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haut, aux hémato-macrophages de Sabrazès et Muratet, retrouvés par Froin dans les hémorragies méningées.

Quant à l’activité globale, elle dépend avant tout de la formule leucocytaire. elle est en général peu élevée, vu la prédominance des éléments peu ou pas actifs (éléments endothéliaux, lymphocytes). Elle était au contraire très élevée dans le cas d’ascite néoplasique, riche en polynucléaires et en macrophages d’exsudat.

Dans les méningiles, l'activité leucocytaire varie selon le stade de la maladie. Diminuée dès le début, elle suit à partir de ce moment une marche dégressive dont les oscillations répondent sensiblement aux osceillations de l’activité des leucocytes du sang.

Enfant. méningite cérébro-spinale "0,50 X..., méningite bactérienne post-opératoire . . . 0,65 L..., méningite cérébro-spinale épidémique :

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Mort le 4 mai.

Dans un cas de paralysie générale avec ictus fébrile, l’activité des Iÿmphocytes était nulle et celle des poly-

ACTIVITÉ DES CELLULES D'EXSUDAT pi

nucléaires égale à la normale. Une injection de collargol intra-rachidienne produisit une polynucléose considérable; mais ces polynucléaires, d'ailleurs très abimés d'aspect, se montraient fort peu actifs (0,17 au lieu de 1,00) avant l’injection.

Les liquides articulaires nous ont donné deux résultats très différents. Dans un cas de rhumatisme articulaire aigu, le liquide très riche en polynucléaires se montrait d'activité tres diminuée. Dans un cas d’hydarthrose blennorragique, les polynucléaires de l’épanchement (épanchement séreux) avaient une activité presque normale (0,82).

Enfin les leucocytes des suppuralions ont une activité très basse.

Cet abaissement atteignait son maximum dans un cas de blennorragie où l’activité élait de 0,02. Un panaris au contraire donnait 0,60. Le pus d'un abcès froid sacré était intermédiaire entre 0,21 et 0,26 en deux examens successifs. Après une injection d’éther iodoformé, l'activité des leucocytes de l’abcès se releva jusqu'à 0,71.

Les éléments anciens, pour la plupart morts ou frappés de sénescence, avaient donc fait place à des polynucléaires jeunes. de vitalité supérieure bien qu'encore inférieure à la normale. Ce renouvellement concourt d’ailleurs peut-être aux bons effets du traitement par injections moditicatrices. |

De cette étude de l’activité des cellules d’exsudat, il est possible de dégager quelques conclusions générales:

° Dans les épanchements séreux, les lymphocytes sont inactifs comme dans le sang, les cellules endothéliales sont peu actives, les polynucléaires d’une activité à peu près normale;

2° Dans les épanchements purulents, les polynucléaires sont d’une activité très diminuée, diminution qui cadre avec la diminution de vitalité que décèle la méthode en rouge neutre d’Achard et Ramond;

30 L'activité générale d’un exsudat n’est donc nullement proportionnelle à sa richesse en polynucléaires ; la qualité des leucocytes est ici au moins aussi ie, tante que leur abondance.

Nons avons résumé en un tableau l’ensemble de nos résultats.