IMAGE VENTRICULOGRAPHIQUE NORMALE DU TI VENTRICULE

A. — Aspect.

L’image ventriculographique normale du I° ventricule (dans les conditions idéales de remplissage et de technique radiographique) correspond, d’une façon extrêmement fidèle à l’aspect de cette cavité vue sur la coupe d’une pièce anatomique normale. Nous reproduisons, ci-dessous, deux images, l’une ventriculographique et l’autre photographique du cerveau d’un même sujet. Le contour de la cavité ventriculaire est

identique sur les deux images.

Ces deux images ont paru dans Iles « Rapports sur

la ventriculographie » présentés par MM. Clovis VINCENT, .

Marcel Davip et Pierre PUuEcH à la XIII°-Réunion Neurologique Internationale Annuelle à Paris le 30-31 mai 1933. Elles sont reproduites avec la permission de M. Clovis VINCENT. 0

Fig, 1. — Aspect pneumographique d'un III ventricule dilaté. — 1, récessus préchiasmatique: 2, récessus réf ro-chiasmatique : HA corne sus-épiphysaire : 4, corne sous-épiphysuire ; 5, trou de Monro: 6, origine de l'aqueduc de Sylrius. Se projetant au milieu du [TI ventricule, la commissure grise nettement visible dans certains cas.

Fig, 2. — Coupe antéro-postérieure du cerveru du malade dont la ventriculographie est figurée ci-dessus (fig. 2). Remarquer l'exacte superposition des images pneumographique et anatomique. (Ce malade était atteint de tumeur du cervelet ; il n'a pas été opéré.)

+ or

B. — Interprétation.

Nous suivons le plan de Lysholm dans l’interprétation des ventriculographies. Cet auteur décrit les cavités ventriculaires d’après leur situation, leurs dimensions et leur forme. Pour le IIT° ventricule on trouve, à l’état normal :

Situation : toujours sur la ligne médiane (vues de face).

Dimensions : a) variables d’un individu à l’autre. La cavité tend à s’agrandir avec l’âge.

b) Variables chez le même individu d’après les variations de pression intraventriculaire.

C’est ici que nous rappelons l’importance de l’intervalle hydro-aérodynamique.

Forme : dans l’ensemble, présente toujours la même forme (vues de profil).

Paroi antérieure : le recessus sus-optique et le

-recessus infundibulaire varient dans leurs formes. Ils

peuvent être, l’un et l’autre, soit effilés, soit aplatis. Paroi postérieure : le recessus supra-pinéal varie dans sa forme et dans ses dimensions, lesquelles peuvent aller de quelques millimètres jusqu’à 20 et 30 millimètres.

Le toit : le plus souvent en forme de selle, s’étendant du trou de Monro jusqu’au recessus supra-pinéal.

La commissure grise : dans certains cas elle peut

fédie. le plancher de telle façon qu’ cn ne à reste plus in fente séparant la partie postérieure de.

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