TABLEAU II
VARIATION DE L'OXYGÈNE DU MILIEU SANGUIN CHEZ UN CHIEN AYANT SUBI UNE SAIGNÉE DE 23 CM PAR KILOGRAMME ET TRAITÉ AUSSITÔT APRÈS PAR UNE INJECTION INTRAVEINEUSE D'UNE SUSPENSION DE GLOBULES ROUGES LAVÉS AU SÉRUM PHYSIOLOGIQUE ET CONSERVÉS TRENTE JOURS A LA GLACIÈRE.
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APhapress les 15,2 2,9 179 81% 0,2 0,35 Ghhanre Fe ms 11,3 SI) 7,8 69 0,2 0,35 DOUTE CE 10,7 14,5 5,4 9,1 63 % 0,1 0,60 SOUL Le 9,4 12,6 4,2 8,4 66% 0 0,45
Il ressort de cette étude que ces courbes présentent une ressemblance frappante avec celles que nous avons obtenues dans des conditions presque identiques chez des chiens traités par de véritables transfusions sanguines (voir notre thèse précédente).
La ligne des capacités totales en oxygène ne présente pas une chute marquée, dès les premières heures après l’injec-
tion, mais au contraire l’allure soutenue des courbes à transfusion sanguine.
La ligne des saturations montre également une ascension brusque qui atteint même une valeur plus importante qu’à l’état normal et qui se maintient ensuite en plateau.
Ces deux facteurs : capacité totale en oxygène et satu-
NS Sa turalion o xyhemoglob""
À QE PT PSS ANR ER COM N S ] 2h hh 6h. 2°) Che F1G. 1. — Dosages d'oxygène dans le sang d’un chien
traité après saignée par une injection intraveineuse de globules rouges conservés un mois à + 4°.
(N : état normal. — S : après saignée. — I : après injection.)
ration oxyhémoglobinée, dont nous avons montré la valeur capitale comme test d'interprétation de l’activité physiologique des solutions injectées, présentent donc ici des variations absolument identiques à celles que nous avons observées sur les courbes obtenues chez des chiens ayant subi une transfusion sanguine.
Un point, toutefois, qui doit être précisé et qui a peut-être
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ici un intérêt capital, réside dans la présence d’une faible quantité d’hémoglobine libre en solution et en circulation dans le plasma sanguin de l’animal injecté. Cette hémoglobinémie a duré au minimum vingt-quatre heures. L’examen du liquide injecté contenant les hématies en suspension a bien montré qu’il y avait une légère hémolyse de ces globules, hémolyse correspondant à un taux d’hémoglobine en solution de 0,3 p. 100. Il est toutefois manifeste qu’une telle concentration n’est point capable d’entretenir une hémoglobinémie de 0,2 p. 100 durant vingt-quatre heures. En effet, même dans les cas d’injection de solutions d’hémoglobine à 3,5 p. 100, l’hémoglobinémie ne durait au maximum que huit à dix heures. Il faut donc admettre qu’il y eut une légère hémolyse in vivo provenant vraisemblablement des hématies injectées par suite de la diminution de leur résistance globulaire et non point d’une incompatibilité sanguine, cette dernière ayant été soigneusement établie avant toute expérience. Il est à remarquer, en effet, qu'immédiatement après l’injection, l’hémoglobinémie était pratiquement nulle (0,05 p. 100) et qu’elle crût durant les deux premières heures jusqu’à 0,2 p. 100, taux maximum qui s’est maintenu durant toute l’expérience.
2° Des examens de sang ont révélé une poussée d’azotémie au bout de vingt-quatre heures qui a persisté le deuxième jour, quoiqu'à un moindre taux.
3° L’examen des urines a donné les résultats consignés dans le tableau III (voir page 19).
On peut tirer de ces divers chiffres les résultats suivants :
a) Le bilan hémoglobinique peut s'établir ainsi :
HbO injectée (250 cm° à 11,6 p. 100). 29 gr. d'HbO HbOiéliminenees en 2 gr.
soit un taux d'élimination de 7 p. 100 et un taux de rétention de 93 p. 100.
+ Lee
