Activité leucocytaire et pouvoir leuco-activant des humeurs
L’aptitude des globules blancs à capter les particules inertes fut démontrée dès 1862 par Ha&kel et von Recklinghausen chez les animaux à sang froid. En i 865 , Schultze la constate chez l’homme, mais c’est surtout à Metchnikofî* que remonte l’histoire de l’activité leucocytaire.
En même temps qu’il fit de la phagocytose l’acte fondamental de la défense de l’organisme, Metehnikoff put en effet montrer que- le leucocyte est de beaucoup la plus importante des cellules susceptibles de remplir cette fonction.
L’on sait qu’il fut amené à diviser les cellules phagocytaires en microphages et en macrophages. Les microphages correspondent aux polynucléaires et sont plus spécialement destinés à la destruction des bacté-
ries. Les macrophages * sont des éléments monon cléés, grands mononucléaires du sang, cellules i Kupffer du foie, macrophages de la rate, et sont avant, tout destinés à la destruction des organismes élevés : I globules rouges altérés, polynucléaires morts chargés I
Metchnikoff fut également le premiet a >é ili-er in' 3
l’activité des globules blancs une action plus ou moins ! favorable. Il admit que les microbes exercent sur le. . leucocyte une chimiotaxie positive ou négative et que l’influence du milieu ressortit à des anticorps non encore isolés qu’il nomma stimulines.
Pendant que Metchnikoff édifiait la théorie phagocy- j taire de l’immunité,Buchner 3 , Nolf, Pfeiffer 3 , Fodor \ ||
i. Sur la fonction macrophagique consulter : -
mettaient en lumière les propriétés bactéricides du sérum. L’importance et la généralité des phénomènes d’agglutination, l’importance et la généralité des phénomènes de bactériolyse ou de leurs équivalents établies successivement par les travaux de: Pfeiffer, d’Ëhrlich, de Roger, de Charrin,de Gruberet Durham, de Widal et Sieard, de Bordet et Gengou, de Wassermann * permettaient de développer une conception presque purement humorale de l’immunité; Sur. l’importance relative des phénomènes de phagocytose et de bactériolyse, sur la part du leucocyte dans la genèse ou la sécrétion des lysines s’engagea entre les partisans de la théorie humorale et ceux de la théorie phagocytaire une lutte féconde en résultats scientifiques.
La théorie opsonique de Wright constitue un essai de synthèse.
En une série de travaux remarquables dont il a déduit une méthode thérapeutique d’ailleurs encore à l’étude, Wright a été amené à définir ainsi la défense de l’organisme vis-à-vis des. infections microbiennes :
La phagocytose est la base de la réaction immunisante, mais dans l’acte phagocytaire, le rôle du sérum
I appelle opsonines*. Spo:
lement opsonisant grâce nais les opsonines spé<
t dans les immuns-sérun
La levure de muguet formolée, élément inerte et non spécifiqüebien qu’extrêmementphagoeytablè, permetèn effet l'étude facile de l’activité du leucocyte et de l’action non spécifique plus où moins favorisante du sérum. .. .
Nous avons constaté ainsi les points suivants 1 : Wm
Contrairement à l’opinion de Wright, il existe une activité propre du leucocyte, ayant ses variations indépendantes de toute action sériquè. Ce fait a depuis été ï confirmé par un important travail de Glynn et Lissant Coxv
En dehors de toute action opsonisante, le sérum possède encore une action plus ou moins favorisante sur les leucocytes, que nous avons appelée « pouvoir j leüco-activant du sérum ». Ce pouvoir leuco-activant| diffère totalement du pouvoir opsonique, anti-micrô|l bien et spécifique, se fixant sur le microbe qu’il altère. ^ Le pouvoir leuco-activant agit en effet sur le IeucocÿtëJ et non sur le microbe, n’est en rien spécifique et ne peut être fixé. De plus, nous verrons qu’un même sérum peut être à la fois extrêmement opsonisant et| très peu leuco-activant.
expérimentales des variations cycliques le plus souvent, mais non constamment parallèles permettant de fixer an leaco-pronostic.
Quant aux opsonines elles-mêmes, elles sont plus délicates à mettre en lumière étant, dans les conditions d’expérience de Wright, toujours plus ou moins masquées par le pouvoir leueo-activant. Nous avons cependant, parun artifice de technique, pu Jes isoler complètement et nous verrons qu’elles prennent alors une importante valeur diagnostique.
Chacun de ces trois facteurs de l’acte phagocytaire a ses variations propres que nous avons tâché de suivre, ses caractères spécifiques que nous avons cherché â établir.
Ce travail, méthodiquement conduit sous la direction de notre maître,M. le professeur Achard, nous a fourni le plan naturel de ce mémoire. Nous le résumerons rapidement :
