux, qui a été couronné par PInstitut (1) :

« Nous avons pris à Louvain deux jeunes Chiens, Ælac et Fida; le premier portera le n° 3, le second le n° 5. Ils avaient cinq semaines dans les premiers jours de décembre. Ils étaient de lamême portée. Le 18 décembre, Blac prend trente-sept Cysticerques de Lapin domestique ; le 12 mars, il en prend quatre; le 23 mars, il en prend vingtcinq, et le 21 avril encore quatre : ce qui fait en tout soixante et dix.

» Fido est mort dans le mois de janvier. Le résultat de son autopsie n’a pas d'intérêt ici; nous dirons toutefois que son intestin ne contenait pas de Zœntæserrata.

» Fido est remplacé immédiatement par le premier jeune Chien que nous pouvons nous procurer : nous l’appellerons Mirza. Il est placé à côté de Blac, ne prend pas de Cysticerques, et il est nourri comme lui: c’est le ne 4.

» Le 1° mars, nous achetons deux autres jeunes Chiens, frère et sœur, nés le même jour, et nous les laissons auprès de la mère jusqu’au 11 mars. Le mâle s’appelle Gao; il est désigné sous le n° 4. La femelle s’appelle 7ne et porte le n° 2.

» Caïo prend le 12 mars, ainsi à l’âge de douze jours, quatre Cysticerques ; le 23 mars, il en prend vingt-cinq; le 21 avril, trois : en tout, trente-deux Cysticerques.

» Tine n’a pas quitté Caio; elle n’a pas pris de Cysticerques, mais a mangé et bu à la même gamelle que son frère.

» Le 22 avril, nous partons pour Paris, amenant les quatre Chiens, et le 24 avril, à une heure, dans le laboratoire de M. Valenciennes, en présence de ce professeur, de MM. Edwards, de Quatrefages et Haime, je 4 PRE me “ui ne les n° 4 Lou etn°3

(4) Supplément aux it rendus, t, i p. 155.

GESTOÏDES. 263 (Blac) ont pris seuls des Cysticerques, et je dépose, avant de procéder à l’autopsie, la feuille de papier, qui contient les indications suivantes :

le 12 mars....,..., 4 Cysticerques,

Caïo (n° 1)apris....,,..4 le 23 mars...,, der Je 21 Avril. oo... 8 Total...,.,,.,, 32 ; Tine (n° 2) n'a rien pris, le 48 décembre .... 37 Crysticerques.

Blac (n° 3)a pris... À 1e 99 mars 25 | le 24 avril........ 4 Total,.... ss 70

Mirsa (n° 4) n'a rien pris.

» Les quatre Chiens sont étranglés par le gardién, et, avant de faire l’autopsie, je répète que les n° 4 et 3 doivent avoir des Ténias : le premier, de trois âges différents; le n° 3, de quatre âges différents; que, dans ce dernier (Bac), il doit y avoir des Ténias plus âgés que dans Caio, et en même temps en plus grand nombre ; qu’enfin les ne 2 et h n’en auront pas.

» Au moment de les ouvrir, M. Valenciennes, avec qui nous avions déjà éu une discussion, répéta de nouveau : « Mais tous les Chiens ont des Zœnia serrata; vous ne nous apprendrez donc rien. » Nous avons répondu alors : « Pour preuve que tous les Chiens n’en ont pas, c’est que les n° 2 et 4, dont nous allons faire l’autopsie, n’en auront pas. » Et nous allions même jusqu’à dire qu’ils ne pouvaient pas en avoir; que je répondais positivement du n°2, mais que je ne pourrais pas en faire autant du n°4, qui avait été vagabond. Le n° 2 (Tine) avait été porté de la mère directement chez nous.

» Le n°1 (Caio) est ouvert : il porte dix-sept Ténias dans l'intestin grêle , répartis distinctement en trois masses , occupant des hauteurs différentes et indiquant des différences d’âge. Les plus grands n’ont pas encore leurs organes sexuels.

» Le n° 2 (7ine) est ouvert ensuite. Nous incisons le duodénum : il n’y a rien; nous continuons et nous ouvrons jusqu’au cæcum, sans découvrir un seul Zœnia serrata.

» Si depuis longtemps notre conviction n’avait été entière, nous en eussions presque été surpris nous-même.

