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Chez la femme enceinte, d’après l’avis de tous les accoucheurs, l’état fonctionnel des reins est presque toujours défectueux; chez le vieillard l'expérience a montré que l'élimination de l’acide salicylique dans l'urine ne commence qu'après 24 heures et dure '6 jours, parfois plus longtemps encore. « Et combien sont fréquentes les lésions latentes du rein ? » (Brouardel.) Donc chez toutes ces personnes, il y a accumulation de l’acide dans leur organisme et on peut facilement calculer quel réservoir salicylique doit constituer le corps de tel homme qui absorbe journellement 1 gr. d’acide salicylique et qui, par exemple, n’en élimine que 0 gr. 10.

Une telle intoxication chez des sujets en état d’hypofonctionnement rénal, ne tarde pas à faire apparaître ou à accentuer l’albuminurie. k

Les troubles digestifs, symptôme accessoire de l'intoxication salicylique alimentaire, résultent d’abord du fait que la fonction phénol est chimiquement étrangère à la composition des sucs digestifs et, deuxièmement, de l’action irritante de l’acide sur les muqueuses. D’ailleurs tout emploi de lacide salicylique dans la conservation des aliments repose sur son action destructive des ferments, il n’y a donc pas de doute que les ferments diastatiques gastro-intestinau sont entravés dans leur action. Souvent on observe chez les intoxiqués salicyliques des troubles digestifs tenaces, des nausées, des vomissements, des coliques, de la diarrhée. Au. chapitre précédent, nous avons dit que les rénaux sont prédisposés à l’intoxication généralisée, maintenant il faut dire qu’une autre caté-

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gorie de sujets est prédisposée à l’intoxication locali-

sée spécialement au tube digestif, ce sont les enfants en bas âge. Bouchardat a incriminé le salicylage du

lait comme facteur .étiologique important de la mor-

talité par diarrhée infantile à Paris, en 1880.

Aux troubles rénaux et digestifs s'ajoutent parfois. dans l’intoxication alimentaire par l’acide salicylique une série de petits signes avertisseurs, ce sont : la somnolence, la faiblesse de la mémoire, des états dépressifs, du bégaiement, des hallucinations, des éruptions cutanées urticariennes ou scarlatiniformes, de la dysménorrhée, de la dyspnée (Erben-J aksch, Zangger, etc.). | |

Pour terminer cette étude, il reste à décrire les lésions anatomo-pathologiques constatées de nos jours par Vinci et ses élèves sur des animaux et à l’occasion d’un cas d’autopsie et partiellement décrits depuis longtemps par Brouardel, Potain et Lépine.

Rein : congestion énorme, hémorragies parenchymateuses, tuméfaction des épithéliums, dégénérescence hyaline des tubes contournés, parfois des foyers de nécrose.

Foie : congestion, envahissement de leucocytes, dégénérescence granulo-graisseuse, foyers de nécrose.

Capsules surrénales : foyers de nécrose dans la partie centrale.

Corps thyroïde et pancréas : congestion.

Substance nerveuse : chromatolyse.

Diminution de calibre des vaisseaux rétiniens, envahissement du tympan par du tissu conjonctif fibreux,