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la nuit et occupant toute la partie inférieure de l’abdomen, la malade les compare aux douleurs de la parturition. Cette femme est toujours bien réglée, très normalement comme date, durée et quantité.

A l'examen, assez bon état général.

Au niveau du sein droit on trouve, signalée par la malade, une petite masse dure, noueuse, sans limites précises. Pas de ganglions perçus dans l’aisselle.

A la partie inférieure de l'abdomen, on perçoit une tumeur qui semble allongée transversalement et irrégulière.

Le toucher vaginal combiné au palper révèle deux grosses masses latérales droite et gauche, lobulées, situées de chaque côté de l’utérus, du volume de deux gros poings d’adulte, tumeurs absolument mobiles et extirpables. M. le Professeur Tixier porte le diagnostic de cancer bilatéral des ovaires, réalisant le type bien connu en Allemagne sous le nom de tumeurs de Kru- Kkenberg.

L’examen clinique complet ne révèle rien d’anormal, ni aux poumons, ni au cœur, ni au foie, ni à la colonne vertébrale. Urines : ni sucre ni albumine.

Intervention le 23 décembre 1908 (Prof. Fixier).

1° Incision de Pfannenstiel. Les ovaires sont représentés par deux masses bosselées, absolument symétriques, du volume de deux poings environ. Ces deux tumeurs sont mobiles et facilement luxées au dehors. Hystérectomie subtotale. Suture hémostatique du moignon utérin et péritonisation. Fermeture totale de la paroi.

Examen de la pièce : Cancer bilatéral de l’ovaire