CONCLUSIONS

Parmi les pneumoconioses secondairement infectées, il y a lieu de faire une place aux complications gangréneuses.

Nous en rappelons les caractéristiques cliniques essenelles à propos d'une observation inédite rapportée dans ce travail.

I s'agit habituellement de malades chez lesquels on avait porté à tort le diagnostic de tuberculose fibreuse.

Au point de vue clinique et radiologique, en effet, il existe une grande similitude entre les deux affections. Cependant les malades conservent pendant longtemps un bon état général. La courbe thermique, à la longue, diffère de celle des tuberculoses évolutives. On ne conslate pas d'hypotension. Enfin, la recherche de bacilles de Koch reste négative.

Ces complications gangréneuses dues aux anaérobies et aux spirochètes, exceptionnelles dans la tuberculose, semblent plus fréquentes dans les pneumoconioses. Elles peuvent revêtir les caractères des trois formes principales

RE

de la gangrène pulmonaire : la forme lobaire, la forme nodulaire et la forme à poussées successives récidivantes.

Il semble que la pathogénie de ces complications gangréneuses réside dans l'altération profonde de l'appareil bronchique consécutives à la sclérose pulmonaire pneu-

moconiosique.

Le Doyen, ; Le Président de la Thèse, J. LÉPINE. : A, POLICARD.

Vu el permis d'imprimer :

Lyon, le 25 Janvier 1930.

Le Recteur, Président du Conseil de l'Université,

J, GHEUSI.