DEFINITION DU PURPURA

« On donne le nom de purpura (Thibierge, Traité de Médecine) à une série de manifestations cutanées dont les éléments, rouges ou bleuâtres d’étendue variable, non saillants, ou à peine saillants au dessus du niveau de la peau, ne disparaissent pas par la pression, ce qui les : fait considérer cliniquement comme toujours dûs à une extravasion sanguine. »

Suivant l’étendue des éléments, on distingue :

— les Pétéchies : qui sont des taches punctiformes

— les Ecchymoses : qui sont des taches plus étendues.

Des hémorragies, muqueuses ou viscérales, et, dans certains cas, des modifications de l’état général peuvent les accompagner.

L’étiologie de ce symptôme est éminemment variable.

Le purpura au cours de la tuberculose, le seul qui nous intéresse, est un purpura d’origine infectieuse. Mais, suivant la date de son apparition par rapport aux manifestations granuliques on peut distinguer :

1° Le purpura apparaissant comme primitif, et suivi ultérieurement d’une tuberculose granulique.

2° Le purpura apparaissant au cours d’une tuberculose avérée aiguë granulique. Nous verrons, au cours de l'étude clinique, les diverses formes que peuvent revêtir le purpura et la granulie. !