ANT ARE

On institue, quinze jours plus tard, un traitement avec bévitine et mécanothérapie.

- La malade est revue tous les mois, l'aspect radiologique reste pratiquement identique, mais la malade ne présente aucun signe fonctionnel ou général.

La malade a repris son métier de sténo-dectylographe. La radiographie du 12 juin 1952 montre une corticale beaucoup plus nette. Si la structure est encore remaniée à la partie moyenne de la diaphyse, il n'y a plus la petite érosion constatée sur les clichés précédents à l'union du 1/3 moyen et du 1/3 supérieur sur le bord externe de l'humérus. Le résultat paraît moins satisfaisant à la partie interne et inférieure de la diaphyse où l’on devine encore le lit de néo-vaisseaux mais on ne voit plus l'érosion de la corticale à ce niveau.

Sur les conseils du Professeur REBOUL, une nouvelle artériographie (fig. 3) est pratiquée (le 8 septembre 1952) : soit sept mois après l'intervention ; elle montre de très importantes modifications de l'aspect radiographique, surtout au niveau du tiers supérieur de l’humérus :

— Le volumineux angiome visible sur le bord externe de l’humérus ‘et qui correspondait à la tumeur battante et perceptible à la palpation, a pratiquement disparu.

— Les volumineux néo-vaisseaux qui ont été ligaturés ne se voient plus. Les gros vaisseaux intra-médullaires ont diminué de calibre dans leur moitié supérieure. Le calibre, au niveau de la moitié inférieure, a également diminué, mais présente un diamètre qui peut encore être considéré comme anormal.

— Les modifications sont assez notables au niveau de l'extrémité inférieure de l’humérus. Il existe un court-circuit artéro-veineux qui n'a pas été modifié par l'intervention, avec une volumineuse dilatation ampullaire, précédant l’abouchement dans la veine humérale par où se fait la circulation de retour. Cette veine est également de calibre moins important que lors du précédent examen.

— [La partie visible des vaisseaux de l'avant-bras n'a pas subi de modification.