TUBERCULOSE PULMONAIRE
A. Tuberculose pulmonaire à forme lente.
Phtisie commune.
L’engorgement des ganglions peut-être consécutif à la tuberculose viscérale.
L’engorgement ganglionnaire et la tuberculose viscérale peuvent être concomitants et c’est peut-être là le cas le plus fréquent.
La tuberculose enfin peut débuter par les ganglions et de là s’étendre aux poumons.
C’est ce dernier cas qui nous importe au point de vue pronostic.
Dans son traité, Kortum écrivait :
Ceux-là sont plus exposés aux ulcérations du poumon qui dans leur enfance ou dans leur jeunesse ont été atteints de tumeurs glandulaires; aux régions boréales, les phtisies scrofuleuses sont prédominantes'.
Cette forme de phtisie n’avait point échappé à Laënnec.
La tuberculose peut commencer par les ganglions lymphatiques, dit-il, et le poumon n’être que postérieurement atteint.
Et il ajoute :
Chez les sujets scrofuleux et particulièrement chez les enfants, l’affection tuberculeuse commence assez souvent dans les glandes mésentériques ou cervicales et les tubercules du poumon, quelquefois peu nombreux, sont le plus