OBSERVATION VII

O. Lange, chef de clinique opht. à Brunswig.

Me X..…, couturière, 71 ans, souffre depuis 1 an 1/2 de son œil droit qui est collé chaque matin : elle éprouve un picotement continu dont les soins d’un confrère n’ont pu la débarrasser.

A l’angle externe de la paupière supérieure le long du canalicule lacrymal on sort une tuméfaction cylindrique de 6 millim. long sur 4 millim. large. La peau est tendue un peu rouge avec une transparence jaunâtre. La tumeur est molle et indolore et la pression fait sourdre du point lacrymal dilaté une goutte de liquide visqueux. A part un peu de rougeur de la caroncule, l’œil a l’aspect normal. La malade ne se plaint pas : de larmoiement. Jamais elle n’a eu l’occasion de toucher du . blé ni d’être blessée par un épi. |

C'était bien exactement letableau que V.Schroeder a dépeint

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de l’actinomycose du canal lacrymal : aussi je n’hésitai pas à poser ce diagnostic avant même d'avoir pratiqué d’incision. Cette incision montra quele canalicule était très dilaté et rempli par une masse composée de grumeaux d’un jaune gris verdâtre. Au moyen d’une petite curette, le tout fut soigneusement extrait : il y en avait gros comme un petit haricot. La muqueuse du diverticule était épaisse et d’un rouge sale.

Après une injection de Cy Hg 1/1$00° et une insufflation d'iodoforme dans le canal, un pansement antiseptique fut appliqué. Le lendemain toute tuméfaction et toute rougeur avait disparu. Deux jours après, l’œil avait repris son aspect absolument normal.