Muscle du périnée postérieur

Sphincter externe de l'anus (M. Sphincter ani exlernus BNA). — Le sphincter externe de l’anus, souvent désigné sous le nom de sphincter strié, par opposition au sphincter lisse ou sphincter interne, est un muscle orhiculaire qui entoure l’orifice anal. Il est composé de deux moitiés latérales et figure dans son ensemble, à l’état de repos, une ellipse à grand axe sagittal.

Ses fibres naissent en arrière : à) de la peau des téguments de la région rétro-anale ; b) du raphé ano-coccygien ; c) de la pointe du coccyx. — Elles se portent en avant, les unes nettement sous-cutanées, les autres plus profondes, et se terminent : a) sur la peau de la région pré-anale; b) sur le septum périnéal, ou lame conjonctive médiane du périnée, lame ano-bulbaire. De plus, de nombreuses fibres se continuent avec les muscles voisins (transverse superficiel du périnée, bulbo-caverneux, pubo coccygien).

Le sphincter externe forme dans son ensemble une sorte de cylindre qui engaine l’anus. Ses fibres superficielles à double insertion cutanée, constituent un véritable peaucier anal. Ses fibres profondes sont adjacentes au bord inférieur du muscle pubo-rectal.

Action. — Le sphincter ferme l’anus. A l’état de repos, il opère cette occlusion par sa simple tonicité. Mais lorsqu’il devient nécessaire de résister à l’effort abdominal, le sphincter ferme l’anus activement, en se contractant.

Innervation. — Il est innervé par un filet du nerf honteux interne qui lui arrive en traversant la fosse ischio-rectale II reçoit également un filet accessoire, venu de la 4e sacrée qui arrive au sphincter après avoir traversé le releveur de l’anus.

PÉRINÉE.