CANCERS PRIMITIFS

Quoique la dénomination de cancer soit vicieuse , nous la conservons, puisque l’usage l’a sanctionnée. Les cancers primitifs offrent trois variétés saillantes dans leur mode de développement. La première existe sous forme de tumeur , c’est la plus commune; la seconde sous l’apparence insidieuse d’un bouton , d’une éruption cutanée qu’on néglige d’abord, et dont l’accroissement ne fait voir que trop tard la nalure ; la troisième se manifeste , sans quAon sache pourquoi , et souvent sans qu’aucun signe précurseur l’annonce , dans une ulcération quelconque dont elle change la nature , l’aspect , la marche, etc. On ignore encore si le cancer se manifeste sous ces trois formes variées dans les organes internes; on est certain qu’il y existe sous la première. Les expériences et les observations des auteurs modernes leur ont fait découvrir trois variétés dans le premier mode de développement , qui existent ou isolées 3 ou réunies sur le meme sujet ; l’une est

le squirre proprement dit, l’autre consiste en une matière cérébriforme qui, pour cette raison a reçu la dénomination cV encéphaloide ; la dernière est le mélanose ; le squirre se trouve ordinairement constitué dans tous les tissus possibles par une matière tantôt blanche, tantôt grisâtre, jaunâtre et même bleuâtre , d’une consistance toujours plus grande que dans 1 état naturel , et assez analogue à celle du lard rance , réunie en masse par du tissu cellulaire de manière à présenter des formes fort variées ; cette masse est elle-même composée depetits grains agglomérés et faciles à voir au moyen d’une loupe : lorsque le squirre est parvenu à son état de ramollissement, une espèce de gelée se forme dans le centre de la tumeur, et s’étend de proche en proche jusqu’à ce que toutes les parties dégénérées soient dissoutes et que la tumeur soit prête à crever. Cette gelée a le plus souvent l’aspect jaunâtre ; quelquefois elle offre une teinte grisâtre ou rougeâtre , suivant l’état du sang qui s’y peut mêler. L’encé* phaloide est une matière moins consistante cpie la précédente, plus ferme, plus opaque, d’une couleur blanchâtre, renfermée dans des loges formées par un tissu cellulaire très-fin, et présentant une grande irrégularité. Lorsqu’elle passe à l’état mou , elle ressemble absolument à la substance médullaire dans laquelle il y aurait quelques gouttelettes de sang ; il se forme des caillots dans un temps plus avancé où la matière devient plus fluide , où le tissu qui forme les parois des loges se rompt : cette espèce constitue le cancer qui est accompagné de fortes hémorragies. Le mélanose est une matière noire, homogène, analogue par la forme, la consistance, etc., aux glandes bronchiques; le ramollissement s’opère-t-il ? la tumeur laisse suinter par la pression un liquide roussâtre , mélangé de petits grumeaux flasques , noirâtres , elle passe à l’état de bouillie noire lorsque le ramollissement est complet. Les cancers primitifs se présentent sous forme d’excroissances , de tumeurs , de fongosités , etc. La seconde variété n’est ordinairement que le premier degré de ia troisième qui s’offre sous les dehors suivans : iis sont plus fréquens aux lèvres, aux parties génitales cpi’ailleurs, petits , superficiels, indolores; leur agrandissement est lent ou prompt; ils restent parfois stationnaires , et la douleur survient alors; ils présentent une surface sèche , rouge et unie ou recouverte d’une croûte grisâtre qui se reproduit à mesure qu’on l’arrache ; ils s’étendent peu en profondeur, et revêtent la forme de fissure plus ou moins profonde jusqu’à ce qu’ils, soient parvenus aux membranes muqueuses ; ils sont fort douloureux alors, et saignent parfois. C’est ici la limite de ces ulcères 'et de ceux qu’on peut regarder comme consécutifs t

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et qui Annoncent presque toujours une diathèse cancéreuse , à moins qu’ils ne succèdent à une dartre , etc. , mai téaitée, et dont nous ne parlerons qu’en décrivant les maladies en particulier. C’est ici le moment d’appliquer la pâte arsenicale selon la méthode de Rousselot ou de M. Pdtrix,