OBSERVATIONS

Nos recherches ont porté sur 30 malades hospitalisés dans le service de laryngologie de l'hôpital Boucicaut, pour des affections courantes (surtout amygdales et déviations de la cloison).

Nous avons opéré de la facon suivante :

19 Recherche du temps de saignement et de coagulation, et injection sous-cutanée de l'extrait de plaquettes.

20 Au cours de l'opération, appréciation approximative de l’hémorragie, par rapport à la moyenne des interventions.

3° Après l'opération, nouvelle recherche du temps de saignement et de coagulation.

49 Les jours suivants, ces épreuves ont parfois été renouvelées, L’horaire a toujours été soigneusement noté.

Voici quelques détails sur la technique employée :

L'extrait de plaquettes.

Nous nous sommes exclusivement servi d'un extrait de plaquettes établi suivant ie procédé de Kocher-Fonio, connu sous le nom de Coagulène, et

Q art

mis à notre disposition par la maison Ciba de Lyon. La Coagulène est présentée en ampoules, contenant à cc. d’une suspension colloïdale à 3%. Les doses employées ont été d’abord de trois ampoules, puis de deux, injectées par voie sous-

cutanée.

Le temps de saignement.

Mesuré suivant la technique de Duke : piqüre au vaccinostyle du lobule de l'oreille préalablement désinfecté à l’éther. Légère pression pour amener la première goutte. Le sang est ensuite épongé toutes les 30 secondes jusqu’à arrêt complet de Îla petite hémorragie.

Le temps de coagulation.

Sang directement reçu par ponction veineuse dans un tube à hémolyse. Le temps est noté de l’instant où tombe la première goutte, au moment où l'on peut retourner le tube sans que le sang coule sur les parois.

Vaccinostyles et aiguilles à ponction veineuse étaient stérilisés à l’étuve sèche. Les tubes à hémolyse étaient lavés à l’eau savonneuse, rincés à l’eau courante, séchés, essuyés intérieurement et décapés à l’éther.

Nous n'avons jamais eu affaire à des altérations

sanguines importantes. Le signe du lacet n’a jamais été positif, ni l'épreuve de la piqüre.

Des 30 observations, les 25 premières comportent le temps de saignement et le temps de coagulation avant, après l’injection d'extrait et les jours suivants: Dans les cinq dernières nous avons recherché les modifications de demi en demi-heure, ainsi que

l’action de l'extrait mélangé au sang £n vitro.