A propos de l'influence de l'âge sur la malignité du cancer du sein

A M. le Professeur A. von Albertini qui nous à inspiré le sujet de cette thèse et nous a fait l'honneur de la diriger,

hommage de notre bien vive gratitude.

https://archive.org/details/1A41507222 0037

À mes parents,

en témoignage de profonde VECONHAISSANCE.

De nombreux cliniciens et pathologistes ont l'impression que le caractère du cancer du sein varie avec l’âge de l’individu. Sa malignité, très grande chez la jeune femme, décroîtrait avec les ans pour n'être plus très redoutable chez la femme âgée. Ce problème n’a pas manqué d’intéresser les statisticiens. Recrutés pour la plupart chez les chirurgiens et les radiothérapeutes, soucieux de préciser cet élément de pronostic, ils cherchèrent à déterminer les rapports entre l’âge du patient et la malignité de sa tumeur. Comme critère de malignité, certains choisirent la durée naturelle du cancer non traité. Beaucoup recherchèrent, soit la survie qu’accordait l’opération, soit le nombre des survivantes retrouvées trois, cinq ou dix ans après l'intervention. D’autres, préférant l'examen immédiat, établirent un classement par stades cliniques, selon l’extension du carcinome, ou par degrés, selon le status histo-pathologique.

Mais ces travaux, bien qu’abordés souvent du même point de vue, n’amenèrent pas toujours des résultats concordants. Il nous a semblé que c’est dans l’observation de séries trop restreintes que réside généralement la principale cause de divergence. C’est pourquoi nous nous sommes efforcés de réunir le plus grand matériel possible, en cherchant dans la littérature les observations publiées à ce sujet. Nous avons réussi à rassembler environ 15.000 cas et nous espérons, avec un aussi vaste lot, neutraliser les erreurs qu’une petite statistique présente inévitablement.

.Nous restons cependant conscients des imperfections que comporte aussi une étude bibliographique. Nous accordons à notre travail une valeur documentaire, nous ne pouvons pas en tirer des conclusions trop absolues.