LE TERRAIN

Il est encore bien mal connu. La gravidité est évidemment essentielle, comparable à l'intoxication saturnne, le voisinage du terme paraît un élément important, comparable à la colique de plomb, du moins chez les femmes apparemment saines, qui n'étaient pas antérieurement hypertendues.

Cette notion d'état tensionnel antérieur nous paraît capitale. Nous prendrons comme type de description

la forme survenant chez une femme à tension artérielle apparemment normale (60 obs.), réservant pour les formes cliniques le cas particulier de l’hypertendu: permanente (15 obs.).

Dans cette forme de la femme apparemment saine, il s’agit souvent de primipares (45 fois sur 60), parfois très jeunes (4 cas de 16 ans), ayant habituellement moins de 30 ans (43 cas). On ne saurait retenir aucun élément particulier constant dans leurs antécédents : tels qu'albuminurie de l’enfance, céphalées ou migraines fréquentes, troubles endocriniens (premières règles très tardives chez 7 de nos malades).

La grossesse a généralement un cours normal, elle est quelquefois gémellaire (5 cas), elle a souvent été très mal suivie; par contre la surveillance minutieuse permet de déceler les symptômes prémonitoires généraux, puis encéphaliques.