OBSERVATION II

(M. CoxpamIN)

Kysle de l'ovaire développé pendant la grossesse. —

Rupture pendant l'accouchement. — Ovariotomie un mois après. — Adhérences multiples à la face

inférieure du foie.

Me O., 22 ans. — Etat de santé assez bon pendant l’enfance. Tendance aux manifestations scrofuleuses.

Réglée régulièrement à 14 ans. Rien de particulier jusqu’à l’âge de 20 ans. À ce moment la malade se marie, n’éprouvant rien d’anormal du côté de Pabdomen. Grossesse presque dès ie début du mariage qui, pendant les quatre premiers mois, ne présente rien de particulier, A partir du cinquième mois, son médecin constate un développement de Pabdomen, qui n’était pas en rapport avec Pàge de la grossesse. Le docteur P., d'Annonay, qui la surveillait, constata, pendant toute la fin de celle-ci, une sensation de fluctuation au devant l’utérus, et qui ‘empêchait de percevoir soit les parties fœtales, soit les bruits du crur.

Accouchement sans incident particulier ; mais après la délivrance, le docteur P., constata que l’abdomen n'avait que faiblement diminué.

Un jour après, augmentation de volume du ventre, qui devint douloureux. Vomissements bilieux, état de péritonisme assez marqué, légère élévation de température jusqu’à 88, pouls très rapide.

Le docteur Condamin, appelé à voir la malade cinq jours après, constate un abdomen très distendu, de volume très supérieur à celui que présente une femme à terme. Le diagnostic porté fut celui de kyste de l’ovaire avec torsion du pédicule survenue après l’accouchement. Il conseille l’intervention, dès que la période puerpérale, serait passée, et que la température, qui s'était élevée à 390 5, se

serait abaissée.

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