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Le lait n’a pas présenté de pouvoir opsonisant, non plus d’ailleurs que de pouvoir agglutinant.

O8s. 10. — B..., 19 ans, ajusteur, parvenu au 30° jour d’une fièvre typhoïde classique avec grasse rate, diarrhée, taches rosées. Fausse défervescence quelques jours auparavant, puis recrudescence et température à 39°,5 au moment de l'examen.

ar me ne LR Agglutination positive au 50°.

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Tous ces malades ont été examinés en même temps que de nombreux sérums témoins. Ceux-ci, appartenaient, la plupart à des sujets. normaux, deux à des méningites tuberculeuses, un à une pneumonie, un der-

nier, à un malade atteint de talalgie ‘blennorragique. Dans tous ces cas le pouvoir opsonisant n’a jamais dépassé sensiblement la normale. Le chiffre le plus fort que nous ayons observé appartenait à l’un des deux cas de méningite tuberculeuse. Il était de 1.50.

En résumé, nous avons observé d’une façon sensiblement constante au cours de la fièvre typhoïde, un pouvoir opsonisant très supérieur à la normale variant entre 3,5 et 9. La seule exception que nous ayons constatée a trait à un malade parvenu au cinquième jour de sa maladie et dont le sérum était encore dépourvu de pouvoir agglutinant. Il y a donc, ainsi que nous le verrons à propos des faits expérimentaux, parallélisme relatif entre la propriété opsonisante et la propriété agglutinante.

Cette élévation du pouvoir opsonisant ne présente aucun rapport avec les variations du pouvoir leucoactivant. Dans les deux cas de fièvre typhoïde grave par nous observés, le pouvoir leuco-activant était inférieur à la normale, tandis que le pouvoir opsonisant était manifestement supérieur (9 et 3,9). Bien plus, dans le cas rapidement mortel de S... (obs. 7), nous avons pu observer la veille de la mort par syncope un pouvoir opsonisant de ÿ associé à un pouvoir leuco-activant de 0,4. I n'y a donc entre les deux propriétés sériques, la spécifique et la non-spécifique, aucune sorte de parallélisme.

Enfin, le pouvoir opsonisant ne présente aucune espèce de valeur pronostique. Il était très élevé dans les deux eas rapidement mortels que nous avons étu-

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diés (9 et 3,9). C’est d’ailleurs dans l’un de ces deux Cas que nous avons observé le pouvoir opsonisant le plus élevé de toutes nos fièvres typhoïdes.

Pneumonie.

Nous avons observé 5 cas de pneumonie. Comme on va le voir, le pouvoir opsonisant s'est montré très élevé dans 4 de ces 5 cas (supérieur à 3). Dans le cinquième de ces cas, il était à peine supérieur à la normale (1,5) sans que nous ayons trouvé la raison de cette exception relative.

Os. 1. — P..., femme âgée de 36 ans, parvenue au 5° jour d'une pneumonie banale de la base droite (point de côté, fièvre Loc, souffle tubaire et râles crépitants), défervescence au 8: jour.

PouvoiopsonMsSAaR Me LOU ERREN 0 2 Pouvoir opsonisant le 13° jour. RL SL O4 OBs. 2. — R..., 40 ans, parvenu au 4° jour d’une pneumonie [RS à )

droite avec souffle tubaireetràles crépitants. Malade très éthylique extrêmement agité, carphologie, delirium tremens.