OD : 8/10. OG

Champ visuel normal.

- Pas de troubles de la vision des couleurs.

Scotome central.

Papilles légèrement hyperémiées.

Diagnostic. — Névrite rétro-bulbaire.

Pas de lésion des sinus.

Bonne dentition.

Pas d’intoxication avouée.

- Wassermann négatif. ;

L'examen général du malade ne révèle aucun symptôme d’altération maänifeste du système nerveux.

Traitement spécifique par le cyanure de mercure.

Le malade revient consulter en octobre 1920. Il accuse des scintillements et une vision en halo autour de la lumière. [’acuité visuelle est très diminuée : OD BL OEEL7100.

Les papilles sont toujours hyperémiées.

Les autres symptômes oculaires sont semblables à ceux constatés au premier examen. |

Par contre on constate une exagération des réflexes rotuliens et achilléens.

La démarche est spasmodique.

11 existe un tremblement intentionnel manifeste du membre supérieur dans l’acte de porter l'index sur le nez.

Pas de troubles de la parole.

On porte le diagnostic de sclérose en plaques.

On institue un traitement hydrothérapique. Huile grise. Quelques toniques.

En février 1921, au moment du conseil de révision, P.. présente un syndrome typique de sclérose en plaques :

Paraplégie spasmodique. Contracture marquée des

divers segments du membre dans les mouvements passifs. Peu de diminution de la force musculaire. | Exagération des réflexes rotuliens et achilléens. Clonus du pied et de la rotule.

Réflexes cutanés plantaires en extension es deux côtés. Démarche spasmodique et ébrieuse.

Tremblement intentionnel au niveau des membres supérieurs des deux côtés.

Parole brève et scandée.

‘Quelques secousses YEARS le regard vers la droite.

En mai 1922, les symptômes s’accentuent avec une grande rapidité. Nous perdons le malade de vue car il

entre à la Salpêtrière où il décède cachectique en septembre 1925.

Obs. IL. (inédite personnelle). — Service du D' GIROIRE

Mme C... 31 ans. Femme de chambre.

Entre à l’Hospice St-Jacques le 5 avril 1928.

A. H. Mère bien portante. ;

Père mort d'hémorragie cérébrale à 53 ans.

A, OC. Un frère et une sœur bien portants.

À. P. Fièvre typhoïde à 12 ans.

Appendicite aiguë opérée à 13 ans.

Une hernie crurale gauche non compliquée opérée en

Pas d’antécédents spécifiques. N'a jamais fait de faussecouches. F

A eu en 1918 un enfant qui né à terme est mort à l'âge de un an d'une fièvre éruptive compliquée.