» Le n° 3 (Blac} qui était mis en expérience depuis le mois de décembre, est ouvert ensuite : son intestin grêle en est littérale-

ment obstrué ; plusieurs d’entre eux sont très longs, et les organes sexuels sont développés. On en voit les orifices, et l’on distingue les œufs à l'œil nu. Il y en avait vingt-cinq encore le lendemain quand ils ont été comptés. On voyait distinctement qu’ils appartenaient au moins à trois générations différentes.

» Nous avons insisté auprès de ces messieurs pour que l’autopsie du n° 4 eût lieu encore en leur présence; et, comme dans le n° 2, Mirza ne contenait aucune apparence de Ténia.

» Ces Ténias ont été conservés au Muséum.

» Peut-il y avoir encore du doute sur l’origine du Zænia serrata?

» Le lundi suivant, M. Milne Edwards a bien voulu se charger de rendre compte de ces expériences à l’Institut (4). »

TÉNIA NAIN (Zœnia nana) (2).—Parmi un grand nombre d’Helminthes parasites de l'Homme, M. Bilharz a découvert aussi un Ténia, qu’il a d’abord voulu appeler Tænia ægyptiaca ; mais M. de Siebold, . supposant que ce Ver pourrait être beaucoup plus répandu que ce nom ne le ferait supposer, a préféré le nommer 7œnia nana, à cause de la petitesse de sa taille, comparée à celle des autres Cestoïdes humains.

Au mois de mai 4851, M. Bilharz écrivait à M. de Siebold que, dans un jeune homme mort de méningite, il avait découvert une quantité innombrable de Ténias à articulations larges complétement développées, de la grosseur d’une aiguille et longs à peine de 140 lignes en tout. |

La tête est grosse, aplatie en avant, de forme carrée, et les angles sont formés par les quatre ventouses. La largeur diminue au-dessous des ventouses; il se montre ensuite un long cou, au bout duquel apparaissent des articulations, qui s’élargissent brusquement et acquièrent trois à quatre fois la largeur de la tête.

Ces Ténias sont adultes. M. Bilharz en a vu les œufs; leur forme est sphérique; ils ont une coque épaisse et jaunâtre ; il suppose qu’il existe en dessous une membrane vitelline. Les six crochets des embryons sont faciles à voir dans les œufs nouvellement pondus. Ces œufs ont 1/00" de grosseur.

Les pénis s’ouvrent du même côté.

Le Tœnia nana n’est pas connu à l’état de scolex, et l’on ne sait pas jusqu'ici comment il s’introduit dans l’Homme. Il est cependant probable qu’il y pénètre à l’état d'Échinocoque avec la viande crue.

TÉNIA CÉNURE (Tœnia cœnurus). — Ce Ver est connu depuis long-

(1) Compt. rend. hebd., t, XL, p. 997, et Journal l’Inshitut, 1855, p. 149. (2) Zeitschr. für wissensch. Zoologie, 1853, vol. IV, p. 64, pl. 4, fg: 18.

temps, mais à l’état de scolex seulement, c’est-à-dire à l’état hydatique; depuis longtemps aussi on sait qu’il est la cause de la maladie des Moutons qu’on nomme le fournis, |

Tyson en a parlé en 1779, dans les Zransactions philosophiques, comme d’un animal; Pallas l’a rapporté ensuite aux Vers rubanaires (1), et Linné l’a désigné sous le nom d’Æydre hydatula.

En 1780 ,une brochureintéressante a paru sur ce sujet, publiée par N. G. Leske ; elle est accompagnée d’un dessin exact, montrant le Ver en place sur le cerveau, puis le corps des Cénures isolés et grossis (2).

Ce Ver, tel qu’on le trouve sur le cerveau du Mouton, consiste dans une vésicule qui devient quelquefois grande comme un œuf de poule et seremplit d’un liquidealbumino-séreux. Sur les parois de cette vésicule sesont formés un grand nombre de corpuscules blancs, de la grosseur d’une tête d’épingle, faisant saillie à la surface, ou rentrant par invagination dans l’intérieur de la grande poche. Chacun de ces corpuscules ou granules est composé d’une double couronne de crochets et de quatre ventouses qui l'entourent. Cette couronne de crochets, avec les ventouses, est placée au bout d’une extrémité qui est libre, tandis que de l’autre côté il y a adhérence avec les parois de la grande vésicule.

Ce Ver habite les diverses parties du cerveau, la ne allongée et la moelle épinière, et, suivant son siége, il cause des maladies en apparence toutes différentes.

