‹ A PROPOS DU TRAITEMENTCHIRURGICAL DES ULCÈRES PERFORÉS GASTRO-DUODÉNAUXChapitre 75 sur 93 · OBSERVATION IV N · texte numérisé non relu

OBSERVATION IV N

B... Alexis, opéré le 19 avril.1991 d'une perforation d’uleus à la sixième heure, Intervention.

Incision médiane sus-ombilicale. Le péritoine ouvert, il sort de la plaie des gaz et un. liquide abondant, On trouve une perforation de la région cardiaque sur la face antérieure de l'estomac en une large zone épaissie el indurée. La suture est extrêmement difficile du fait de la friabilité du tissu. On recouvre cette suture par un morceau d'épiploon, Drainage dans le Douglas. Le malade meurt le 33 avril 1921.

Autopsie #

1° Aucune trace de péritonite, les sutures ont tenu. Le catgut n'est pas encore résorbé.

0 À Slève evan ï è 2° Le siège exact de la perforation est plus près du pylore que du cardia,

— 123 ce

3° Les parois gastriques sont redevenues souples et à peu près normales.

4° On fait sauter la suture. Les parois de la perforation semblent tenir parfaitement, la cicatrice semble s'être déjà constituée,

Page 1