MEMBRANE VASCULAIRE TRACTUS UVÉAL
Cette membrane est composée de trois parties qui sont d’avant en arrière : a, l’iris; b. la zone ciliaire; c, la choroïde.
A. Iris. — Tendu dans le plan vertical formé par l’orifice antérieur de la sclérotique, l’iris est le segment antérieur de la membrane vasculaire. Sa face postérieure s’applique sur la face antérieure du cristallin. Sa face antérieure est tournée du côté de la cornée, sans prendre contact avec elle. L’iris baigne dans l’humeur aqueuse et divise l’espace qui contient celle-ci en 2 chambres, l’une antérieure, l’autre postérieure.
L’iris est une membrane discoïde perforée au centre et plane dans son ensemble. Son diamètre est de 13 millimètres.
La face antérieure est anfractueuse, irrégulière, soulevée par les saillies demi-cylindriques de trabécules à direction radiaire. Ceux-ci,
GLOBE OCULAIRE
par leurs anastomoses forment le petit cercle de l’iris. La couleur de l’iris présente de nombreuses variétés, suivant la couleur des cheveux et suivant les races. Les points noirs qui tachent l’iris sont dus à des dépôts de pigment.
La face postérieure est entièrement noire ; elle présente des sillons, les uns radiés, les autres concentriques.
Le bord périphérique ou grande circonférence est en continuité avec le stroma de la zone ciliaire.
La petite circonférence forme la pupille. Celle-ci est ordinairement arrondie, d’un diamètre de 3 ou 4 millimètres, mais très variable, et subissant, selon l’excitation, ou une dilatation ou une contraction. Le bord pupillaire de l’iris est noir, aminci et finement dentelé.
Structure . — L’iris comprend d’avant en arrière les couches suivantes :
1) L’ endothélium antérieur qui se continue avec l’endothélium de la face postérieure de la cornée; c’est un endothélium, à cellules polygonales aplaties et sans pigment.
2) Le tissu irien proprement dit , formé par un tissu conjonctif lâche contenant des cellules lymphatiques, des cellules étoilées spéciales, des vaisseaux, des nerfs et un sphincter. Ce sphincter irien est un muscle annulaire plat, formé par des fibres musculaires lisses. Sur la face antérieure de l’iris, près du bord ciliaire, se trouvent des dépressions nommées stomates ou cryptes, les stomates de Fuchs.
3) La membrane basale de Bruch ou membrane de Ruysh. Cette membrane, épaisse de 2 à 3 g, tapisse toute la face postérieure de l’iris. Sa structure est assez discutée. On s’accorde cependant à admettre aujourd’hui que c’est une lame contractile. Mais pour les uns elle est formée par la juxtaposition de fibres-cellules; pour d’autres il s’agit d’une nappe indivise. Dans tous les cas, il est certain qu’elle dérive de l’épithélium postérieur de l’iris, c’est-à-dire de la portion irienne de la rétine.
4) L 'épithélium postérieur , formé par une double rangée de cellules cubiques. Il continue celui qui recouvre les procès ciliaires et s’arrête au niveau du bord pupillaire. Il appartient en réalité à la rétine dont il représente la partie antérieure qui n’a pas subi de différenciation.
B. Corps ciliaire ou zone ciliaire. — Le corps ciliaire se continue avec la choroïde en arrière et l’iris en avant. Il comprend le muscle et les procès ciliaires.
Cette zone ciliaire est située en avant de l’équateur de l’œil, autour du cristallin. Elle a une forme annulaire et apparaît triangulaire sur les coupes.
APPAREIL YISEEL.
Sa face externe est en rapport avec la sclérotique. Sa face interne répond aux fibres de la zonule et comprend deux segments : l’un antérieur, formé par les procès ciliaires; l’autre postérieur, l’orbiculus ciliaris de Henle. Sa base répond à l’iris. Son sommet se continue avec la choroïde au niveau de l’ora serrata.
Structure. — La zone ciliaire est essentiellement formée par le muscle ciliaire et les procès ciliaires.
1° Le muscle ciliaire occupe la partie antéro-externe de la zone ciliaire. De coupe triangulaire et de coloration jaunâtre, il est séparé
de la sclérotique par la lamina fusca. Ce muscle est formé de faisceaux de fibres lisses s’anastomosant entre eux, mais séparés par un tissu conjonctif lâche. L’insertion fixe se fait sur le bord antérieur de la sclérotique, et c’est le tendon du muscle ciliaire qui constitue le principal moyen d’union entre la membrane fibreuse et la membrane vasculaire. La plupart des faisceaux du muscle ont une direction longitudinale et constituent le muscle de Brücke ; les faisceaux internes sont annulaires et constituent le muscle de Millier ;
2° Les procès ciliaires an nombre de 70 à 80, affectent la forme de massues dont la surface est irrégulièrement mamelonnée. Ils sont essentiellement constitués par un stroma de tissu . conjonctif lâche, contenant de nombreux vaisseaux.
La face postérieure de la zone ciliaire est tapissée par une membrane vitrée et un épithélium.
La membrane vitrée se continue en arrière avec la vitrée de la choroïde. Elle est délicate et mince au niveau de l’orbiculus ciliaris et peut atteindre une épaisseur de 12 g au niveau des procès ciliaires. Les plis minces qu’elle forme constituent des mailles d’inégale grandeur;
L’épithélium représente la portion ciliaire de la rétine; il comprend deux couches de cellules représentant les deux feuillets de la vésicule oculaire secondaire : la couche externe ou couche pigmentée
GLOBE OCULAIRE
comble les mailles du réticulum; elle se continue avec la couche antérieure de l’épithélium irien et avec l’épithélium pigmentaire de la rétine. Elle est formée de cellules cubiques ou prismatiques chargées de pigments ; la couche interne se continue en avant avec l’épithélium irien, en arrière avec la couche nerveuse de la rétine. Ses cellules sont cylindriques et claires.