On l’observe surtout chez le Mouton domestique, au-dessous de deux ans, sans distinction de tempérament, de sexe ni de force. L'un de nous l’a trouvé sur un Mouflon (Ovis musimon), né à Montpellier; on dit l’avoir aussi rencontré chez le Chamois, le Chevreuil, le Renne, le Dromadaire, le Bœuf et le Cheval.

Un Chamois né et élevé au Muséum est mort du tournis, et de Blainville a trouvé dans son cerveau une très grande quantité de Cénures.

On prétend avoir vu des Cénures chez l’Agneau au moment de la naissance.

M. de Siebold nous apprend, dans son dernier travail sur ces Vers, que dans l’Allemagne méridionale, surtout en Souabe (Ba-

(1) Elenchus z0ophylorum, p. 413.

(2 N. G. Leske, Von dem Drehen der So Ni und dem Blasenwurme im Gehirne derselben. Leipzig, 1780.

Un bon dessin du Cénure enkysté dans le cerveau d’un Mouton a été donné plus récemment par M. Lebert (Traité d'anatomie pathologique, Paris, 1857, t. I, pl. LIX, fig. 2).

vière), les Cénures ne sont pas rares dans la race bovine, tandis qu'ils y sont à peine connus dans l’Allemagne septentrionale.

Les observations de Klencke, sur l'existence du Cénure dans le cerveau de J’Homme, ne méritent aucune confiance,

Ce Ver s’introduit dans l’économie avec les aliments; il vit en acolex à la surface du cerveau des Moutons, et plus particulièrement des Agneaux, mais il devient un Ténia complet dans le tube digestif du Chien et du Loup.

Voici d’abord les symptômes principaux que présentent les Moutons atteints de cette maladie: Ils perdent leur vivacité et ne mangent plus; bientôt leur tête devient brûlante, leurs yeux sont rouges. En faisant marcher ces animaux, on remarque que les pattes fléchissent sous le poids du corps; ils donnent de la tête contre les barrières qui les retiennent, et ils tournent souvent sur eux-mêmes et dans le même sens.

Pendant le siècle dernier, Leske avait déjà fait l'observation que

Fig. 174. — Tœnia cénure (*) (Cénure du Mouton).

les parois du crâne s’amincissent tellement, qu'elles cèdent à la pression, et qu’on peut alors toucher le mal du doigt.

Voici la marche de la maladie observée sur deux Agneaux parfaitement bien portants, et provenant d’une bergerie où la maladie n’existait pas ; ils ont été mis en expérience par l’un de nous à Louvain :

Le 27 mai au matin, on administre sur une fouille de trèfle des œufs provenant d’un Ténia, provenu lui-mêms du Cénure, à deux Agneaux, qui les avalent sans difficulté. On leur en administre la même dose l'après-midi (1)... |

(*) a&. Cerveau d’un Mouton qui a avalé des œufs de Ténia cénure depuis {rois semaines, et qui a été abattu après avuir donné tous les symptômes du tournis. — b, Galerie isolég formée par le Ver à la surfnce du cerveau. C’est à l'un des bouts de lu galerie que se trouvent les Cénures (scolex de Tænia cœnurus).— c. Vésicule (proto-scolex) avant lu naissance du scolex. — d, Vésicule dans laquelle apparaissent les scolex. — e. Vésicule qui a engendré des scolex.

(1) Bulletin de l’Académie royale de Belgique, t, XXI, n° 5 et 7.

Quatre jours après, nouvelle administration, à l’un des deux seulement, d’une nouvelle dose.

Ces Agneaux, âgés de six semaines, couraient librement en. semble dans un enclos, au milieu de la pelouse du jardin; ils ont brouté l’herbe de la pelouse, et ont reçu en outre des feuilles de trèfle. | |

Le 43, les premiers symptômes du tournis se déclarent chez tous les deux. L’un d’eux ayant été abattu, on remarque ce qui suit :

Les deux hémisphères présentent à leur surface des sillons jaunes très irréguliers, au bout desquels on voit une vésicule demi-transparente, de 3 à 4 millimètres de diamètre, et qui sont remplies d’un liquide transparent (fig. 174, a).

C’est le premier embryon, à la sortie de l'œuf, qui a grandi jusqu’alors, mais qui n’a pas encore engendré des scolex ou des têtes (1). |

L'autre Mouton a été abattu quinze jours plus tard. Les Cénures étaient devenus grands comme des noisettes; il s’en trouva huit. Les têtes de scolex commencçaient à se montrer.

