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‘processus quantitatif se produisant indépendamment de la différenciation ”.

Souvent, pourtant, c'est seulement un ralentissement de croissance qui se produit, la croissance continue, mais en veilleuse, comme dit Rabaud, et aboutit à des productions semblables en structures aux formations normales, mais dont toutes les dimensions sont réduites.

Quant à la cause de cet arrêt de développement, il faut pour beaucoup d'auteurs la chercher dans l'hérédité. Encore faut-il ensuite trouver le primum movens qui aura déclenché cette tare héréditaire. ‘’ L'hérédité, par elle-même, dit Rabaud, ne se confond pas avec un facteur déterminant, elle n'est pas ce facteur, et il reste toujours à retrouver la cause originelle ”.

Ceci nous amène à établir une sorte de résumé des différentes causes actuellement envisagées par les auteurs, dans l'étiologie des malformations congénitales et à passer en revue les théories différentes qu'ils ont émises.

Avec M. Mauclaire, nous classerons sous trois chefs principaux les causes pathogéniques des malformations congénitales.

1” ‘Causes indépendantes de l'embryon et de ses annexes ”.

2°” ‘Causes dépendantes de l'embryon “.

3 ‘Causes dans des lésions des annexes du foetus ‘‘.

À. — LESIONS DES ANNEXES FOETALES

Nous ne nous étendrons pas ici sur le chapitre que nous croyons devoir rattacher à la maladie amniotique et nous ne rappellerons pas les différentes théories précédemment énumérées, tant mécaniques qu'infectieuses et leurs résultats, dans les modifications des eaux, la formation des adhérences, des brides, des ulcérations, les malformations du cordon. Leur origine est signée, à l'examen attentif du nouveau-né malformé, par la présence de brides, de sillons, de stigmates, d‘ulcérations cutanées.

Nous insisterons seulement avec Potel sur ce fait que chez les batraciens anamniotes on retrouve ces malformations, soit par excès, soit par défaut, et qu'il n‘y a pas là de lésions amniotiques à mettre en cause ; sur cet autre fait, que dans les cas

de malformations d'origine amniotique les pièces osseuses ont

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une ostéogénèse normale, qu'elles sont ‘histologiquement conformées et disposées comme dans un membre sain “

Nous ferons donc nôtre la conclusion de Potel : ‘‘ Les altérations d'origine amniotiques sont Hs. Re ont toujours le caractère de lésions cicatricielles