A. ANÉVRISMES

Définition. D’après l’étymologie de ce mot , on ne de» vrait appeler anévrismes que les dilatations des instrumens de la circulation, causées soit par l’effort collatéral du sang, soit par une faiblesse innée , etc. Niais l’usage ayant prévalu sur l’étymologie , on donne ordinairement ce nom à des maladies bien différentes. Nous ne suivrons en rien l’usage. Les anévrismes sont internes lorsque la dilatation existe dans le cœur ou dans l’aorte , etcf Externes , quand elle se manifeste sur une artère où les moyens chirurgicaux peuvent avoir prise , comme a la crurale. Le cœur et toutes les artères sont susceptibles de dilatation, quoique Scarpa dise positivement que c’est une erreur accréditée dans les écoles, de croire que toutes les tuniques puissent se dilater dans tous les cas, que cette dilatation ne constitue pas l’es-

sence de la maladie, cjue tout le tube artériel dilaté d’une manière sensible précédé rarement l’anévrisme de l’aorte. Néanmoins on sait que la tunique celluleuse peut se dilater considérablement sans se rompre; que l’interne le peut également d’après les observations de MM. les professeurs Dubois et Dupuytren ; que la moyenne ou fibreuse est susceptible d’une dilatation moins étendue. Au reste , ne voiton pas les collatérales d’un gros tronc artériel se dilater considérablement quand ce tronc est oblitéré. Ce qui arrive ici d’une manière active, ne peut-il survenir d’une manière passive et morbide ?