LES ALTERATIONS PATHOLOGIQUES ET ANATOMIQUES

dépendent du nombre et de l'intensité des poussées de fièvre. On peut les classer en deux groupes :

a) les altérations non spécifiques, qui sont plutôt de nature septicémique ; b) les altérations spécifiques du système réticulo-endothélial et en partie du système hématopoiésique, comme nous les constatons surtout sur le foie. la rate et par moments sur la moelle des os.

Dans l’état aigu et subaigu de la typho-anémie, nous constatons :

Sur le foie : le revêtement séreux et sa forme extérieure n’offrent aucune altération à vue macroscopique, ils semblent tout au plus légèrement tuméfiés. La coloration varie du brun foncé au brun rouge. Les dessins lobulaires sont en partie déjà reconnaissables à la surface. Après fixation au formol, ils deviennent plus saillants. La consistance du foie est presque normale ou un peu plus molle que normalement s’il était tuméfié. La coupe, qui est de la même couleur que la surface, est à peine saillante. Le dessin lobulaire est souvent plus distinct.

En général, les altérations macroscopiques n’'offrent rien de caractéristique.

Par contre, l'inspection de quelques coupes d’une préparation congelée donne un aspect caractéristique. Dans les vaisseaux capillaires du foie, nous trouvons de nombreuses cellules ferrugineuses (Siderocytes). En les colorant d’après la méthode Turnbullblau après coloration différentielle de carmin à l’alun, elles apparaissent bleuâtres, comparées aux autres tissus rouge carmin. Il s’agit en la circonstance de cellules endothéliales capillaires plus ou moins augmentées de volume, cellules sidérocytes de Kupffer qui se sont détachées de la paroi endothéliale et qui se trouvent libres dans le lumen des capillaires hépatiques.

A côté de ces macrophages, nous trouvons également des petites quantités de cellules lymphatiques dans les capillaires. Les cellules hépatiques en elles-mêmes ne sont pas altérées.

La rate est toujours tuméfée. On trouve des spécimens du poids de 12 kilos. On relate un cas où la rate a atteint le poids de 21 kilos (poids normal : 0,5 à 1,5 kilo).

La capsule de la rate est plus ou moins tendue. Sous le revêtement séreux, lisse, luisant et transparent, nous trouvons des ecchymoses de la grosseur d’une tête d’épingle comme des pétéchies. La couleur de la surface est, selon la teneur du sang, gris-bleu jusque bleu-rouge. La consistance est

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légèrement rugueuse. La pulpe splénique plus ou moins saillante sur la coupe est de couleur foncée, presque rouge foncé, et son expression est, dans la plupart assez facile à opérer. On ne trouve toutefois pas de corpuscules de Malpighi.

Les altérations histologiques se traduisent par une quantité énorme de globules rouges, tout en constatant l'absence complète de cellules ferrugineuses ainsi que l’atrophie des follicules et des autres éléments pulpaires.

Les reins semblent à première vue fortement tuméfiés. Le poids varie jusqu’à 2 kilos (poids normal d’un rein : 500 à 800 grammes). A part cela, nous ne trouvons rien de particulier. Sur la coupe, nous constatons que la couche corticale est élargie tandis que la limite des couches limitantes et médullaires est facilement appréciable. C'est tout ce que nous trouvons de spécifique au point de vue histologique.

La moelle des os ne montre aucune altération dans les cas aigus.

Nous passons aux altérations telles qu’elles se manifestent à l’état chronique :

a) Sur des chevaux ou péris par suite de maladie, ou abattus d'urgence vu leur état alarmant.

D'abord, nous constatons une anémie très prononcée et, par ci par là, un état cachectique de tout l'animal. Le sang, d’une constitution aqueuse, se coagule très mal ou même pas du tout. Seuls sont tuméfiés les ganglions hépatiques, spléniques, mésentériques et iliaques. Le cœur accuse une dégénération graisseuse et offre l'aspect d’une opacité albumineuse.

En examinant Le foie, nous avons un résultat typique. Malgré le revêtement lisse, luisant et transparent, le foie en lui-même est fortement agrandi. La couleur varie du brun-rouge au brun-clair. Le dessin lobulaire est toujours distinct. La consistance est presque toujours molle, parfois même friable. La coupe en général est saillante. Le dessin lobulaire est encore plus distinct qu'à l’état aigu. Ceci est provoqué par les parties lobulaires périphériques qui ont plutôt une couleur gris-jaunâtre variant jusqu’au brun-clair, tandis que les parties inférieures et moyennes sont plutôt de teinte rouge-brune foncée ou rouille. Par le fait, il se forme un dessin précis réticulaire et caractéristique de la coupe.

Au point de vue histologique, le résultat de l’examen est caractérisé par une forte accumulation de cellules chargées de pigment ferrugineux et de nombreuses cellules lymphatiques dans les capillaires hépatiques, et surtout dans les environs de la grande veine centrale du foie.

La rate est plus ou moins tuméfiée, le revêtement est normal. La couleur est gris-bleu, tandis que la consistance de la coupe est rouge-groseille. La constitution de la pulpe dénote une granulation très prononcée, ceci au cas d'une forte tuméfaction de la rate. Au point de vue histologique, nous remarquons avant tout le manque de sang et surtout l'absence complète de pigmentation. Dans les cas de maladie, qui se présentent dans certaines régions (endémie) et qui sont à considérer comme des cas sporadiques, les altérations du foie et de la rate sont très prononcées et très marquantes.

Dans Les reins, nous ne trouvons aucune altération spécifique.

Dans le poumon, nous constatons des lésions sous forme de foyers du volume d’un pois à celui d’une noisette. Ces foyers sont nodulaires. Leur couleur est d’un gris plus clair, par contre ils sont moins rugueux que le tissu environnant. Histologiquement, ce sont des cloisons alvéolaires élargies qui sont infiltrées de cellules lymphatiques et de sidérocytes.

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La moelle des os ne montre rien d’anormal. Les parties rouges, que l’on considérait dans les temps comme caractéristiques, n’ont rien de particulier dans la typho-anémie.

Dans quelques cas très rares où le foie et la rate des chevaux péris n'accusent aucune augmentation de volume en offrant uniquement l'aspect d’un état cachectique, on trouve néanmoins les cellules ferrugineuses typiques dans le foie.

b) Sur des chevaux qui étaient apyrétiques au moment de labatage et qui, en surplus, ne montraient aucun symptôme clinique, on ne trouve à simple vue rien de particulier. Par contre, les recherches histologiques font

découvrir dans un tiers des cas la présence des cellules de Kupffer dans le foie.

PATHOGENIE

Il est à signaler que le virus de l’anémie occasionne des lésions aux globules rouges et probablement aussi à la rate ainsi qu’à la moelle des os. Dans les cas aigus, il est même à supposer que ces lésions s’attaquent aussi aux vaisseaux (preuve : l’extravasation de sang dans les différents organes). Les erythrocytes lésés sont absorbés par les cellules endothéliales réticulaires du foie et de la rate et transformés en cellules pigmentaires de nonréactivité ferrugineuse. Au cas d'inactivité de la rate, ce sont les cellules endothéliales du foie qui la remplacent (foyers histocytaires dus à la prolifération).

Dans ce cas, nous trouvons une augmentation des cellules lymphatiques dans la rate.