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Par voie sanguine. Ce sont des embolies septiques venant d’un foyer nécrotique ou gangréneux, d’une escarre, d’une suppuration pelvienne, intestinale, appendiculaire, osseuse, d’une phlébite, d’une otite. Elles sont particulièrement fréquentes dans les cancers infectés de l’utérus et dans les infections putrides consécutives à l’avortement.

Restent les cas où la voie d'apport n’est pas mise en évidence. La gangrène pulmonaire semble alors primitive. Certains auteurs ont d’ailleurs signalé des cas de gangrène primitive se développant sur un poumon Jusque là normal, comme ferait une pneumonie.

Telle est, sommairement indiquée, la part des agents infectieux. Mais, comme dans toute maladie, le terrain Joue son rôle. Le froid, le surmenage, les fatigues, la misère sont des causes évidentes d'infériorité de l’organisme dans la lutte contre l'infection.

Mais ce sont là des causes favorables à toute Imfection, en général, quelles qu'en soient la nature, l'origine et la localisation. Par contre il existe des conditions plus spéciales de prédisposition à la gangrène du poumon et c’est sur celles-là surtout que l'attention doit s'arrêter.

Entre toutes les maladies infectieuses prédisposant à la gangrène pulmonaire, il faut citer la rougeole, puis, avec une fréquence beaucoup moindre, la fièvre typhoïde. C’est généralement sur un foyer broncho-pneumonique ou pneumonique que vient se greffer le processus gangréneux ; d’autres fois la gangrène pulmonaire peut se greffer sur des lésions tuberculeuses anciennes, mais cette origine est très rare. (5 cas sur 1.500 autopsies ; Roubier..)