CHAPITRE IV

Action thérapeutique du plasma sanguin conservé, administré par voie veineuse à des des chiens ayant subi une saignée profuse.

Cette étude a porté sur cinq chiens. Pour trois d’entre eux, nous avons fait toutes les analyses envisagées dans les chapitres précédents. Pour les deux derniers, l’étude n’a porté que sur les variations de la pression artérielle.

Chien 136. — Poids 15 kilogrammes; en assez bon état physique.

Le 18 mars 1941, on pratiqua une saignée de 550 cm* en quarante minutes, soit 40 cm° par kilogramme. L'animal était alors très abattu, refroidi, présentant une respiration brève et superficielle. On injecta aussitôt 225 cm“ de plasma sanguin prélevé sur le chien 124 et conservé soixante-treize jours à la glacière. L'animal supporta parfaitement l'injection sans présenter aucun phénomène de choc. La plasmathérapie ne modifia pas aussitôt la respiration, mais diminua l’état d’abattement. L’animal se rétablit très vite dans les heures suivantes et survécut sans présenter de complications. Voici les résultats des examens pratiqués chez lui

Urines : L’analyse des urines révéla après l’expérience, une légère augmentation du taux de l’albumine qui persista et on vit apparaître des traces de matières réductrices. La diurèse ne fut pas modifiée. Il y eut une légère augmentation du taux de l’urée après l’expérience.

Diurèse Albumine Urée ÉAMITOROMAlRA TETE 900 cm° 0,02 gr. 8,4 gr.

Prenmiernmour ere, ce 700 0,22 10722.

Deuxième jour ........ 1050 0,18 12,1 HroiSiememOouse ee. 950 0,24 192

Cinquième jour ....... 900 0,15 9,5

Examen de sang : Les résultats sont consignés dans Île tableau XIV et illustrés dans la figure 8 (voir pages 73 et 75).

Chien 140. — Poids 15,500 kilogrammes. Chien maigre.

Le 1° avril 1941, on pratiqua une saignée de 700 cm* en soixante-dix minutes, soit 45 cm* par kilogramme. Cette saignée fut difficile à réaliser en raison de multiples incidents opératoires. Le chien en fin de saignée était extrêmement bas, respirant à peine, présentant les extrémités refroidies, une respiration irrégulière et superficielle, un pouls incomptable. On fit alors une injection intraveineuse de 350 cm*° d’un mélange à parties égales des plasmas prélevés chez les chiens 118 et 127 et maintenus soixante-quinze jours à la glacière. L'animal supporta parfaitement l'injection, comme le précédent. L’injection de plasma améliora l’état de l’animal, mais pas de manière miraculeuse. Le chien cependant se rétablit très vite dans les heures suivantes et survécut. Voici les résultats des examens biologiques pratiqués :

Urines : La diurée ne fut pas modifiée. Une apparition transitoire d’albuminurie fut également notée, ainsi qu’une

augmentation peu importante du taux de l’urée urinaire (voir tableau ci-dessous).

Diurèse Albumine Urée EÉatEnOnMAlEe re 1050 cm* 0,15 gr. 9,3 gr.

PremiersOoutes ne 840 035 12;1 Deuxième jour ........ 1080 0,20 10,2 Troisième jour ....... 950 0,15 8,9 Cinquième jour ....... > 0,18 9,5

Sang : Les résultats sont consignés dans le tableau XIV et illustrés dans la figure 9 (voir pages 73 et 76).

Chien 144. — Poids 15 kilogrammes. Chien maigre.

Le 6 mai 1941, on fit une saignée de 650 cm* en une heure, soit 47,5 cm* par kilogramme. L'opération fut assez pénible en raison des difficultés techniques de prélèvement.

Le chien était en fin de saignée dans un état de prostration alarmant, avec une respiration irrégulière et faible, un pouls incomptable, des extrémités froides et une chute de tension

artérielle de 18 à 1,3 centimètres de Hg. On fit alors deux injections de plasma successives : une première immédiatement après la saignée, de 230 cm* du plasma prélevé chez le chien 112 et conservé cent soixante-douze jours à la glacière: puis, quinze minutes après, une deuxième injection de 120 cm: du plasma provenant du chien 118 et conservé cent cinquante et un jours dans les mêmes conditions; soit, au total 350 cm* de plasma. Il n’y eut aucun choc. L'état de l’animal s’améliora sensiblement sous l'influence de ce traitement et le chien survécut.

Voici le résultat des diverses analyses pratiquées :

Urines : Le chien n’urina pas pendant une demi-journée. On observa une assez forte albuminurie le deuxième et le troisième jour, soit respectivement 0,65 gramme et 0,35 gramme par litre contre 0,06 à l’état normal; une augmentation légère de l’indican et du scatol; mais on ne constata pas de variation dans le taux de l’urée éliminée. |

Sang : Les résultats sont consignés dans les tableaux XIIT et XIV et illustrés dans les figures 7 et 10 (voir pages 72, 74 et 77).

Chien 143. — Poids 20,100 kilogrammes. Chien en bon état.

Le 21 avril 1941, on pratiqua une saignée de 950 cm* soit environ 47,5 cm° par kilogramme. L'opération fut longue et pénible en raison des difficultés rencontrées lors des prélèvements aux fémorales. En fin de saignée le chien était très mal. La tension artérielle était tombée de 14 à 3,7 cm. de Hg. La respiration était faible et superficielle, le pouls incomptable, les extrémités refroidies. On fit alors une injection intraveineuse de 500 cm d’un mélange de plasmas provenant des chiens 125 et 128 et conservés respectivement à la glacière cent quinze et quatre-vingt-dix-sept jours. On ne constata aucun choc. L'état de prostration du chien s’atténua et l’animal se rétablit dans les heures suivantes.

Il émit, le premier jour, 150 cm* d’urine sans éléments anormaux, si ce n’est une légère albuminurie au taux de 0,28 par litre, contre 0,08 à l’état normal. La diurèse fut normale les jours suivants avec persistance d’une légère albuminurie sans éléments figurés anormaux dans le sédiment., L’urée urinaire

fut en légère augmentation transitoire; elle était le lendemain de 18,4 contre 8,3 grs.

Avant l'expérience, nous n’avons pas effectué de dosage sur le sang de ce chien, mais seulement étudié les variations de sa tension artérielle. Les chiffres sont consignés dans le tableau XIII et illustrés dans la figure 7 (voir pages 72 et 74).

Chien 152. — Poids 6 kilogrammes. Petit fox en excellent état.

Le 10 juin 1941, on fit une saignée de 240 cm, soit 40 cm* par kilogramme en trente-cinq minutes. Le chien était alors très prostré. La tension artérielle était tombée de 11,6 à 1,9 cm. de Hg ; les extrémités étaient refroidies, le pouls était incomptable; la respiration irrégulière et superficielle. On fit alors une injection de 120 cm* de plasma du chien 137 conservé soixante-dix jours à la glacière.

Le chien supporta cette injection parfaitement; son état s’améliora assez rapidement, et il survécut sans incident. Il ne présenta ni oligurie, ni albuminurie, ni modification du taux de l’urée urinaire.

Nous n’avons pas fait d'analyse sanguine, mais seulement étudié les variations de la tension artérielle. Les résultats en sont consignés dans le tableau XIII et illustrés dans la figure 7 (voir ci-dessous et page 74).