PRONOSTIC

D'une façon générale, le pronostic des épiplocèles suppurées est bénin: c’est, qu'en effet, des adhérences épaisses se forment au niveau du collet, elles jouent le rôle de barrière défensive et limitent la suppuration à la portion herniée. Mais il n'en est pas toujours ainsi. Si le processus suppuratif est à évolution rapide, les adhérences n’ont pas le temps de s'organiser ; linflammation qui a gagné le péritoine herniaire gagne de proche en proche, s'étend rapidement et entraine une péritonite généralisée.

Dans d’autres cas, la suppuration gagne l’épiploon sus-herniaire. Il en résulte une épiploïte hernio-abdominale suppurée dont le pronostic est extrêmement grave: la mort est, en effet, la terminaison habituelle.

Lorsque la suppuration, comme dans l'observation eidessus relatée, s'établit de façon subaiguë, le pronostic paraît très bénin : en effet, le péritoine ‘a tout le temps d'organiser sa défense; la grande cavité sera toujours protégée, aucune complicalion grave n’est à craindre.

51 on laisse les lésions évoluer spontañément jusqu’au bout, l’abcès s'accroitra excentriquement, envahira toute la masse épiploïque, et viendra, en fin de compte, se fistuliser à la peau.