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I. Collier ganglionnaire péri-cervical

Il comprend plusieurs groupes, désignés par le nom de la région qu’ils occupent.

1° Ganglions occipitaux.— Ils répondent en général à l’insertion occipitale du grand Fig. 496. — Disposition générale des groupes co m plexus, en dehors ganglionnaires de la tôle et du cou.

du bord externe du tra- a ■ Ganglions occipitaux. — b. Ganglions mastoïdiens. — c.

i j, , , . Ganglions parotidiens. — d. Ganglions sous-maxillaires. — c.

peze. Ils Sont toujours Ganglions Faciaux. — f. Ganglions sous-mentaux. — g. Chaîne

sus-aponévrotiques. cervica,c profonde.

Leurs afférents viennent de la partie occipitale du cuir chevelu. Leurs efférents se rendent dans le groupe sous-sterno-mastoïdien.

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21' Ganglions mastoïdiens. — Ils sont sous-jacents au bord inférieur du muscle auriculaire postérieur; la portion temporale du cuir chevelu leur fournit leurs afférents; les efférents se jettent dans les

ganglions sousslerno - mastoï - (liens.

3° Ganglions parotidiens.-

En général, il n’existe pas de ganglions souscutanés. Les gan-

Carot

inl.

urnd

int.

Lyrnph.

nasaux.

G. rélropli.

G. parotid.

G. parotid .

-- G. parotid.

G. sous-

slerno-

viaslo'id.

Fig. 497. — Schéma des ganglions parotidiens et sous-parotidiens.

glions occupent la loge parotidienne. Les uns sont placés immédiatement au-

dessous de l’aponévrose, en dehors de la glande; les autres sont situés dans l’intérieur même de la parotide.

Leurs afférents viennent de la face externe du pavillon de l’oreille, du conduit auditif externe, de la caisse du tympan, de la peau des régions temporale, frontale, des paupières et des fosses nasales.

Leurs efférents se jettent dans les ganglions de la jugulaire externe et dans les ganglions so us-s ter no-m as toïcl iens .

4" Ganglions sous-maxillaires. — Ils sont placés à la jonction de la face cutanée et de la face osseuse de la glande sous-maxillaire, ils sont généralement au nombre de trois. Leurs afférents viennent de la face, du nez, des lèvres, des gencives, et

du tiers antérieur des bords latéraux de la langue. — Leurs efférents se jettent dans la chaîne cervicale profonde. — Il faut signaler ici une particularité intéressante : les afférents faciaux traversent souvent des petits

Fig. 498.

Ganglions faciaux (d’après Buchbinder).

a. Ganglion infra-maxillaire. — b. Ganglion susmaxillaire. — c. Ganglion buccinateur (amas moyen).

- d, ganglion buccinateur (amas postérieur). — e. Ganglion du sillon naso-génien. — /'. Ganglion sousorbitaire.

LYMPHATIQUES DE LA TÊTE ET DU COU

ganglions avant de se jeler dans les ganglions sous-maxillaires. Ces petits ganglions, ganglions faciaux, sont situés sur le trajet de l’artère et de la veine faciale et s’étagent en trois groupes, 1 un, inférieur, sur le bord du maxillaire inférieur, un deuxième, moyen reposant sur la face externe du buccinateur, un troisième, au niveau du trou sousorbitaire.

5e Ganglions sous-mentaux. — lis sont situés entre les ventres antérieurs des digastriques et l’os hyoïde. Ils reçoivent leurs lympha-

aa ■

Fig. 499. — Ganglions rétro-pharyngiens.

1 1 . b. Ganglions rétro-pharyngiens. — c. Nodule ganglionnaire interrupteur, placé sur le trajet des \ aisseaux afférents de ees ganglions. — d. Ganglion de la chaîne cervicale profonde. — c. Vaisseau efférent des ganglions rétro-pharyngiens, passant en avant de la carotide interne. — /'. Afférent des ganglions rétro-pharyngiens, passant en arrière au droit antérieur. — g. Lymphatique du pharynx, gagnant directement un ganglion de la chaîne cervicale profonde. — h. Afférent des ganglions rétropharyngiens.

tiques de la lèvre inférieure, du plancher de la bouche, de la pointe de la langue. Leurs efférents se rendent aux ganglions sous-maxillaires et à la chaîne cervicale profonde.

6° Ganglions rétropharyngiens. — Placés à la jonction de la face postérieure et des faces latérales du pharynx au niveau de l’axis, ils reçoivent comme afférents, les lymphatiques des fosses nasales, du pharynx nasal, de la trompe. La chaîne jugulaire interne reçoit leurs efférents.

LES LYMPHATIQUES

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