Ces derniers Cénures étaient enveloppés d’une membrane de nouvelle formation, produite par l’exsudation des surfaces voisines.

Leurs scolex ne montraient encore ni ventouses ni crochets.

Il aurait fallu huit | jours de plus pour Ja formation de ces organes. La tête ne s'ébauchequeversle trente-huitième jour avec (ous 868 OP pis.4178(*) Fi. 476. — Ténia Cénure (**) ganes. : (Cénure du Mouton).

Ces Cénures, devenus adultes et donnés à manger au Chien, chan-

*) À h. La vésicule hydatique, ù .

( Le acoles du Cénure, très grossi et invaginé : #, point por où Le Ver sortirs sa tôle;

b, point de jonction avec la vésicule hydatique : c, les crochets disposés en couroune ; d, les

ventouses; &, le cou; /, la masse morquée g dans la figure précédeute, | ed É (1) Cet état est analogue à celui sous lequel se présentent parfois les Échino-

coques. Dans ce dernier cas, on l’a décrit comme Acéphalocyste.

gent rapidement dans la cavité digestive de ce nouvel hôte. Leur grande vésicule se détruit et disparaît dans l’estomac; les têtes ou les scolex deviennent libres ; elles se dégainent et pénètrent dans l'intestin grèle, se fixent aux parois par la couronne et par les ventouses, et, au bout de peu de temps, chacune d’elles est devenue un Ténia complet.

Ces œufs issus de proglottis de Ténia, donnés à leur tour à un Agneau, occasionneraient de nouveau la maladie du tournis.

Des expériences d’un haut intérêt ont ‘été faites à cet égard par un professeur de l’école vétérinaire de Dresde, M. Haubner, à l’instigation de M.Küchenmeister, qui a bien voulu nous en rendre compte. Le résultat de ces expériences a été inséré depuis lors dans deux ouvrages différents (1).

Plusieurs Agneaux ont reçu avec leurs aliments, le 7 janvier 1854, des œufs ou des proglottis mûrs provenant du petit Ténia du Chien (7. cœnurus), et en même temps, vers le 20 du même mois, les premiers symptômes du tournis se sont déclarés, tandis que les autres Agneaux, restés avec le troupeau, n’ont rien éprouvé.

L’autopsie a montré, seize ou dix-sept jours après cette introduction, des Cénures de la grosseur d’une tête d’épingle, en partie.libres à côté des vaisseaux, en partie logés dans des sillons. Plus tard les Cénures avaient grossi, et vers le vingt-septième jour, on trouva dans quelques-uns des points obscurs indiquant l'apparition des scolex ou têtes. Six semaines après l’introduction, toutes les vessies de Cénures portaient des têtes ayant leurs ventouses et la couronne de crochets.

Comment ces Vers se propagent-ils dans la nature? Il est reconnu que les Moutons atteints du tournis doivent être abattus, la guérison étant difficile et n’ayant d’ailleurs été tentée que rarement. Comme on sait que le mal réside dans la tête du Mouton, on coupe celle-ci, on la jette aux Chiens, et le corps est seul envoyé à la boucherie. C’est évidemment ainsi que le Chien est infesté.

Mais alors comment le Ver repasse-t-il au Mouton ? Le Chien accompagne les Moutons dans les prairies et dans les montagnes, et, . quand il a des Ténias mûrs dans le corps, il en évacue les proglottis avec leurs œufs, et sème pour ainsi dire ceux-ci sur le passage même des Moutons. Ces œufs, infiniment petits, adhèrent aux herbes que l’Agneau broute, et ils pénètrent dans son tube digestif, d’où ils gagnent le cerveau. Il est possible que l’éclosion ait lieu dans la

(1) Hamm's agronomischer Zeitung, 1854, n° 40, et Siebold, Utér ‘die Bändund Blasenwiürmer, Leipzig, 4854.

panse, et que, pendant la rumination, les embryons, avec leurs six crochets, n’aient à traverser que la base du crâne lorsque la pelote alimentaire les ramène dans la bouche. Ils remonteraient alors le long d’un vaisseau ou d’un nerf, pour pénétrer sous les enveloppes du cerveau.

