REVUE ANALYTIQUE DE LA LITTÉRATURE
1° Incidence générale.
Les angiomes osseux sont des tumeurs d'observation peu courante. Dans une série de 1.831 tumeurs des os relevée sur le « Registry of Bone Sarcoma », on trouve seulement 13 cas d’angiomes osseux. La série de 918 tumeurs des os publiée en 1925 par CHRISTENSEN contient seulement 21 angiomes, cependant que GESCHICKTER et COPELAND, en 1932, en notent 12 exemples dans une série de 1.700 tumeurs des os. Ainsi, sur un total de 4.449 tumeurs osseuses, seulement 36 cas sont des angiomes, soit 0,7 %.
On a signalé les angiomes développés aux dépens de la plupart des os du squelette. Deux formes sont actuellement bien connues : les angiomes vertébraux et les angiomes des os du crâne. La fréquence des angiomes des vertèbres semble plus grande que ne le laisse supposer la rareté des observations publiées, les statistiques des anatomo-pathologistes les placent au premier rang des tumeurs bénignes du rachis : en 1928, ToPFER au cours de l’autopsie systématique de 2.154 sujets, en a rencontré 257 porteurs d’angiomes, soit 12 %. Les observations de GUILLAIN, DEcourT et BERTRAND, la thèse de BoUDREAUX en 1936, en ont précisé l'étude.
En dehors de la colonne vertébrale, le crâne est plus fréquemment atteint que les autres os. PETIT-DUTAILLIS,
[VAN BERTRAND et MEssiMY ont attiré l'attention sur cette localisation dont 61 cas ont pu être relevés dans la littérature
par WvkE (1949).
Les angiomes des os longs des membres sont encore plus rares : la première observation a été publiée par HiTzRoT en 1917. Depuis cette date, nous n'avons pu relever dans la littérature, à notre connaissance, que douze cas dont le détail est résumé à la page 21.
2° Âge et sexe.
L'âge et le sexe des malades n'offrent qu'un intérêt secondaire, les angiomes osseux peuvent se produire à n'importe quel âge : de 2 ans à 64 ans dans notre série, et les sexes semblent également partagés.
3° Siège sur le squelette.
Quant au siège sur le squelette, le petit nombre de cas de notre série ne permet guère de conclusions : cependant, sur douze cas d’angiomes des os longs, nous relevons cinq fois l'atteinte de l’humérus, soit 40 %,.
4 Etiologie.
L'étiologie des angiomes osseux reste assez obscures Quelques cas sont d'origine manifestement congénitale, on a vu des angiomes chez le fœtus (DUPERRAT), le cas rapporté par SHERMAN d'un angiome du fémur s’est manifesté pour la première fois à l’âge d’un mois. Les angiomes seraient plutôt des anomalies congénitales que de véritables tumeurs dont la plupart persistent ainsi à l’état latent, ce qui expliquerait leur découverte fortuite au cours d'opérations ou d’autopsies (TOPFER).
Dans les observations de HrrzRoT, BALLANCE et SHATTOCK, Bucy et CaPpp, GESCHICKTER et MASERITZ, BOURGUET, nous relevons un traumatisme local à l’origine de l'apparition
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