‹ Accidents cérébraux des Hypertendus et Œdème méningo-encéphaliqueChapitre 11 sur 178 · Ï. — LES ACCIDENTS A DÉBUT PROGRESSIF · texte numérisé non relu

Ï. — LES ACCIDENTS A DÉBUT PROGRESSIF

Le tableau clinique

Nous donnons les traits essentiels de ces accidents d’après les descriptions classiques (Traube, Pal, Decourt, Abrami, Thiers, Kuehnel, Trémolières, Langeron, Magniel, Keith, Alajouanine) et d’après nos propres observations.

l. — Le terrain. — Ces accidents sont peut-être plus fréquents chez la femme, surtout au moment de la ménopause; ils exigent, en tous les cas, une hypertension artérielle à chiffres peu stables, et dont les variations sont brutales (Langeron).

Leur apparition est toujours un signe de gravité et de mort relativement proche. Il est exceptionnel, lorsqu'ils ont été vus une fois, qu’ils ne se renouvellent pas ultérieurement.

Les convulsions apparaissent soit chez un sujet ne présentant aucun signe de décompensation encéphalique, soit, plus souvent, chez un sujet présentant des troubles cérébraux et oculaires plus ou moins graves, allant des céphalées banales au syndrome pseudo-tumoral d’une part, des mouches volantes, à la grande

‘rétinopathie hypertensive d'autre part,

DRE is

Page 1