‹ À propos de deux cas de pylorectomie: ulcère perforé en péritonite libreChapitre 33 sur 34 · C. — Drainage et occlusion · texte numérisé non relu

C. — Drainage et occlusion

Il nous reste maintenant à envisager cette question importante.

Le malade de l'observation IT est mort d’occlusion par

ag

bride secondaire au drainage de Douglas. Nous n’avons pas trouvé dans la littérature de cas analogues. Mondor dans son livre (Diagnostics urgents ; abdomen), apporte plusieurs cas dont deux personnels, d’iléus secondaire au drainage du Douglas mais pour appendicite aiguë et il garde de ces observations « l'horreur de ce long tube qui a la prétention de drainer ». Ce sont là évidemment des cas malheureux, mais nous pensons comme Roberto Sole « qu’il serait téméraijre et de résultat désastreux d'éviter de drainer pour empêcher ces complications » Mondor a d’ailleurs guéri ses deux malades : nous avons vu le nôtre trop tard, il n'aurait pas supporté une réintervention et d’autre part nous pensions à une péritonite foudroyante par lâchage du bout duodénal.

roches ue à la pylorectomie d’ur-

Fr œ Ces résullats dépendent d'indications opératoires et d'une technique impeccables,

er Nous croyons que la pylorectomie à chaud doit être réservée aux malades vus avant la 12* heure avec Fe un état général et un âge suffisants.

P : Vu, le Doyen, hr Vu, le Président de lu thèse 02 BALTHAZABRD, 21m DUVAL.

2 " Vu et permis d'imprimer :

73e Le Recteur de l'Académie de Paris, D, CHARLETY.

en =" ; 5 ” me ke de A ne 148 ;

ontredits par les résullats Nr

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