SYMPTÔMES
En général, ces malformés des organes génitaux sont amenés à consulter le chirurgien, non pour avoir la détermination exacte de leur sexe, mais parce qu'ils présentent des accidents aigus. Et notons que ces complications apparaissent le plus souvent, soit au moment de la puberté, soit encore à l’époque correspondant à la ménopause.
Et cette coïncidence a une grosse importance pour expliquer la pathogénie de ces affections qui surviennent alors que le stroma cellulaire dés glandes génitales atteint, ou son maximum d'activité, ou son début de déchéance.
Mais tout d’abord quels sont les accidents qui poussent lé malade à consulter ,?
Nous ne voulons pas faire une description détaillée de leurs symptômes, mais qu’il nous Soit permis de les énumérer et de rappeler les généralitées qui lès concernent.
Tantôt c’est un hermaphrodite du. type androgynoïde,
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<’est-à-dire un homme ayant les apparences extérieures d’une femme (cas le plus fréquemment observé) qui consulte parceque, effrayé, ou bien par le développement d’une tumeur dans les grandes lèvres, au niveau du canal inguinal, dans le bas-ventre, ou bien par des douleurs plus ou moins pénibles pouvant s'accompagner de fièvre, d’un pouls rapide, d’un faciès grisâtre, présentant tous les symptômes d’une affection viscérale aiguë grave.
Tantôt, plus rarement, comme dans les deux observations qui nous intéressent, on a affaire à un hermaphrodite du type gynandroïde, c’est-à-dire à une femme présentant l’habitus d’un homme, qui, s'inquiète également de l’accroissement anormal de son ventre avec ou sans accidents aigus, ou bien encore chez qui des phénomènes de compression, des douleurs répétées au niveau des fosses iliaques nécessitent l'intervention chirurgicale. Quelquefois même, témoins nos deux observations, ces malades présentent une symptomatologie tellement brusque et accentuée que l’on est amené de suite à pratiquer d'urgence une laparotomie.
Ces derniers symptômes, auxquels nous faisons allusion et qui intéressent en particulier cette thèse, peuvent être décrits de la façon suivante (ce sont d’ailleurs les signes rencontrés dans les kystes de l’ovaire aux différentes pério- des auxquelles ils se présentent à l'examen médical) :
