TECHNIQUE PROPREMENT DITE

Plouvier, dans sa thèse, a pu relever dans 48 cas le mode de résection employé.

BR es er 0e ças IBiNroth MX ue à ag cas POÎYAZ ue : Ni 3-cas Reichel-Hofmeister . . . . 10 cas Anast. précolique ..... ./.- ‘°r cas

Notre Maître P. Duval donne la préférence au procédé de Péan qui est de beaucoup le plus physiologique, et à cette occasion il présente les radiographies de deux cas réséqués de cette manière et qui ont un mode normal d'évacuation gastrique l’estomac semblant simplement diminué. C’est malheureusement un procédé qui nécessite une certaine habitude de Ja chirurgie gastrique et que, de plus, il n’est pas toujours possible de pratiquer si la résection est tant soit peu importante. Dans cette deuxième éventualité, on pourra entre autres recourir au Polya ou au Billroth IT. Le Polya convient parfaite’ ment aux cas où la tranche gastrique est courte et il est plus rapide d'exécution que le Billroth IT, C’est cepen-

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dant à ce mode que nous donnerons la préférence car il évite la vidange brutale de l'estomac dans le jéjunum et c’est une manière d’anastomose générale à laquelle tous les chirurgiens sont habitués. C’est de fait le mode le plus fréquemment employé dans la statistique que donne Plouvier. Nous le trouvons également le plus souvent noté dans tous les cas français de résections gastriques pour ulcères perforés publiés à ce jour en dehors de la statistique des Chirurgiens du Bureau Central de Paris réunie par M. Hartmann où la technique n’est pas indiquée.

POIPARR TRE AR ee LPO EE RE Billroth : Il 10 + 2 cas personnels — 12 RÉAL ASE ne PURES AR ES. 1 AnaSt,-PréCOUE NS A. TE Eee î