Il résulte de là que le moyen d’arrêter le mal est très simple. Qu’on brûle, en effet, les têtes des Moutons atteints, ou qu’on les fasse suffisamment bouillir; que l’on surveille aussi avec soin les Chiens de berger qui accompagnent les troupeaux, pour voir s'ils ont ou non des Ténias, et qu’on rejette hors de la portée des Moutons ou des herbes dont ils se nourrissent les fèces portant les cucurbitains évacués par les Chiens : en peu de temps on arrétera les ravages de cette triste maladie. |

Un ‘des grands moyens qui ont été préconisés contre le tournis est la trépanation ; mais ce moyen ne mérite ni l’extrême confiance des uns, ni la profonde indifférence des autres. Si le Cénure est placé à la surface des hémisphères, à l’aide d’une opération on peut en effet guérir l’animal; mais s’il y en a plusieurs, et qu’ils soient logés à la base des hémisphères, ou dans les replis, entre eux et le cervelet, ou même dans la moelle, on ne peut évidemment les atteindre sans mettre la vie de l’animal en danger ou sans le faire immédiatement périr (1).

D’après M. de Siebold, M. Gierer, vétérinaire à Turkheim ( Bavière), a fait trente fois, sur des bêtes à cornes de deux à trois ans, l’opération du trépan, et il a guéri vingt-huit individus.

M. de Siebold a pu comparer divers exémplaires de Cénures provenant d'individus de la race bovine de deux à trois ans, avec ses Cénures du Mouton, et il n’a trouvé entre eux aucüne différence spécifique.

Nous mentionnerons ici, plutôt pour attirer sur lui l'attention des naturalistes que pour le regarder comme espèce suffisamment établie, un autre Ver connu à l’état de Cénure: c’est le CÉNURE SÉRIALE (Cœnurus serialis) (2).

En 1812, Laënnec faisait remarquer, dans son Mémoire sur les Vers hydatides, que, d’après quelques chasseurs, les Lapins sont sujets à une maladie semblable au tournis des Agneaux; « mais je ne

(4) Pour le traitement, consultez aussi Numann, qui a écrit sur ces Vers un mémoire très détaillé, où il part malheureusement de l'idée qu'ils se forment spontanément. ;

(2) Cœnurus serlalis, P. Gervais, Mém. Acad. sc, Atonpl is 18 7, t. L,

sache pas, ajoute-t-il, qu’on ait encore trouvé des Vers vésiculaires dans le cerveau de ces animaux (4). » | |

Plus récemment, M. Em. Rousseau a remis à Leblond un Helminthe vésiculaire un peu plus gros qu’une noix, trouvé dans le canal rachidien d’un Lapin de garenne, et Leblond a cru y reconnaître le Cénure cérébral de Rudolphi; mais nous avons observé le même Ver au Muséum d'histoire naturelle de Paris, et nous pensons qu’il appartient à une autre espèce que celle du Mouton; il nous est toutefois impossible de dire quel en est le Ténia.

De Blainville (2) parle d’un Échinocoque du Lapin (peut-être un Cénure) qu’il a trouvé dans la cavité péritonéale d'un individu de l'espèce sauvage. |

TÉNIA ÉCHINOCOQUE | l'œnia echinococcus) (3).—Les Échinocoques

sont connus depuis longtemps, et tous les

helminthologistes du siècle dernier en font mention; on en a même signalé plus d’une espèce.

Il n’en est pas de même du Ténia auquel les Échinocoques donnent naissance : c’est à peine s’il a été étudié, et cette étude n’a pu être faite que dans ces dernières années,

Les Échinocoques se distinguent des autres scolex de Cestoïdes parce que leur (*). embryon, après sa sortie de l’œuf, produit

dans une cavité close du corps, non pas un seul scolex avec sa couronne et ses ventouses, mais une ou plusieurs générations d'individus semblables à lui, et ne consistant que dans une simple vésicule, sans aucun organe distinct. Quelques auteurs y ont vu une sorte de monade pour ainsi dire hypertrophiée. C’est cette vésioule, envisagée isolément et avant l'apparition des scolex ou têtes, qu’on a appelée une Acéphalocyste.

On voit de ces vésicules, qui sont plus ou moins grandes et qui sont parfois emboîtées les unes dans les autres, et la cavité péritonéale des Mammifères, ou quelques-uns de leurs organes paren-

(*) Membranes d'Échinocoque : #, la membrane extérieure; 6, la membrane hydutique,

(1) Mém. Soc. méd. de Paris, 1812, in-4, note 2, p. 86.

