POUVOITIODSOMISADL EME CR NT CON
O8s. 3. — L..., pneumonie du sommet droit avec délire intense et intermitiences cardiaques, défervescence au 8° jour, examiné au 5° jour de sa maladie.
POUV ONF ODSOMISAN AN MERE EE TE ENT, 5
Ogs. 4. — T..., 52 ans, entre au 4° jour d’une pneumonie de la base gauche, malade extrêmement éthylique, agitation consi-
dérable. Delirium tremens. Finalement mort 2 Jours après l'examen.
POUVOIE OpDeOnISamt.- Let LA AU EAN CREER"
O8s. 5. — M..., âgé de 27 ans, porteur de farine, entre au 2 jour de sa maladie. Pneumonie de la base gauche (souffle tubaire et râles crépitants), examiné le 5° jour. À ce moment, assez bon état général.
Pouvoit: Opsonisant TMS PRES ERA
Un certain nombre de sérums de malades atteints d’affections diverses, essayés à titre de témoins, nous ont donné des chiffres variant entre 0,9 et 1,4.
Somme toute, ce que nous avons observé dans la pneumonie est très exactement superposable à ce que nous avons observé dans la fièvre typhoïde, et peut se résumer dans les deux propositions suivantes :
L’élévation du pouvoir opsonisant est sensiblement constante au cours de la pneumonie.
Elle n’a aucun rapport avec l’évolution favorable ou non de la maladie et partant avec le pouvoir leucoactivant.
La constance de cette réaction au cours de la pneumonie el au cours de la fièvre typhoïde lui donne une importante valeur diagnostique et permet de baser sur elle une véritable opsono:réaction.
Tuberculose.
Nous avons par une technique analogue, en nous servant du bacille tuberculeux homogène d'Arloing et
Courmont, recherché chez les tuberculeux les variations du pouvoir opsonisant.
Nous avons examiné ainsi une vingtaine de malades représentant les divers stades de la tuberculose pulmonaire à marche lente.
Dans aucun de ces cas et malgré que nous ayons essayé les techniques les plus diverses, employant successivement comme milieu de phagocytosele sérum artificiel citraté, le sérum artificiel ordinaire, le sérum de cheval, leliquide d’ascite,nous n’avons observéd'’élévation ou de diminution notable du pouvoir opsonisant.
Dans tous les cas, l’on observait une phagocytose très marquée du bacille de Koch, mais il était impossible de déceler une différence nette entre les lames du malade et celles du témoin.
Il ne semble donc pas qu'il y ait dans la tuberculose pulmonaire banale de modifications quelconques en plus ou en moins des propriétés opsonisantes du sérum. L'on sait d’ailleurs combien il est difficile, par les diverses méthodes aujourd’hui en usage, de déceler dans le sérum des tuberculeux des anticorps spécifiques vis-à-vis du bacille de Koch".
4. Nous n'avons pas réussi davantage à trouver de différence avec le staphylocoque. Ceci explique que le pouvoir opsonisant ait paru diminué aux auteurs qui se sont occupés des staphylococcies.
Infections expérimentales.
Nous avons enfin déterminé chez l'animal des infections expérimentales à l’aide du bacille d'Eberth et du bacille paratyphique. Nous avons pu ainsi suivre parallèlement le développement dans le sérum des animaux en expérience des propriétés opsonisantes et agglutinantes spécifiques.
Nous verrons que le développement de ces propriétés s’est faite de façon progressive et très sensiblement parallèle pour l'une comme pour l’autre.
Inoculation expérimentale du bacille d’'Eberth et du bacille paratyphique.
Le 13 novembre, on inocule deux chiens. Le premier, gris à poils ras, reçoit sous la peau 2 centimètres cubes d'une culture sur bouillon du bacille d'Eberth âgé de 2! heures. Le deuxième, épagneul noir et blanc, reçoit dans les mêmes conditions > centimètres cubes de bacille paratyphique en culture sur bouillon âgé de 2/ heures. L’échantllon inoculé provient de l’un des deux premiers cas de fièvre paratyphoïde étudiés autrefois par MM. Achard et Bensaude et qui depuis ont été identifiés par Conradi au bacille paratyphique B. Un troisième animal est conservé comme témoin.
À dater de ce Jour les inoculations sont répétées de deux en deux jours et l’agglutination, ainsi que le pouvoir Opsonisant, suivis de façon méthodique. Voici d'ailleurs le bilan de l'expérience.
