HERPES IRIS

115. L'herpesiris est une variété extrêmement rare, quise présente sous la forme de petits groupes vésiculeux, exactement en-

tourés de quatre anneaux érythémateux de nuances différentes. Souvent les malades comparent eux-mêmes ces petites éruptions à de petites cocardes, Baleman est le premiér qui l'ait décrit avec soin, et qui lait placé dans le genre herpes.

116. [1 se manifeste par de petites taches qui ne tardent pas à être remplacées par des zones de couleurs différentes. Dès le se+ cond jour, ilse forme, au centre, une vésicule qui est bientôt en< tonrée de vésicules plus petites. Dans l’espace de deux à trois jours, la vésicule centrale s’est aplatie, Le liquide Contenu s'est troublé et a pris une teinte jaunâtre : les zones érythémateuses sont plus prononcées, elles forment quatre anneaux distincts qui entourent successivement le groupe vésiculeux placé au centre, de manière à former un disque de la largeur d’un france, sur lequel on observe, en partant du point central à la circonférence, diverses teintes d’un rouge-brun, puis d’un blanc jaunâtre, puis d’un rouge foncé, etenfin une teinte rosée qui se perd insensiblement avec la coloration de la peau. Le nombre de ces disques est le plus souvent assez grand. On ne rencontre pas toujours cette variété de couleurs aussi bien prononcée.

De ces anneaux, le troisième est ordinairement le plus étroit ; ils peuvent tous se recouvrir de vésicules, mais elles apparais< sent surtout sur le premier.

La terminaison a lieu du cinquième au sixième jour, par la résorption du liquide et une légère desquamation. Quelquefois les vésicules s'ouvrent, et il se forme de petites squames qui ne tardent pas à tomber.

L'herpesiris peut se développer sûr toutes les parties du corps:

on lerencontre le plus souvent à la face, aux mains, aux cous-de- « : pieds, aux doigts, au cou, etc. [! paraît, dans certains cas, affecter les parties saillantes, telles que les malléoles,.

417. Causes.—L'herpes iris se développe le plus souvent chez « les enfants, les femmes etles individus blonds, sans qu’on puisse lui assigner une cause spéciale. Il peut exister simultanément | avec d’autres variétés du genre Aerpes. |

418. La seule maladie qu’on pourrait confondre avec l'het pe ;

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GALE. 175 iris, est la roséole à anneaux multiples. Cette éruption en diffère cependant par la plus grande étendue des disques, qui dépasse quelquefois celle d’une pièce de cinq francs, et par l’absence des vésicules. C’est probablement cette éruption que Willan à placée parmi les exanthèmes. On pourrait surtout confondre l’herpes avec cette roséole, lorsque les vésicules se sont ouvertes et ont disparu; mais ordinairement, dans ces cas, il suffit d'un examen attentif pour en trouver quelques débris, :

119. Cette légère affection ne demande le plus souvent aucun traitement : on pourrait, dans tous Les cas, lui appliquer celui de l'herpes circinnatus.

L’herpes iris est extrêmement rare, et, parmi la foule immense des maladies de la peau que Biett avait pu voir, pendant tant d’an-

nées, au traitement externe de l'hôpital Saint-Louis, il ne l'avait

rencontré relativement qu'un petit nombre de fois. Nous avons pu en observer avec lui un très-bel exemple dans ses salles : l'herpes iris était situé au milieu du front. Depuis, nous en avons vu plusieurs cas.

Psora. Scabies. — Scabbia (ital.). — Ztch (angl.). — Krætze (all.). Sarna (esp.).

120. Nous entendons par gale, une affection cutanée causée par la présence d’un insecte, l’acarus scabiei, et caractérisée par de vives démangeaisons avec formation de vésicules plus ou moins discrètes, acuminées, transparentes au sommet, plus larges et rosées à la base, d’où part, le plus souvent, un sillon droit ou tortueux, d’une ou de plusieurs lignes de longueur, à l'extrémité duquel se rencontre le sarcopte. Les intervalles des doigts et les poignets en sont le siége de prédilection.

Le terme de gale nous paraît devoir son origine au mot latin galla,parlequelondésignaitcertaines productions accidentelles qu'on remarque sur l'écorce de quelques espèces d'arbres; mot

176 VYÉSICULES.

provenant lui-même du grec BaAayos, gland, ou tout fruit sembiable, et qui, par extension, avait été appliqué à des tubérosités ou végélations tubériformes. On sait que la tranformation du gen » élait commune dans le dialecte dorien, parlé dans la Sicile et celte partie de l’Ttalie appelée la grande Grèce, et que c’est de ce dialecte que s’est formée en partie la langue latine. De même que par ce terme de galla, l'on exprimait les rugosités, les ex-

croissances de formes très-variées, qui paraissent sur les tiges,

les feuilles, etc. , des arbres, de même le mot gale a été employé pour désigner les élevures, les croûtes qui paraissent à la surface de la peau malade. Pendant longtemps, par le terme gale, on désignait vulgairement toute maladie de peau avec vive démangeaison, et ce fut Guy de Chauliac qui traduisit plus particulièrement le terme latin scabies, par ce mot jusqu'alors vulgaire,

commeil l’est encore de nos jours. Il existait cependantun autre

terme populaire, la gratelle, qui désignait peut-être plus spécialement la maladie dont nous nous occupons ici.

Nous pensons que la gale était connue des anciens; mais en Grèce et chez les Latins, sous les noms de Joya et de scabies, comme, plus tard, en France sous le nom générique de gale, on paraît avoir confondu avec beaucoup d’autres maladies de la peau celle qui résultait de la présence du sarcopte : c’est l’apparence extérieure qui fournissait un nom à la maladie. Cette confusion n'existe pas, observerons-nous en passant, dans les langues d'origine allemande, où c’est la démangeaison elle-même que l'on à eu en vue en dénommant l'affection (krætze de kratzen, gratter, et itch de jucken, démanger), et où ces termes ont Loujours clairement désigné la gale sarcoptique. Nous admettons donc, disons-nous, l'existence de la gale véritable chez les Romains ; seulement nous pensons que tantôt on la confondait aveu d’autres maladies sous le nom de scabies, et que tantôt ils la considéraient moins comme une maladie de la peau proprement dite, que comme une affection de cause exté-

rieure, et dont on se guérissait par la simple extraction de l’insecte.