CONCLUSIONS

L'ostéomyélite récidivante est une forme distincte de l'ostéumyélite prolongée, au moins dans son expression clinique.

Le point de départ de l'inflammation et de l’abcès a été intraosseux chez nos malades ; il est bien plus rarement sous-périostique que dans l’ostéomyélite aiguë.

= Le sujet qui a eu une première atteinte est presque toujours en imminence d'une nouvelle crise. AE

L’'ostéomyélite récidivante exige un traitement encore plus énergique etplus hâtif que l’ostéomyelite aiguë de l'adolescence; les lésions, en effel, sont plus complexes, plus enracinées, plus profondes, préparées qu’elles sont de longue date.

L'intervention n'arrive pas à d’aussi heureux résultats, généralement parce que les malades sont des affaiblis, ont moins de vitalité que les enfants.

Dans le diagnostic des hyperostoses, il faudra se rappeler que la dégénérescence des tissus peut en imposer pour du tissu osseux (Observ. IV).

Le pronostic est plus grave dans l’ostéomyelite récidivante que dans l’ostéomyélite aiguë ; l’'amputalion du membre s'imposera souvent.

Les expériences de Manara sur les greffes hétéroplastiques ne -sont pas destinées, selon nous, à des résultats heureux dans l'os- . téomyélite quelles que soient sa nature et sa forme.