CHAPITRE II

Rapports existant entre les hémorragies intracraniennes et le traumatisme de l’avortement

Ce rapport est nul dans tous nos cas. En effet, nos six premières observations ont trait à des fœtus qui, tous les six, étaient contenus lorsque nous les avons examinés, dans des œufs absolument fermés. Ces œufs n'étaient pas complets au sens rigoureusement anatomique du terme, car pour certains d’entre eux, la caduque ou même une partie de la membrane choriale faisait peut-être défaut, mais malgré cela, la coque ovulaire plus ou moins épaisse ne présentait aucune solution de continuité, renfermant une quantité plus ou moins considérable, mais dans tous les cas, importante, de liquide amniotique. Il est hors de doute que ce liquide n'ait, de manière parfaite, protégé ces fœtus de tout traumatisme au moment du passage des œufs dans la filière pelvigénitale. Le fait que ces œufs étaient fermés, prouve également avec une presque certitude qu'il s'agissait dans nos six cas, d’avortements spontanés.

LEVTOGLE

L'exposé de nos six premières observations suffit donc pour affirmer l'indépendance absolue pouvant, dans certains cas, exister entre les phénomènes mécaniques du travail et les hémorragies intracraniennes.

Nous n’hésitons pas du reste à affirmer, bien qu'il soit difficile d'en administrer la preuve, que ces phénomènes mécaniques n'interviennent pas non plus dans la genèse des lésions observées chez notre septième fœtus. Les lésions inflammatoires bien visibles sur plusieurs de nos préparations suffiraient du reste à rejeter ces éléments mécaniques au simple rang de facteurs occasionnels; mais, même ainsi compris, ce rôle modeste ne saurait être accordé au traumatisme obstétrical, car il paraît impossible de comprendre comment les contractions utérines associées à la résistance des parties molles, pouvaient posséder une action mécanique efficace vis-à-vis de la tête d’un fœtus de 180 grammes.

Causes réelles de ces hémorragies méningées

Nous pouvons done maintenir notre première affirmation et soutenir que dans chacune de nos observations les lésions observées sont radicalement indépendantes d’un traumatisme obstétrical.

Nous pensons que ces hémorragies reconnaissent toutes une étiologie infectieuse, et que la syphilis doit être incriminée dans la majorité des cas.

En effet, si, dans nos six premiers cas, les arguments