PES

Ainsi, chez les artérioscléreux, nous aurons donc à envisager trois périodes dans la marche de l’artério-sclérose :

1° Un stade d’hypertension transitoire, celui que l’on observe au début de l'affection et parfois de bonne heure, chez les enfants d’artérioscléreux, l'hérédité créant indubitablement une prédisposition à l'hypertension et aux accidents qu'elle entraîne (aortisme héréditaire de HüCHARD).

2° Un stade d'hypertension permanent d’abord réductible par un traitement approprié, et, plus tard irréductible lorsque l'affection est bien constituée.

3° Un stade d’hypertension terminale lorsque le cœur surmené faiblit ; mais cet abaissement de la tension coïncide avec une aggravation des symptômes, la mort marquant la fin de cette période.

Causes de l'hypertension. — L'on avait cru, tout d’abord, que cette hypertension était due à un trouble cardiaque et:qu'elle tenait à lexagération de la violence des contractions d’un ventricule hy- | pertrophié.

Huonar», accorda le premier, le rôle prépondérant aux spasmes des vaisseaux périphériques ; la richesse de leurs parois en élémsnts contractiles expliquent la facilité de ce spasme. Qu'un spasmg périphérique se produise, la lumière des petits | vaisseaux se resserre et la pression artérielle constante, au minima (c’est-à-dire, la pression qui rè-