WipaL et Sicarp, loc. cit

tances hautement spéciliques, agissant sur le microbe el non sur le leucocyle au contraire des stimulines de Metchnikoff, analogues ainsi, théoriquement du moins, aux lysines, aidant à la phagocytose chez les sujets infectés, la rendant complète et rapide dans les immuns-sérums.

Dans cette conception de l’immunité, le leucocyte Joue un rôle secondaire, et l'avantage semble donc rester à la théorie humorale.

Mais la doctrine de Wright destinée à étayer une méthode thérapeutique de vaccination active présente en réalité plus d’un point faible.

Elle ne tent pas compte des variations de l’activité propre du leucocyte. Elle suppose que la part du sérum dans l’acte phagocytaire se limite à une modification du microbe, destinée à le rendre plus phagocytable. Or il est plausible de penser, qu'en dehors de cette action antimicrobienne spécifique, il existe une action plus ou moins favorisante du sérum sur le leucocyte, le rendant plus ou moins actif suivant que le milieu lui est plus ou moins favorable.

Somme toute, Wright attribue à l’opsonisation du microbe ce qui peut tout aussi bien appartenir à l’activité propre du leucocyte, ou au pouvoir leuco-favorisant du sérum.

Or il importe avant tout d'isoler ces trois facteurs dans une analyse méthodique.

Nous croyons avoir trouvé dans notre méthode aux levures de muguet formolées un moyen de mettre en lumière ces multiples aspects du problème.

La levure de muguet formolée, élément inerte et non spécifique bien qu'extrèmementphagocytable, permeten effet l'étude facile de l’activité du leucocyte et de lPaction non spécifique plus-ou moins favorisante du sérum.

Nous avons constaté ainsi les points suivants:

Contrairement à l'opinion de Wright, il existe une activité propre du leucocyte, ayant ses variations indépendantes de toute action sérique. Ce fait a depuis été confirmé par un important travail de Glynn et Lissant Cox”.

En dehors de toute action opsonisante, le sérum possède encore une action plus ou moins favorisante sur les leucocytes, que nous avons appelée « pouvoir leuco-activant du sérum ». Ce pouvoir leuco-activant diffère totalement du pouvoir opsonique, anti-microbien et spécifique, se fixant sur le microbe qu'il altère. Le pouvoir leuco-activant agit en effet sur le leucocyte et non sur le microbe, n'est en rien spécifique et ne peut être fixé. De plus, nous verrons qu'un même sérum peut être à la fois extrêmement opsonisant et très peu leuco-activant.

4. AcHArD et Foix, l'Activité leucocytaire. C: R. Soc. Biol. 28 novembre 1908.

Ip., l’Activité leucocytaire au cours des infection. C. R. Soc. Biol., 19 juin 4909, p. 4031.

Ip., Leuco-pronostic. Bull. el Mém. Soc. méd. hôp. J. Paris, 16 juillet 1909.

L1n., le Pouvoir leuco-activant des humeurs. C.R. Soc. Biol., 5 décembre 1908 et 12 juin 1909.

2. GLynx et Lissanr Cox, Journal of Path. and Bact., 1909, n° 1, p- 90.

[b., Biochemical journal., 1909, vol. IV, p. 300.

Ces deux propriétés leucocytaires essentielles, l’activité proprement dite et le pouvoir leuco-activant du sérum subissent au cours des infections humaines et expérimentales des variations cycliques le plus souvent, mais non constamment parallèles permettant de fixer un leuco-pronostic.

Quant aux opsonines elles-mêmes, elles sont plus délicates à mettre en lumière étant, dans les conditions d'expérience de Wright, toujours plus ou moins masquées par le pouvoir leuco-activant. Nous avons cependant, par un artifice de technique, pu les isoler complètement el nous verrons qu'elles prennent alors une importante valeur diagnostique.

Chacun de ces trois facteurs de l'acte phagocytaire a ses variations propres que nous avons tâché de suivre, ses caractères spécifiques que nous avons cherché à établir.

Ce travail, méthodiquement conduit sous la direction de notre maître, M. le professeur Achard, nous a fourni le plan naturel de ce mémoire. Nous le résumerons rapidement :

1° ACTIVITÉ DES LEUCOCYTES NORMAUX ET PATHOLOGIQUES. — Nous établirons ainsi que les différences d'activité qui séparent les leucocytes à l’état dynamique sont tout aussi profondes que les différences de morphologie qui les séparent à l'état statique.

2° POUVOIR LEUCO-ACTIVANT DES HUMEURS. — Nous distinguerons des sérosités de remplissage et des sérosités de glissement, les unes favorables, les autres

impropres à la phagocytose, mais pouvant devenir pathologiquement favorables.

3° ACTIVITÉ DES CELLULES D'EXSUDAT, activité globale de chaque élément.

4° ÉVOLUTION DE L'ACTIVITÉ DU LEUCOCYTE ET DU POU- VOIR LEUCO-ACTIVANT DU SÉRUM AU COURS DES INFECTIONS. — Évolution dont la régularité permet de fixer un leuco-pronostic et d'interpréter une part des phénomènes de défense que l’on constate expérimentalement in vivo.

5° ACTION D'UN CERTAIN NOMBRE D AGENTS THÉRAPEU- TIQUES SUR L'ACTIVITÉ LEUCOCYTAIRE, action qui nous permettra de distinguer des médicaments leuco-favorisants, indifférents et toxiques agissant vraisemblablement à la façon de parasiticides plus ou moins électifs.

6° EXISTENCE DE SUBSTANCES OPSONISANTES SPÉCI- FIQUES, leur rapport avec l’activité leucocytaire et le pouvoir leuco-activant du sérum, leur valeur diagnostique.

7° CONCEPTION DE L'IMMUNITÉ qui se dégage de l’ensemble de ces faits.