(2) Dict. sciences nat,, t. LVIE, pe 504.

(3) Kächenmeister, Ueber Cesioden im Allgem. und die des Menschen insbesondere. Zittau, 1863, in-8 avec planches. — V. Siebold, Zeitschrift für wiss. Zoologie, 1853, t. IV, p. 207, et Ann. des sciences nal., 4° série, t, LV, 1853. — Roil., Verhandlungen der phys. med., Gesellschaft. Würzburg, LI, 4852,

CESTOÏDES. 271 chymateux, le foie et les reins par exemple, peuvent en présenter des amas considérables.

Après ces premières générations, il se forme dans l'intérieur de ces vésicules, sur leurs parois mêmes, des scolex avec la couronne de crochets et les ventouses ; ces scolex, tout en ayant apparu par voie gemmipare, se détachent de bonne heure et tombent au milieu du liquide, dans lequel ils restent alors suspendus. Ils se sont pourtant forinés comme les Cénures; mais, au lieu de conserver des adhérences, ils se séparent très facilement des parois. C’est à ce point que M. Owen a regardé les Échinocoques comme étant plutôt des parasites de leur kyste qu’une dépendance de celui-ci. À côté de ces scolex, caractérisés par leurs crachets, on voit nager aussi des vésicules simples, qui représentent encore la génération précédente. C’est ainsi, comme l’un de nous la observé, que l’on voit des Acéphalocystes associés à des Échinocoques, c’est-à-dire à des scolex ayant leurs crochets.

Les Échinocoques sont ordinairement, sinon toujours, enveloppés d’une coque assez épaisse et résistante, formée par une exsudation des parois environnantes.

Voici les caractères de cette espèce étudiée dans

1e: Fi, 477.— Echises différents âges : nocoque (*).

Le scolex a un rostellum armé d’une double rangée de crochets, dont les uns sont plus grands et plus forts que les autres; tous les crochets sont remarquables par le grand développement de leur garde. La tête est de forme ovale ; les ventouses sont situées dans sa partie la plus large, elles sont circulaires. On voit entre elles l'origine des canaux excréteurs. |

Le strobile est très petit; son dernier segment est déjà adulte lorsqu'il n’y en a encore que trois

de formés.

Le proglottis montre un pénis

s’ouvrant latéralement en dessous fic, 178, — Échinocoque (**). du milieu de la hauteur. La ma-

trice est sinueuse, et elle remplit presque entièrement le corps. Les œufs sont sphériques,

(*) Échinocoque détaché de sa membrane, grossi. (**) Ecbinoctque; plus grossi, encure adhérent à sa membrote hydatique,

o OC»

Tout le strobile n’atteint guère plus de 3 millimètres de longueur.

Ce Ver habite, à l’état vésiculaire (scolex), c’est-à-dire sous sa forme Échinocoque, les divers organes de l’Homme (1) et des animaux domestiques ou captifs, mais surtout le foie, la rate et les poumons; on le trouve aussi, quoique plus rarement, dans Îles ventricules du cerveau, dans les yeux (2) et dans le cœur. Nous en avons observé sur plusieurs Singes (Macacus C'ynomolgus, Silenus et /nuus). La Chèvre, le Mouton, le Bœuf, la Girafe, le Cochon, le Chameau et le Dromadaire en ont aussi présenté. Les Échinocoques ne sont pas rares dans le foie du Cochon.

Le strobile, c’est-à-dire le Ver sous sa forme agrégée ou rubanaire, n’a encore été observé que dans les intestins du Chien.

M. Szyman (3) cite le cas d’une femme morte d’albuminurie, et qui renfermait des Échinocoques dans les cavités abdominale et thoracique.

M. Schleisner, qui a donné en 1849 une topographie médicale d'Islande, fait mention d’une maladie du foie (k) que M. Eschricht a démontré être le résultat de la présence des Échinocoques dans cet organe (5).

