V. fac
A. fac.
Fig. 759. — Glande parotide. — Face externe.
La parotide accessoire fait défaut. — La glande est en rapport en arrière avec le sterno-mastoïdien. Le canal de Sténon, passant sur le masséter, s’enfonce dans le buccinateur.
parois de la loge qui la contient, elle est solidement fixée par sa base à l’aponévrose qui la recouvre et qui envoie des cloisons dans son intérieur, et par sa partie centrale à la carotide externe et à ses branches de division qui traversent la glande. D’où la difficulté de son énucléation.
Couleur. Consistance. Volume. — Sa couleur est jaunâtre, rosée
APPAREIL DIGESTIF
pendant la sécrétion. Sa consistance assez ferme est pâteuse et permet à la glande de se mouler comme une cire dans l’excavation qui la renferme. Son poids est de 30 grammes. Son volume, très variable, influe sur l’étendue de ses rapports.
Forme et Rapports. — La parotide a la forme d’une pyramide triangulaire, longue de 3 centimètres environ, couchée transversalement, la base regardant en dehors, le sommet en dedans; c’est un coin enfoncé vers le pharynx. Elle occupe un interstice osseux et musculaire, placé à la jonction de la tête et du cou, et appelé excavation , loge , creux parotidien . Cette loge a pour parois : en haut, le conduit auditif externe et l’articulation temporo-maxillaire, en arrière le muscle sterno-mastoïdien et les muscles styliens, en avant la branche du maxillaire inférieur et le muscle ptérygoïdien interne. Elle est largement ouverte en dehors, vers la peau, et étroitement en dedans, vers le pharynx. L’artère carotide externe et la veine jugulaire externe la traversent verticalement.
La parotide ayant une forme pyramidale, nous lui décrirons : une hase, trois faces dites supérieure, antérieure et postérieure, et un sommet.
La base ou face externe est une large surface ovalaire, au contour sinueux, qui déborde la loge parotidienne et s’étend en arrière sur le sterno-mastoïdien, en avant sur le masséter, sur lequel elle pousse un prolongement triangulaire, dit massétérin, très adhérent au muscle, et d’où émerge le canal de Sténon; en bas, tantôt elle arase le bord du maxillaire, et tantôt le dépasse de 2 ou 3 centimètres. Elle est en rapport avec la peau; sous la peau, avec une partie du muscle risorius, la branche auriculaire du plexus cervical, et quelquefois des ganglions lymphatiques sous-cutanés, et immédiatement enfin avec Y aponévrose parotidienne , portion de l’aponévrose cervicale superficielle, qui lui adhère et la contient. Sous l’aponévrose et près de l’oreille, se rencontrent ordinairement 2 ou 3 ganglions {g. parotid. superfic.). Cette face est la seule partie de la glande accessible à l’exploration.
La face supérieure , étroite, bord supérieur pour quelques auteurs, s’applique sur le conduit auditif externe cartilagineux auquel elle adhère intimement et sur l’articulation temporo-maxillaire, d’où les abcès parotidiens dans l’otite, le retentissement des parotidites sur l’articulation.
La face antérieure concave embrasse le bord postérieur du maxillaire sur lequel elle glisse sans adhérence, et s’étend en dedans sur le muscle ptérygoïdien interne, en dehors sur le masséter; entre ce dernier muscle et la glande, passent des rameaux du nerf facial.
La face postérieure convexe, très irrégulière, est en rapport successivement de dehors en dedans avec l’apophyse mastoïde et le muscle
GLANDES SALIVAIRES
Digaslri - -
Jug. ext. --
Parot. .
Stylohyoïdien '
Carot. ext.
