RTE ETC OR I NERO OL
É. “Mais au bout de quelques jours, il se produit une Dci rechute.
‘4 A partir de ce moment l'action du sérum devient
#1 nulle et l’on n'observe plus ni amélioration, nirelève-"
È ment des propriétés de ren
Dans le cas de Leg... Jean, on trouve avant toute, FSSS
». L injection :
Er ACLIT ES PEN Te Eee 5 080) | Pouvoir AUEn AT He
L on fait trois Tee de ee et l’on observe
# un relèvement des deux propriétés leucocytaires : ;
tn ;
Aile pus co jt." OT : 2e Pouvoir leuco-activant . . . . 1,18
Mais au bout de quelques jours il se produt une rechute avec nouvel abaissement des propriétés leuco-
e cytaires.
* “Activité. . *. net) 00 Æ Pouvoir leuco- ET AA EN" 0:36 *
On fait encore deux injections de sérum et l’on note le 3° jour :
ACLIVITÉ Era SET RS RE EE 0,71 Pouvoir leuco-activant . . : . 0,51
Le 18 jour (5 jours après la rechate):
ACTIVITÉ. uen TROT ES 0,90 Pouvoir EN A TRS 1,10
Mais à ce relèvement relatif, succède une derniëre rechute, et à partir de ce moment le malade ne réagit plus à l'injection sérique.
L'électrargol possède également une influence favorable; mais ici la phase de relèvement est précédée d’une phase d’abaissement. La chute est plus ou moins marquée suivant les sujets et suivant que linjection est faite par la voie musculaire ou par la voie veineuse. La chute peut même manquer complètement. L'ascension consécutive est également variable dans son intensité, nous l’avons vue manquer aussi. [’activité leucocytaire est dans tous les cas beaucoup plus modifiée que le pouvoir leuco-activant.
Obs. 1. — Sujet normal. Injection intra-musculaire d'électrargol (10 cmc.) à 8 heures du matin.
Activité Pouvoir leucocytaire leuco-activant Avant l'injection. . . 0000796 0,96 À 4 heures de l’après- nn (8 h.
après l'injection}. : . . . 4,09 1,35 Bédendemain AN TMS 4,01 Le Surléndemain: EURE UenrArs? 4,04
Leo. Lx ACT EMA OS 0,96
OR MP RE NL Ne D + Lea * MÉDICAMENTS LEUCO-FAVORISANTS et 197 ras À foi : s FE ! À v A D 0bsr2 2 NPsendo- A ataue blennorragique, injection. {041408 intra-musculaire d'électrargol (10 cme.) à & heures du matin. me il : | | Activité Pouvoir M ; leucocytaire . Jeuco-activant , : 2 | 0 — L'XTSS 7. Avant Pinjection . SERA LE RE LORS 451 : ACTE NE 4 heures de l’après- RAT (8 h. N HO He -après l'injection). à : . 1: ‘0,45. RAIN PR CA. D D ndemame Me 004 SP PA ENIEE k À nee Le surlendemain. RS 4,6 ù 16e é M Le. "jour; nouvelle injection S LA …. . d'électrargol (10 cmc. c:); ‘après 24: CHOC É- LADSEU ON REINE ESA ET 0,10 1,05: po RAR F4 Ce one pa nr ee 4 sg 4,90 1035 M Leon ee 7. 1,30 or | FR Ce ME s Î - = % È Es ee RD “#4 Obs. 3. — Sujet normal. Injection de 5 centimètres cubes “Riot : d'électrargol intra-veineux. 5 eS 4 CARS CPR .: Éez REX Activité Pouvoir +4 à he: Iexcopytaire Gin ps go 21 Avant l'injection. . . . . . 1,06. 0,96 à Le heure après. 22m 4202907 - 0,81 LS TN * 2Aheures Apiée PR ET à —— 0,83 e : ren H dr: trs” , à : a : | Ve Obs. 4. — Sujet normal. oo de * centimètres cubes > FR intra-veineux. LE | < - Activité Lt eu D ï leucocytaire EE Be, z re à é ! Le ‘ Les ft) nl Linjechions ire EN 1,10 se à £ RD attes aprés Mure C en nf 04 1478) "4 > ; ; | j ». 24 MEME apr a ue 2-1, 07 | . LA E.. « x a :
À Somme toute, de l ensemble de ces résultats se déga- F0 gent les conclusions suivantes : .v F L'injection d’ électrargol détermine une chute pas- Lt 3 opère de l'activité. “leucocytaire suivie te une augmen- HMS é “ ; -
lation compensatrice. Cette chute est plus marquée pour une injection intra-veineuse que pour une injection intra-musculaire. Le relèvement est en outre dans ce dernier cas plus marqué et plus durable. [ne semble donc pas qu'il yait,au point de vue de la phagocytose, avantage à porter l'argent colloïdal directement dans la circulation veineuse. (Il est vrai que l’injection intraveineuse agit probablement en outre par action antiseptique directe.)