(1) Sur le développement des Echinocoques dans le foie de l'Homme, voyez : Gaillet, Bullet. Soc. anatom. de Paris, 1832, p. 519. — Virchow, Verhand. der phys. medic. Gesells. in Würzsburg, 1855, p. 48, et 1856, p. 128, une lettre du professeur Bubhl. Voyez aussi Cruveilhier, Dictionn, de méd. etde chirurg. prat., art, Enrozoairss, t. VII, p. 367. — Calmeil, Journal hebd. de méd. Paris, 1828, t.I, p. 47. — Nivet, Archiv. gén. de méd., 1839, — Bouvier, Bull, Acad. roy. de méd. Paris, 1840, t. IV, p. 556. — Aran, Archives de médecine, novembre 1841,

(2) Chez un élève de l'institut des aveugles, âgé de vingt-quatre ans, M. Gescheidt a trouvé un Échinocoque entre le cristallin et la choroïde. En ouvrant la membrane de l'Échinocoque, qui était blanche, peu transparente et assez résistante, il en sortit une pelite quantité de liquide séreux, et l'on vit une seconde poche membraneuse plus fine, d'un blanc bleuâtre, enfermée dans la première. Cette poche, ouverte à son tour, laissa également écouler du liquide séreux, qui contenait une quantité de petits Vers, les uns ronds, les autres ovajaires. Outre les Vers sortis avec le liquide, il s'en trouvait plusieurs adhérents aux parois du kyste. Quelques-uns avaient des suçoirs ronds, mais on n'a pu reconnaître leur couronne de crochets. (Rayer, Archives de médecine comparée. — Cunier, Annales d'oculistique, vol. EX, p. 164.)

(3) Dissertation. de cystis Echinococcos. Culmæ,1853.

(4) Forsog lil en nosographie of Island. Kyobenhavn, 1849.

(5) Undersogelser over den i Island endemiske Hydalidesygdom. Kyobeuhatn,

. GESTOÏDES. 273

En Islande, dit M. Eschricht, règne une épidémie affreuse, dont la sixième partie des habitants est affligée et à laquelle on succombe généralement : on l’appelle maladie du foie. On savait déjà que ce sont des Hydatides, et M. Eschricht a prouvé que les échantillons envoyés d'Islande sont ordinairement des Échinocoques et quelquefois des Cysticerques. Nul doute que cette affreuse maladie ne vienne par des Ténias; mais 1l s’agirait de savoir par quelle voie les œufs ou les embryons de ceux-ci pénètrent dans le corps de l’Homme, après avoir été rejetés par les Chiens avec les excréments de ces animaux et sous la forme de cucurbitains non perceptibles, M. Küchenmeister leur a donné le nom d’£Echinoccocus altricipariens. |

Les Échinocoques se rencontrent fréquemment dans les hôpitaux de Paris; mais, au dire de M. Lebert, ils sont rares à Zurich. Ils sont également rares en Belgique.

« Ces Vers existent souvent pendant longtemps sans déterminer d'accès bien graves, dit encore M. Lebert (1). Des colonies entières peuvent vivre et périr sans avoir jamais donné lieu au moindre phénomène morbide, et çe n’est qu’à l’autopsie que l’on trouve leurs débris; d’autres fois ils peuvent simuler les maladies les plus graves du poumon, du foie, de la rate, des reins, de la mamelle, du tissu cellulaire sous-cutané, de l’abdomen, etc. C’est dans le foie surtout qu'ils peuvent donner lieu à de vastes abcès, que l’on a quelquefois ouverts au dehors avec succès. Leurs poches peuvent faire irruption dans les canaux les plus divers de l’économie, et être éliminées au dehors par les urines, les selles, l’expectoration, etc. »

Un journalier de quarante-six ans, mort à l'hôpital de Dijon, portant des Acéphalocystes (Échinocoques) dans le foie ct dans la rate, offrit les symptômes suivants pendant le mois qui s’écoula entre son entrée à l’hôpital et sa mort: .

« Face amaigrie, teint pâle et un peu jaune; soif, mauvais goût à la bouche, langue blanche ; rénitence et matité dans la zone supérieure de l'abdomen, ventre indolent ; selles assez rares ; toux sèche, oppression, point de côté au niveau de la mamelle gauche ;

(4) Trailé d'anatomie pathologique genérale, t. I, p. 395. Paris, 1857.— A ja page 421 de son ouvrage, le même auteur énumère plusieurs cas d'Échinocoques de l'Homme; il cn figure un du foie sur sa planche L,

Nous avons donné autrefois (Ann. fran. et étrang. d'anat. et de physiol., 1838, t. 11, p. 472) la description d’un cas remarquable d’Échinocoques de la cavité péri tonéale du Magot; nous le reproduisons plus loin.

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