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tant constituant des brides, des lames irrégulièrement disposées, qui, dans plusieurs points unissent le delloïde à lextrémité supérieure de lhumérus. Il n'existe plus aucune trace de cette vaste bourse séreuse que l’on trouve manifestement à droite.»

Après celte première périarthrite, dite fibreuse, fut décrile une péri-arthrite avec calcifications, et STIEDA en 1908, puis KiENBôCKk en 1910, semblent avoir été les premiers à présenter des radiographies sur lesquelles les calcifications péri-articulaires étaient visibles.

Après lés cas signalés par HOoLZCHNECHT en 1911, le premier travail français sur cette question est dû à BERGONIE et à SPEDER en 1912.

La maladie de DupLay a fait depuis cette époque l’objet de nombreux travaux français et étrangers, dont nous citons les principaux à l'index bibliographique.

Il. — ANATOMIE

Avant d’entreprendre l'étude clinique et d’envisager le traitement des périarthrites scapulo-humérales avec calcification, il n’est pas inutile de revoir rapidement sur une simple planche, l'anatomie de la ré- Sion scapulaire.

Le fait d’être familiarisé notamment avec la toposraphie des bourses séreuses périarticulaires et des points d’insertions tendineuses, nous facilitera grandement l'interprétation des clichés radiologiques pour l'élaboration du diagnostic positif de ces lésions de calcification. Celles-ci siègent, en effet, non seulement au niveau des bourses séreuses, comme le don- nerait à penser l'appellation classique, souvent employée de bursite, mais le plus souvent dans les tendons eux-mêmes. C’est pourquoi le terme de périarthrite calcifiante nous paraît préférable.

l'ig. 1. — Bourses séreuses de l'épaule (1).

A, scapulum, vue antérieure.

B, apophyse coracoïde.

C, acromion.

D, humérus. è E, clavicule relevée en haut.

1, svnoviale scapulo-humérale, avec 1? son prolongement sous-secapulaire

1” son prolongement bicipital.

2, bourse sous-acromiale,

3, bourse coracoïdienne.

4, 4 ligaments coraco-claviculaires, avec 4 bourse séreuse placée ces deux ligaments.

5, synoviale de lParticulation acromio-claviculaire.

6, bourse séreuse située au-dessous du court biceps.

7, bourse séreuse située en avant du tendon de sous-scapulaire,

8, grand pectoral, avec 8° sa bourse séreuse.

9, tendon du grand rond, avec 9 sa bourse séreuse,

10, tendon du grand dorsal, avec 10 sa bourse antérieure.