D'autre part, le nombre des leucocytes étant considérablement augmenté par l'injection d’électrargol, il en résulte que la phagocytose globale est également augmentée, même probablement pendant la phase de diminution relative de l'activité leucocytaire.
D'autres auteurs, Hoffmann !, Kentzler et Benezur *, Bossan et Marillet ?, se sont occupés de l’acton de lPélectrargol sur l'index opsonique (celui-ci a d’ailleurs été étudié en dehors de tout élément de spécificité et correspond ici,somme toute, à notre pouvoir leuco-activant). Cependant les auteurs sont arrivés à des résultats différents. Pour Bossanet Marillet il y a modification favorable, il n’y a pas de modificalion pour Hoffmann, non plus que pour Kentzler et J, von Bencezur.
Dans nos cas, le pouvoir leuco-activant a peu varié :
4. HOrFMaNN, Berlin. klin. Wochens., 1909, 43 février, n° 7. Action
de Collaryol sur les leucocytes et les opsonines. 2. KexrTzrer et BENCzuR (Buda-Pest), Zeits. für klin. Med., 1909, Bd. EXIIT, fasc. III, p. 242.
3. Bossan et MariLLer, Gaz. H6p., 26 août 1909. Métaux colloïdaux et opsonines.
| MÉDICAMENTS LEUCO-FAVORISANTS 199
l'activité au contraire a subi des variations brusques et considérables. Il est probable que ceci explique les divergences des auteurs, les uns s'étant servis desleu- . cocytes même des sujets à l'expérience, les autres de
. feucocytes fournis par un sujet témoin.
Dans le premier cas, l'on doit trouver je es variations
dues aux variations correspondantes de l’activité leu-
cocytaire, dans le deuxième cas, on ne doit pas en e
- observer puisque le pouvoir leuco-activant bouge peu où pas. Dans tous les cas, c’est la propriété cellulaire . et non la propriété humorale qui se trouve modifiée.
Le nucléinate de soude agit de façon analogue à l’électrargol, mais son rôle apparaît à priori comme
moins favorable. L’hyperleucocytose consécutive à
l'injection est ici encore considérable, mais les pro- J ;
priétés leucocytaires subissent des variations moins
favorables ; la phase négative est très marquée, la phase
Al
positive au contraire dépasse peu la normale. Voici à
: titre d'exemple le cas d'un paralytique général:
Obs. 5.— J..., paralysie générale héréditaire. Sclérose cérébrale.
Activité Pouvoir leucocytaire leuco-activant
Avant injection «, :n PE 1,35 1,408 A 11 heures et demie en de
nucléinate de soude (50 egr.).
À 3 heures et demie, frisson, fiè-
vre 38,3.
À 4 heures (4heures et demie après
linjeetion). Pa... Pi", 0,32 0,74 L'edlénilenn ann on EE en NOR ERTTE 4,9 415
Péstrendemain 2%. 210020 AAA 0,97
Le relèvement secondaire manque donc ici. Il se peut d’ailleurs que l’hyperleucocytose compense : et au delà l'effet de l’abaissement considérable de l’acti-
vité leucocytaire, mais; à leucocytose égale, l'injection :
d'électrargol .intra-musculaire paraît préférable à celle de nucléinate de soude, puisqu'èlle détermine, en outre, une crise favorable des propriétés leucocytaires. |
Le sérum ark/ficiel détermine lui aussi fréquemment une crise favorable. En voici un exemple :
Obs. 6. — Aphasique. Hémiplégie droite. Spécilicité cérébrale. Assez bon étatgénéral. Injection sous-cutanée de 500 grammes de sérum artificiel.
Activité Pouvoir
leucocytaire leuco-activant A VAN TAINIECLON AMENER RE 0,68 0,50 24 heures après l'injection. . . . 1,54 1,46 48 : ser SR A TS NEA 9,05 4 jours’après l'injection... 1% 0,98 1,36
Dans d’autres cas, d’ailleurs, la réaction peut manquer.
.Obs. 7. — Paralysie générale. Bon état général. Injection sous-cutanée de 500 centimètres cubes de sérum artificiel.
Activité Pouvoir
leucocytaire leuco—activant Avant JIN HORAIRE 0,85 1,10 ÿ heures après l'injection. . . . 0,7% 0,90 24 — SN MAT AN 0,82 154
L'huile camphrée détermine chez les agoniques un
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